Лікарня Марієна Герне - рак сечового міхура
У Німеччині щороку у 16000 людей розвиваються пухлини сечового міхура. Таким чином, рак сечового міхура посідає п’яте місце серед найпоширеніших видів раку. В урологічній клініці лікарні Марієн в місті Герне пропонуються всі поширені форми діагностики та терапії раку сечового міхура. Медикаментозна терапія пухлини (включаючи системну хіміотерапію) проводиться в нашому урологічному відділенні спеціально навченим персоналом.
Симптоми раку сечового міхура
Класичною ознакою раку сечового міхура є домішка крові в сечі без супутнього болю. Крім того, залежно від стадії захворювання, може спостерігатися посилене сечовипускання, небажана втрата ваги, виснаження, скупчення сечі та біль.
Діагностика раку сечового міхура
При підозрі на пухлину сечового міхура діагностична робота включає аналіз сечі, УЗД і, при необхідності, рентгенологічне дослідження сечовивідних шляхів, цистоскопію.
Аналіз сечі
Наприклад, під час аналізу сечі уролог може визначити, чи є інфекція сечовивідних шляхів. Сечу також можна дослідити на пухлинні клітини в лабораторії.
Ультразвукове дослідження
За допомогою ультразвукового дослідження живота лікар, який лікує, може дослідити нирки, ниркову миску, сечоводи та сечовий міхур.
Цистоскопія
У разі цистокопії уролог заглядає через уретру в сечовий міхур за допомогою тонкої оптики, щоб виявити ділянки, підозрілі до пухлин. У деяких випадках, крім звичайного відбиття білого світла, може бути корисним додаткове фотодинамічне відбиття синього світла/флуоресценції.
Комп’ютерна томографія/магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Крім того, для подальшого планування терапії може знадобитися додаткове рентгенологічне обстеження (наприклад, комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія).
Рак сечового міхура - режими лікування
Залежно від того, перебуває рак сечового міхура на початковій або запущеній стадії, чи рак сечового міхура вже дав метастази, фахівці Урологічної клініки мають різні варіанти лікування.
хіміотерапія
Якщо рак сечового міхура розвинув подальші колонізації поза вихідним органом, лікування, як правило, складається із системної хіміотерапії через вену, на додаток до можливої місцевої терапії пухлини.
Рак сечового міхура - хірургічні методи лікування
Різні методи хірургічного лікування доступні в урологічній клініці в лікарні Марієн, Херне.
Трансуретральна резекція
Якщо під час цистоскопії виявляються помітні ділянки, їх можна видалити через уретру малоінвазивним способом (трансуретральна резекція) і направити у відділення патології для дослідження тканин. У певних випадках після процедури наповнення сечового міхура хіміотерапевтичним засобом, таким як мітоміцин С, може знищити будь-які залишені поверхневі ракові клітини. Якщо при обстеженні тканин виявляється поверхнева, помірно агресивна пухлина, подальше лікування включає регулярне подальше обстеження та, при необхідності, продовження хіміотерапії, обмеженої сечовим міхуром. Ці методи лікування можливі лише при ранній стадії раку сечового міхура.
Радикальна цистектомія
Залежно від глибини проникнення та агресивності пухлини, крім багаторазового малоінвазивного видалення пухлини, може знадобитися повне видалення сечового міхура (радикальна цистектомія) із пов’язаним з цим видаленням пов’язаної лімфатичної системи. В рамках такої операції необхідно створити альтернативну сечовідведення. Двома найпоширенішими видами сечовідведення є дренування резервуару сечі з кишечника через праву черевну стінку (клубова кишка), що забезпечує безперервний потік сечі в трубопровідний мішок, або створення штучного заміщаючого міхура з кишечника (оболонка клубової кишки), що дозволяє дренувати сечу через уретру.