Лікар. мед. Роланд Етцель Спеціаліст з урології - лікарська терапія пухлин - андрологія - голковколювання - консультація щодо медицини подорожей
Лікар. мед. Роланд Етцель Спеціаліст з урології - лікарська терапія пухлин - андрологія - голковколювання - медична допомога в галузі подорожей www.urologen-leipzig.de
До 90% пацієнтів з пухлинними захворюваннями використовують додаткові/альтернативні методи Ефективність онкотерапії зростає, тим самим збільшуючи складність та механізацію. Основні потреби пацієнта все менше задовольняються, наприклад, потреба сприймати себе як людину із захворюванням, а не як захворювання . У сучасному світі онкології пацієнт сумує за спокоєм, безпекою та турботою. Він боїться багато чого з того, що станеться з ним у процесі хвороби та терапії. Німецьке онкологічне товариство визнало, що перш за все важливо знати про потреби наших пацієнтів. Цитати: проф. Д-р Д-р Вернер Гогенбергер, президент Німецького онкологічного товариства
2010 Робоча група з профілактики та інтегративної онкології при Німецькому онкологічному товаристві Основою є послідовне використання доказової медицини. Лікар та пацієнт знаходять спільне рішення та планування терапії на основі оцінки власної ситуації пацієнта, яка в сенсі інтегративної онкології від традиційної терапії, психологічної та якщо Пацієнти просили додаткову підтримку
Коли розвивається рак, внутрішньоклітинні сигнальні та метаболічні шляхи змінюються: активуються онкогени. Гени-супресори пухлини інактивуються. Як результат, неконтрольоване зростання та метастазування. Проліферація через сигнальні каскади (кінази). Метаболічні шляхи контролюються білками G (Ras-Raf-Mek-Erk-Stat) Ergo: Складне відбувається! Тому прості стратегії неспецифічної імунної стимуляції (наприклад, терапія омелою) не мають успіху
Операція Променева хіміотерапія Імунотерапія Терапія антитілами Цільова терапія Малі молекули Проблема: побічні ефекти
Запалення ротової порожнини та слизової оболонки. Нудота, блювота, діарея. Непереносимість кислої їжі або продуктів, що містять багато клітковини. Непереносимість лактози
Маленькі страви, до 8 порцій Їжте повільно, добре пережовуйте (стиглі) фрукти та овочі: Компот і сік переносяться краще, якщо у вас діарея, терті яблука - це цільнозернові продукти, можливо сухарі, білий хліб, рис, кашка. Молочні продукти: сир, кварк переносяться краще, ніж Індивідуально перевіряйте свіжі молочні продукти на стійкість до жиру. Ні: Жири та солодкі страви
За потреби залиште свіжий хліб на 1 день. Індивідуальна переносимість кави, частіше чаю. Якщо ви не любите м’ясо та ковбасу, віддайте перевагу яйцям та молочним продуктам. Якщо слизова оболонка порожнини рота запалена, уникайте гарячої, гострої, солоної та кислої їжі. Якщо у вас блювота та діарея, достатньо рідини
Лікування раку за дієтою Бресса Герсона Дієта Будвіга Сира їжа Макробіотики Дієта з низьким вмістом вуглеводів Кетогенна дієта Немає доказів ефективності, іноді небезпечний, тому попередження від Німецького онкологічного товариства
Видатне значення! Значне поліпшення прогнозу щодо вмісту Са в молочній залозі, передміхуровій залозі та кишечнику. Підвищення працездатності, підвищення незалежності та соціальних контактів. Поліпшення якості життя. Зміцнення імунної системи, поліпшення міграції клітин-кілерів та підвищення активності проти клітин пухлини. Збільшення окисної здатності. Протизапальні ефекти
Зниження рівня активності на 20-30% після діагностики раку Приблизно 2000 значущих досліджень з питань спорту та онкології Подальше дослідження медичного працівника 1990-2008 (Kenfield et al. 2011), 2705 пацієнтів, потенційні: 3 години інтенсивних фізичних навантажень на тиждень Загальний ризик смертності на 49% та специфічна смертність від PCA на 61% Регулювання генів після занять спортом Вправи не тільки рекомендуються, але й необхідні
Втрата апетиту: гіркий засіб (тирлич) Депресія: звіробій Діарея: кров’яна корінь, чорниця, чорна смородина, чорне макове насіння (опій) Виснаження: женьшень, гінко, карнітин, кофермент Q10 Гепатотоксичність: молочай, артишок кашель: чебрець, росичка, лакриця, лакриця. Квітка (ехінацея), мис Пеларгонія (Umckaloabo), лікування тимусу, лікарські гриби, ферменти, пробіотики, селен, вітамін Е.
Кардіотоксичність: глід, карнітин, коензим Q10, селен Клімактеричні скарги: -Горячі спалахи: шавлія -суха слизова оболонка: яйцеклітини, олія вітаміну Е -Профілактика остеопорозу: фізичні вправи, вітамін D, кальцій, тай-лімфедема: лімфодренаж, селен запалення слизової оболонки шлунка, М’ята перцева, меліса Метеоризм: кріп
Запор: сенна, алое, кора крушини, насіння льону, насіння бліх Ротовий мукозит: шавлія, ромашка, смирна, прополіс, мед Порушення сну: валеріана, хміль, меліса Біль: Адекватна терапія болю !, Аконітове масло, капсикаїн, пластир, канабіс, звіробій, тепло або холод, тепло Масаж, голковколювання, масаж рефлекторної зони ніг Наслідки радіотерапії: чорнобривці (календула), алое вера, нудота вітаміну С: голковколювання, йога, імбир, конопля
Достатньо присутній у нормальному харчуванні Ефект: зупинка клітинного циклу, селективний апоптоз у клітинах пухлини (лише висококонцентрований, Chen 1999), захоплення активних форм кисню (АФК), зменшення мембранного потенціалу мітохондрій, пригнічення синтезу ДНК (лише у високих дозах), лише внутрішньовенне введення (Cameron 1976), але суперечливі результати дослідження Покращення якості життя зважаючи на втому, нудоту, блювоту, біль, втрату апетиту Інфузія не під час променевої або хіміотерапії на основі процесів утворення радикалів та окислення!
Знижений рівень селену при раку (молочна залоза, простата, легені, кишечник, шлунок, голова та шия) Інгібування проліферації клітин, зупинка клітинного циклу, апоптоз Синергетичний ефект з цитостатиками Зменшення радіотоксичності Зменшення побічних ефектів при хіміотерапії Терапія лімфедеми та екстравазації Завжди за консультацією з онкологами або Променеві терапевти
Мікроелемент, важливий для проліферації клітин, експресії генів та імунної системи Інгібування надмірної активності NK-клітин Вплив на апоптоз клітин пухлини In vitro сенсибілізація клітин раку передміхурової залози до цитостатиків Зменшення мукозиту під час опромінення в області голови та шиї Доповнення у разі доведеного дефіциту Не рекомендується для профілактики У поглиблених Може бути позитивним для підтримання ЗЕ
Поява: олія печінки тріски, лосось, телятина, курячі яйця Формування вітаміну D3 через ультрафіолетове випромінювання Щоденна потреба 5 г Ефект: пригнічення проліферації пухлинних клітин, зупинка клітинного циклу, індукція диференціації клітин, зменшення ангіогенезу Синергетичний ефект із хіміотерапією (доцетаксел, паклітаксел Цис-платина, карбоплатин, мітоксантрон, адріаміцин) та малі молекули Дозування: 1000 МО D3 на добу для профілактики остеопорозу
Виникнення токоферолу: рослинні олії, соя, горіхи, яйця, зелені овочі Специфічний вплив на пухлинні клітини Втручання у специфічну для простати активацію ендогенного тестостерону Зниження ризику раку передміхурової залози (a-tocopherol ß-Carotene Cancer Prevention Study) - але згідно з Meyer et al. (2005) лише при звичайному випробуванні ПЛК на ПСА: вітамін Е захищає лише від РПС у курців
Дослідження сподівань 2005: Вітамін Е для профілактики не зменшує онкологічних захворювань. Мета-аналіз 2006 (Alkhenizan et.al.) з 12 дослідженнями та 167 025 учасниками: відсутність зменшення онкологічних захворювань, виняток: карцинома передміхурової залози Вітамін Е зменшує токсичність хіміотерапевтичних засобів та дозу опромінення: 300 -800 МО/д Будьте обережні з розріджувачами крові
Активні інгредієнти: лектини, віскотоксини, флавоноїди, полісахариди, тритерпени, поліпептиди Ефект: активація імунної системи прямий протипухлинний ефект Ендорфін вивільняє 3 лектини, лише Viscum album лектин 1 ефективний Доказ: Якість життя та краща переносимість хіміотерапії та променевої терапії ) Безпечне використання (близько 50000 пацієнтів на рік) По можливості перед початком хіміотерапії або променевої терапії КІ: лейкемія, лімфома, меланома
Стимуляція імунної системи Вплив на пухлинну терапію незрозуміло Печера: Чужорідний білок, не при алергіях, лейкемії та лімфомах Кокранівський огляд: відсутність загальної рекомендації Відсутність покращення показника виживання
Живі мікроорганізми (лактобактерії, біфідобактерії, штам E. coli Nissle), імуномодулюючі, антипроліферативні, що викликають апоптоз. Розширення виживання без рецидивів при раку сечового міхура
Раніше: суміш із 7 китайських та 1 європейської рослин PC-SPES, включаючи женьшень та фітоестрогени. Висока цитотоксичність щодо клітин раку передміхурової залози, збільшення часу подвоєння PSA, відходи PSA. Спроба терапії можлива в окремих випадках. Не, якщо існує підвищена тенденція до тромбозу
Дерево в Африці, Аравії та Індії Традиційно для зміцнення духу Містить ефект босвелієвої кислоти: Пригнічення синтезу ДНК при лейкемії, менінгіомі та клітинах PCA, цитотоксичне, цитостатичне, індукує апоптоз, інгібування топоізомерази Цікаво при пухлинах головного мозку (гліобластома)
Лісова рослина з Північної Америки (Cimicifuga) Містить фітоестрогени Традиційно: симптоми менопаузи, пологи (індіанці), різні жіночі хвороби (підборіддя). Ефект: підсилення доцетакселом та доксорубіцином, ослаблення цис-платини, підтримка інгібуючої дії тамоксифену в дозі in vitro: 40 мг/Тег печера: не для Her-2-позитивного раку молочної залози. Можливо, цікавий для раку простати
Трипсин, хімотрипсин, бромелайн, папаїн Ефект: вплив in vitro на білки в сигнальних каскадах, тим самим інгібуючи проліферацію та апоптоз, інгібуючи PGE2, впливаючи на цитокіни та імунні функції, зменшуючи метастазування, зменшуючи побічні ефекти хіміотерапії та променевої терапії, тому можливе супроводження печери: Не з бевацизумабом (схильність до кровотечі)
Розслаблюючий м’яз, підвищує настрій, протиблювотний засіб, підвищує апетит, сприяє сну, протисвербіжний Не доведений вплив на пухлини Покращення якості життя у випадку втрати апетиту Не під час хіміотерапії
Містить поліфеноли з антиоксидантними властивостями, особливо епігалокатехін-3-галлат (EGCG), теобромін, теанін, кофеїн Протипухлинні ефекти in vitro, збільшення VEGF, активація HIF-1, інгібування Her-2-neu-залежного сигнального шляху. EGCG втручається у всі відомі сигнальні каскади пухлинних клітин. Синергетичний ефект із цитостатиками. Підвищення рівня виживання при вмісті Са в молочних залозах та яєчниках у 2 дослідженнях. Зазвичай рекомендується пацієнтам з пухлинами
Активні інгредієнти: Органосульфід (L-Alliin, Diallylsulfid) Знижує токсичність канцерогенів Антимікробний засіб проти Helicobacter pylori Хемопрофілактичний засіб, знижує ризик розвитку раку шлунку, товстої кишки, легенів, молочної залози, голови та шиї Систематичний огляд (2007): Достатньо доказів антиканцерогенного ефекту. Будьте обережні з антикоагулянтами
Активні інгредієнти: терпени, полісахариди, протеоглікани Ефект: імуномодулюючий, імуностимулюючий, прямий протипухлинний, цитостатичний, пригнічення ангіогенезу У поєднанні з хіміотерапією шлункового та колоректального кальцію Остаточна оцінка неможлива, публікації китайською та японською мовами, хіміотерапія часто не стандартна Дуже цікаві речовини в терапії пухлин, але в даний час класифікується як експериментальна Печера: Часто важкі метали + пестициди
Ефект: Зниження токсичності слизових оболонок під час опромінення або хіміотерапії (аналіз Кокрана). Значне зменшення болю у разі запалення шкіри після опромінення у випадку раку молочної залози
Активні інгредієнти: сапоніни, миш'як, кобальт, мідь, германій, марганець, молібден, ванадій, цинк Ефект: імуномодулюючий, інгібуючий канцерогенез, гальмування проліферації пухлинних клітин, ангіогенез та метастазування Фітоестроген Поліпшення загальної виживаності із шлунковою Ca, III стадія поліпшення якості життя, Зменшення втоми Печера: Не з позитивними рецепторами гормонів Mamma-Ca
Чай ройбуш арганове масло гранат (печера: фітоестрогени!) Ізофлавони імбиру (соя)
Хлорела (препарати з водоростей) Алое вера Диявольський пазур Зміїний отрута Комбуча (мікроби) Гінко (естроген-подібний, цит P450) Мелатонін Лікопінові препарати Чорнобривці Вітамін А Екстракти хрящових хрящів Спируліна Sleepberry (Whitania) Noni
Акупунктура Точковий масаж Антропософська медицина Ароматерапія Аюрведична медицина Гомеопатія Терапія розуму і тіла Цигун Тай Чі Йога