Лікар у важкій вазі - L Express
Існують сезонні дієти, які голодують кілька тижнів, а послідовники незбалансованих дієт - роз’єднані, з високим вмістом білка. - або цілком ананасовий. При такій кількості позбавлення, фактично всі худнуть. Але з роками така струнка набута стрункість виявляється швидкоплинною. А рецидиви, неминучі, вимагають більшої депривації.
Саме для того, щоб розірвати це пекельне коло, дієтолог Джоселін Рейсон створила в Парижі рік тому свій центр медичного харчування. Ми не заколисуємо пацієнта шаленими сподіваннями: «Схуднення - це повільний процес, позначений етапами. Це плід дисципліни, яку важко, правда, поважати кожен день », - визнає доктор Рейсон. Але місце, оригінальне, об’єднує багатьох спеціалістів, які підтримують пацієнтів у їх болісному шляху. Тому що прийшов час загальної турботи про кандидатів на худорлявість. На місці вони знаходять класичних партнерів: дієтолога, психолога, фізіотерапевта, викладача спортзалу. Їм також корисна більш несподівана допомога: косметичний хірург, який втручається під час лікування, виконуючи ліпосакцію або в кінці лікування, щоб підтягнути шкіру. Гастроентеролог, зі свого боку, використовує техніку кілець, яка обмежує ємність шлунку людей із ожирінням, зменшуючи тим самим кількість їжі, яку вони можуть проковтнути (див. Свідчення на протилежній сторінці).
100 мільйонів людей у всьому світі, які потребують терапевтичної допомоги (за оцінками, половина з них у США).
Від 5 до 10 мільйонів у Франції
Стільки, скільки у Великобританії чи Німеччині.
14,5% дітей у Франції, яким це загрожує (3% двадцять років тому).
15-20% дорослих середнього віку в Європі.
300 000 смертей на рік у Сполучених Штатах, оскільки ця хвороба збільшує ризик серцево-судинних захворювань, діабету чи раку.
Від 3 до 8% витрат на охорону здоров'я в західних країнах, стільки ж, скільки на рак або СНІД.
Але в її центрі дієтолог залишається в центрі пристосувань, які вона встановила. Спочатку він оцінює ступінь проблеми за допомогою денситометра, конкретного приладу, єдиного, що існує у Франції в приватній практиці. Використовуючи рентген низької інтенсивності, він вимірює масу тіла з точністю до грама. Він визначає, перш за все, щільність м’язової маси (м’язів) та щільності жирової маси пацієнта. "Саме відповідно до будови тіла я визначаю для кожного пацієнта мету, якої потрібно досягти", - пояснює доктор Рейсон.
Далеко від універсальних формул ідеальної ваги враховується лише баланс між різними компонентами тіла. Стандарти? У молодої жінки 25 років жирова маса не повинна становити більше 20-25% її ваги. Починаючи з 40 років, 30%. У чоловіків більш м’язова жирова тканина відповідає лише за 15% їх ваги, коли вони молоді, і за 20% після сорока років.
Розгойдуючи заздалегідь задумані ідеї, доктор Джоселін Рейсон все ще бентежить, стверджуючи, що це, частково, збільшення обсягу м'язів, яке потроху поглибає опуклості. Оскільки м’язи сприяють енергетичним витратам організму. Роки шалених дієт забули найважливіше: вага - це результат балансу між витраченою енергією, що вимірюється в калоріях (їжа забезпечує необхідне паливо), і витратами. Фізична активність становить лише 30% з них. Отже, саме фізіологічні реакції організму - наприклад, дихання, травлення - мимоволі споживають найбільше енергії. За умови, що машина працює правильно. Ефективність цього згоряння, на жаль! часто бідні на людей із зайвою вагою. Результат: цукри та неасимільовані ліпіди накопичуються в жировій тканині. Це трапляється у випадку генетичних порушень - які ми поки не знаємо, як вилікувати - або гормонального дисбалансу та стресу - які можна виправити.
Хліб, макарони та рис остаточно реабілітували
Щоб назавжди позбутися цих об’ємних кілограмів, отже, не стандартна дієта, а дотримання кількох принципів. Спочатку ми повинні правильно живити м’язи повільним вмістом цукру. Хліб, макарони, рис та бобові нарешті реабілітовані. Також обов’язковим є заняття фізичною активністю, яка спалює калорії.
При такій швидкості пацієнт, який дотримується програми, не втрачає більше 500 грамів на тиждень. Іноді він зневірюється, відчуває завали. Саме тоді пластичний хірург втручається, практикуючи ліпосакцію. Методика полягає у видаленні жиру з ямки шлунка, стегон і талії через канюлю, під’єднану до відсмоктувача. «Це втручання часто має дуже корисні психологічні наслідки; це спричиняє початок, пацієнти знову приймають свою дієту », - каже доктор Тьєррі Бонвалло.
Але Сесіль Дефранс, внутрішній психолог, повинен взяти на себе відповідальність за серйозні розлади харчування. Буліміки - жертви. Зазвичай це молоді жінки, здатні з’їсти величезну кількість їжі. Однак вони залишаються худими, оскільки змушують зригувати, компенсують зайву їжу нестримною фізичною активністю або піддаються тривалому голодуванню. Цього разу інші, чоловіки та жінки, що страждають ожирінням, стають жертвами того, що нещодавно американські психіатри визнали новим розладом харчової поведінки: порушенням харчування (від дієслова до запою). Вони не мають контролю над своєю вагою. Вони набиваються без обмежень, іноді ризикуючи задихнутися. "Ці нещасні люди накопичують усі страждання: булімічні та страждають ожирінням", - зазначає Сесіль Дефранс. Але для всіх відповідь повинна бути "швидкою та прагматичною", наполягає вона. У цьому випадку поведінкові та когнітивні психологічні методи виявляються найбільш підходящими. Пацієнти записують все, що вони їдять, у щоденнику їжі та усвідомлюють розчарування, тривогу чи емоційну порожнечу, яку вони таким чином компенсують.
Серед пацієнтів, які з моменту його створення в січні 1997 року відвідують Медичний центр харчування, 20% мають патологічне відношення до їжі, 50% просто хочуть скинути кілограми. Інші консультуються з медичних причин: серцево-судинні захворювання, діабет, гіперхолестеринемія або менопауза вимагають відповідної дієти. Величезна місія, яка заслуговує пильності цілої медичної команди. Оскільки схуднення - це не лише сучасна примха, а й необхідність здоров’я.