Легенева емболія, які ризики існують у вагітних Поточна жінка МАГ

Легенева емболія - ​​це закупорка легеневої артерії, спричинена міграцією тромбу. У більшості випадків ця патологія обумовлена ​​флебітом. Третя причина смерті у вагітних жінок - емболія легеневої артерії важко виявити.

емболія

Щороку у Франції легенева емболія вражає 100 000 людей. За даними Вищого органу охорони здоров’я (HAS), починаючи з 2016 року, це третя причина материнської смертності серед кровотеч та етіології.

Тромбоемболія легеневої артерії - це закупорка легеневої артерії, спричинена міграцією тромбу, що називається венозним тромбозом або флебітом. Існує два типи флебіту:

  • поверхневий флебіт: згусток утворюється в поверхневій вені
  • глибокий флебіт: згусток осідає в глибшій жилці тіла.

Яка найбільша небезпека від цього маленького згустку, який утворюється всередині вени, як правило, на ногах? Те, що воно рухається і переходить в легеневу артерію.

Легенева емболія: чому вагітні жінки найбільше страждають ?

Під час вагітності кілька факторів підвищують ризик легеневої емболії. При наявності плоду матка збільшується, стискає вени і перешкоджає венозному поверненню. Тому кровообіг сповільнюється, що може бути причиною флебіту, а по-друге, легеневої емболії.

Спадкові порушення згортання крові сприяють тромбозу вен. Під час вагітності кров природним чином згущується, щоб запобігти кровотечам. Якщо у майбутньої матері крім гіперкоагуляції вже є густа кров, у неї може легше розвинутися флебіт.

Ожиріння, куріння, іммобілізація або навіть пізня вагітність також сприяють появі згустків у венах.

Які симптоми легеневої емболії ?

Подібно до симптомів вагітності, симптоми легеневої емболії важко визначити. Часто вагітна жінка скаржиться на відчуття важких або навіть опухлих ніг. Цей побічний ефект вагітності також є однією з ознак можливого флебіту. Так само, як почастішання серцебиття, часта задишка або збільшення ваги.

Як діагностувати емболію легенів ?

Для виявлення легеневої емболії лікарі використовують різні тести на майбутній мамі. Перший - здати негативний аналіз крові. Останнє дозволяє вказати, чи є у вагітної тромбоз вен чи ні.

Якщо результат буде позитивним, медичні працівники підтвердять діагноз подальшими тестами. За допомогою доплерографії ніг (ультразвукове дослідження) вони спостерігають за швидкістю кровотоку по венах. В крайньому випадку потрібна КТ-ангіограма або сцинтиграфія, щоб виключити будь-який ризик легеневої емболії.

Легенева емболія: які можливі способи лікування ?

Як тільки діагноз встановлений, вагітній жінці проводять ін’єкції гепаринів (антикоагулянтів). Їх призначають до кінця вагітності і приблизно через шість тижнів після пологів. Щоб лікування було ефективним, також необхідне спостереження у кардіолога або пульмонолога. Для майбутньої вагітності буде рекомендовано профілактичне лікування.

Легенева емболія: як її попередити ?

Оскільки емболія легенів спричинена флебітом, лікарі рекомендують вагітним жінкам:

  • Регулярно ходити
  • Уникайте тривалого сидіння
  • Для відпочинку з піднятими ногами
  • Для контролю над збільшенням ваги
  • Регулярно зволожувати
  • Носити компресійні панчохи