Левотироксин зменшує ефект метформіну PTA IN LOVE
Обережно при застосуванні метформіну та левотироксину: Препарат щитовидної залози може впливати на ефект зниження цукру в крові протидіабетичного препарату. Навіть коли немає суворих протипоказань, слід контролювати рівень цукру в крові.
Діюча речовина перевіряють метформін та левотироксин
Левотироксин
Левотироксин застосовується при дисфункції щитовидної залози і призначений для заміщення відсутніх в організмі гормонів і відповідає тироксину (Т4). Активний інгредієнт використовується для заміщення гормонів щитовидної залози при гіпотиреозі. Синтетичний левотироксин за своїм ефектом схожий на власну речовину організму.
Здорова щитовидна залоза виділяє близько 100 мкг Т4 і 10 мкг Т3 на день. Т3 також виникає з Т4 через ферментативну конверсію. Основою гормонів щитовидної залози є амінокислота тирозин, до якої зв’язані три-чотири атоми йоду. Дефіцит йоду може вплинути на вироблення гормонів і, отже, на функцію щитовидної залози.
Препарат виробляється синтетичним шляхом і приймається з водопровідною водою один раз на день за півгодини до сніданку. Мінеральна вода часто містить велику кількість іонів кальцію і тому не підходить для прийому всередину. Необхідно дотримуватися інтервалу часу для препаратів заліза та кальцію. Левотироксин може взаємодіяти з полівалентними катіонами кальцію, заліза та алюмінію.
Метформін
Бігуанід застосовується для лікування діабету 2 типу, особливо у пацієнтів із зайвою вагою, коли дієта та втрата ваги не досягають належного рівня цукру в крові, незважаючи на фізичну активність.
Метформін пригнічує вироблення глюкози в печінці та затримує її всмоктування в кишечнику. Натомість посилюється всмоктування глюкози крові в м’язові клітини. Секреція інсуліну зменшується, відчуття голоду зменшується, а пацієнти худнуть. Метформін також покращує резистентність до інсуліну. Ризик гіпоглікемії насправді низький; однак поєднання з алкоголем, який сам по собі знижує рівень цукру в крові, може збільшити його.
Проблема
Левотироксин може зменшити ефект метформіну, що знижує рівень цукру в крові. Те саме стосується протидіабетичних препаратів, таких як глимепірид, глібенкламід або інсулін. З іншого боку, метформін підозрюється у зниженні рівня ТТГ у поєднанні з левотироксином.
Рішення
Суворого протипоказання для універсала немає. Діабетики, які лікуються левотироксином, повинні регулярно перевіряти рівень цукру в крові, особливо на початку лікування або припиненні лікування. Щоденник, в який вводяться значення, може допомогти вести огляд і, за необхідності, регулювати дозу метформіну за вказівками лікаря. Це може знадобитися, якщо рівень щитовидної залози добре контролюється, але ефект зниження рівня цукру в крові знижується.
Метформін також взаємодіє з бета-адреноблокаторами. Детальніше ви можете дізнатись тут 👇.