Лексикон гінекологія

Можуть бути виділення з піхви

як звичайні знахідки або
як особливий симптом захворювань в області статевих органів

Що таке виділення?

Виділення слизу з піхви називається «виділенням». У більшості жінок виділення є ознакою статевої зрілості і, як овуляція та місячний період (менструація), є частиною біології дорослої, фертильної жінки. Однак виділення також можуть бути симптомом різних клінічних картин у зміненій формі, кількості, текстурі, кольорі та запаху.

В.тобто відбувається розряд?

Виділення викликані двома механізмами у здорових жінок:

З одного боку, рідина створюється, коли молочнокислі бактерії, що мешкають у піхві, перетравлюють відлущувальні клітини вагінальної шкіри. Це також підтримує природне, кисле середовище піхви. З іншого боку, на шийці матки та в ній є залози, які утворюють слиз. Цей слиз за структурою, кольором і кількістю підпорядковується гормональному циклу жінки. В середині циклу слиз прозора, склоподібна і рідка, а до кінця циклу і незабаром після менструації слиз густа і густа.

Однак виділення також можуть бути симптомом хвороби:

Основними причинами аномальних виділень є інфекційні захворювання в статевих шляхах, але в рідкісних випадках і рак.

Як діагностуються причини виділень?

Щоб діагностувати виділення, вашому гінекологу спочатку потрібна точна інформація про попередній анамнез.

Коли почалася розрядка? ?
Як залежить кількість і текстура ?
Помітили неприємний запах ?
Якого кольору виділення ?
Чи існує взаємозв’язок між виділеннями та менструальним циклом ?
Помічені загальні симптоми, такі як лихоманка, ломота в тілі, нездужання ?
Якщо є свербіж в області статевих органів та/або печіння при сечовипусканні, паралельно виділенням ?
Виникають дискомфортні відчуття в області тазу ?
Якщо ви відчуваєте біль під час статевого акту ?
Чи помічав ваш партнер якісь зміни в області статевих органів?

Наступним діагностичним етапом є огляд статевих органів лікарем. Як частина зовнішнього огляду статевих губ, вагінального входу та отвору уретри, так і ендоскопічний (внутрішній) огляд піхви та шийки матки за допомогою спеціальної збільшувальної лінзи (з так званим кольпоскопом) є її частиною. Ваш лікар оцінить кількість та якість слизу у піхві. Він/він може розпочати подальшу діагностику за допомогою тесту на запах та цілеспрямованого видалення вагінального вмісту. Цей діагноз складається з мікробіологічного дослідження матеріалу, отриманого для певних мікробів (бактерій, вірусів, грибків, найпростіших) та мікроскопічного дослідження вагінального вмісту в мазку. Додатковою допомогою є визначення вагінального значення рН (вимірювання кислоти).

Якщо клінічна картина та анамнез говорять проти інфекції, а скоріше на користь зміни тканини у піхві або на/в шийці матки, беруть зразок тканини зі змінених ділянок та досліджують (гістологічно). Наприклад, у дуже рідкісних випадках кров’янисті виділення можуть свідчити про рак шийки матки.

Якщо виділення відбуваються разом з тазовим болем, лихоманкою та/або нездужанням, може бути висхідна інфекція матки та особливо маткових труб та яєчників, основними причинами яких є хламідіоз та різні бактерії.

Як лікується виділення?

Виділення лікуються з урахуванням причини. Якщо, наприклад, під час вагітності або при носінні "спіралі" спостерігаються посилені виділення без причин, пов'язаних із захворюванням, терапія не потрібна.

Існують певні стани шийки матки, в яких знаходиться особливо велика кількість слизоутворюючих залоз. Це не хвороба в суворому розумінні цього слова, але вона може серйозно вплинути на постраждалих жінок. Поліпшення можна досягти за допомогою лазерного струпання (випаровування).

У разі специфічних запалень, тобто спричинених певними мікробами, необхідно приймати антибіотики. На запущених стадіях інфекції, які вже вражають матку та/або яєчники, антибіотики повинні вводитися безпосередньо у вену. Якщо вони повторюються, слід провести огляд партнера та, якщо це вказано, лікування партнера, щоб не було взаємного повторного зараження.

Якщо причиною виділень є злоякісне захворювання, його потрібно лікувати відповідно до його розміру та ступеня (хірургічне втручання, хіміотерапія, опромінення).

Як жінці, на що слід остерігатися у разі виписки?

Виділення прозорого або білуватого кольору є нормальним явищем.

Якщо кількість і якість виділень різко змінюються, якщо виділення смердючі або кров’янисті, якщо вони мають зеленуватий, коричневий або інший ненормальний колір, слід звернутися до гінеколога.