Лікарня Альфріда Круппа Видалення мигдалин Лікарня Альфріда Круппа
Мигдалини (поліпи) є частиною імунної системи і важливі для захисту від патогенних мікроорганізмів. Вони лежать в носоглотці і їх може побачити лише лікар вуха, носа та горла за допомогою спеціальних інструментів. У людини природно багато мигдальної тканини. Сюди також належать піднебінні мигдалини, відомі як мигдаль, мигдаль мелений язиком і мигдальна тканина, розкидані по всьому горлу (кільце горла Вальдеєра).
Причини видалення мигдаликів
Діти у віці від двох до шести років, а іноді і пізніше, часто страждають збільшеними мигдаликами. Точна причина невідома. Патологічно збільшені «поліпи» звужують природні носові дихальні шляхи та вентиляційну шахту (трубку) середнього вуха, яка починається з носоглотки і веде до середнього вуха (барабанної порожнини) з обох боків.
Наслідками є утруднене носове дихання, часті інфекції при нежиті та збільшення носових кавернозних тіл, нічний хропіння та скупчення рідини в середньому вусі (тимпанічний випіт). Результатом є середній отит та втрата слуху.
Лікування збільшених мигдаликів важливо для запобігання їх наслідків та наслідків, що стримують розвиток у дитини. Наприклад, необроблені, патологічно збільшені мигдалини можуть призвести до порушення концентрації уваги або розвитку мови та спілкування.
Операція
Операція мигдалин (аденотомія) може проводитися амбулаторно. Процедура проводиться під загальним наркозом. Після початку анестезії та введення ротової порожнини мигдалини відшаровуються від носоглотки через рот, захищаючи слизову оболонку та м’язи.
Для того, щоб забезпечити дитині негайне поліпшення слуху за наявності тимпанічного випоту, за допомогою мікроскопа роблять барабанну перетинку в барабанній перетинці, і випіт відсмоктують. Якщо випіт дуже товстий, барабанну трубу можна ввести в барабанну перетинку за тією ж процедурою, щоб забезпечити дренування та вентиляцію середнього вуха назовні. Крім того, збільшені носові кавернозні тіла обережно переміщаються в сторону під мікроскопом, щоб оптимізувати носові дихальні шляхи. Будь-яка кровотеча, яка виникає, ретельно зупиняється і прибирається кляп, захищаючи зуби. Потім наркоз відпускають.
Тривалість процедури
Будь ласка, не призначайте подальших зустрічей на день операції. Сама процедура займає близько двадцяти хвилин плюс час підготовки та подальшого спостереження за наркозом, що в середньому становить додаткову годину. Потім вашій дитині доведеться спати в кімнаті для відновлення протягом декількох годин, поки ЛОР і анестезіологи не випишуть вашу дитину. Ви повинні бути присутніми як законний опікун до і після процедури.
Після операції
Після видалення мигдалин діти рідко відчувають біль. При необхідності, ваша дитина, звичайно, отримає добре переносимий знеболюючий засіб. Часто діти сонні та плаксиві, оскільки анестетики не мають шкідливого впливу.
Якщо у вашої дитини барабанна перетинка перерізана, рідина може стікати з слухового проходу. Це залишки барабанного випоту, які іноді змішують з кількома краплями крові. Це може відбуватися протягом декількох днів і навіть бажано з точки зору дренажу.
При втручанні в носові кавернозні тіла зазвичай виникає реактивний набряк цих органів у носі. Це явище не викликає занепокоєння і затихне протягом наступних кількох днів, так що ваша дитина зможе легко дихати носом.
Ніколи не слід залишати дитину без нагляду протягом перших 24 годин після операції. Якщо ваша дитина висловлює біль або у неї спостерігається незначна температура, ви, звичайно, можете дати їй біль по-дитячому або сік від лихоманки.
Споживання їжі не обмежується, але протягом перших 24 годин слід вживати прохолодну та м’яку їжу, а також уникати гарячої їжі, наприклад супів.
У перші два-три дні після операції дитині слід докласти певних фізичних зусиль, щоб уникнути ризику кровотечі. Крім того, не можна використовувати гарячі ванни. Дозволені теплі душі. Протягом цього часу випустіть дитину з дитячого садка чи подібних закладів.
Переконайтеся, що ні вода, ні шампунь не потрапляють у вухо, поки барабанну перетинку відкривають поріз або вентиляційна трубка. Місцевий ЛОР-лікар зможе сказати вам, коли поріз зажив або трубка виросла. Через два-три дні повсякденне життя зазвичай може повернутися.
Трохи кривава волога з носа або вуха - це нормально. У разі рясної кровотечі з рота зателефонуйте лікареві невідкладної допомоги. Якщо у вас незначна кровотеча, зателефонуйте до лікарні імені Альфріда Круппа за номером 0201 434-0 і доведіть до ЛОР-лікаря або негайно приїжджайте до лікарні. Покладіть дитині щось круте на шию.
Подальший нагляд лікаря необхідний навіть після виписки. Для цього зверніться до лікаря-лора, що звертається.
Можливі ускладнення
Загальними побічними ефектами та ризиками будь-якої операції є кровотечі, інфекції, травми інших органів та порушення загоєння ран. Посилення кровотечі або відхилення від норми під час анестезії трапляються рідко. У цих випадках ми залишаємо за собою право приймати вас та вашу дитину до лікарні на одну ніч для нагляду.
Ще рідше буває, що отвір, зроблений в барабанній перетинці, не заживає і залишається так звана перфорація барабанної перетинки. Це може бути висвітлено в іншій операції. Якщо була встановлена вентиляційна трубка, вона зазвичай непомітно проростає з барабанної перетинки через шість-дванадцять місяців.
Мигдалини в горлі можуть відростати у віці від двох до шести років. Тому, незважаючи на добре виконану операцію, симптоми можуть повторюватися.