Лікарня Саарського університету; Фаза після операції
Фаза після операції
Короткометражний фільм про післяопераційний перебіг
Коли я можу вийти на вулицю на прогулянку після операції?
фізіотерапія
Ви можете бути трохи здивовані відповіддю, але більшість операцій дозволять вам вийти на вулицю на прогулянку на четвертий-п'ятий день. Вже через шість-сім днів багато наших пацієнтів залишаються одні в клініці.
Скільки часу потрібно, поки все в організмі не «зрослося»?
Лотар А., Нойнкірхен
Професор доктор Х.-Ж. Вівчарка
Внутрішнє загоєння відбувається дуже швидко після операції на серці або легенях. Поріз на грудній стінці буде нагадувати вам про операцію протягом перших кількох тижнів. Через 2-3 місяці все зазвичай виліковується настільки, що ви можете переживати стрес і не турбуватися. Після цього навіть грудина є такою ж стабільною, як і раніше, при нормальному прогресі.
Я хочу частково замінити висхідну аорту в грудях, оскільки вона стала занадто широкою. Що можна і чи можу я сподіватися фізично після операції, якщо все пройшло добре?
Франц В., Саарбрюккен
Лікар. І. Карльова
Нам дуже часто задають це питання, і на щастя, відповідь проста: Все! За винятком, мабуть, тих речей, які насправді має поставити під сумнів кожна (дуже) здорова людина, наприклад, куріння, дуже ризиковані види спорту тощо. Замінена, висхідна грудна артерія (висхідна аорта) або нова дуга аорти не потребують фізичного спокою, за винятком регулярних перевірок кардіолога. Однак радимо утриматися від екстремальних видів спорту та постійно регулювати артеріальний тиск.
Я чув від свого друга, що порушення серцевого ритму часто трапляються після операції на серці, що може бути навіть дійсно небезпечним. Мене це турбує. Що ви з цим можете зробити?
Фріда Г., Мюнхен
PD. Лікар. Ф. Лангер
Будь-яке втручання в серце може призвести до аритмій; ритм може бути занадто повільним або занадто швидким. Ми це дуже добре знаємо, і тому протягом перших кількох днів надаємо вам так звані електрокардіостимулятори, які ми тимчасово виводимо з передсердь та шлуночків назовні. Якщо виникає повільне порушення ритму, ми можемо швидко повернути ваше серце в правильний ритм за допомогою зовнішнього кардіостимулятора за допомогою цих проводів. Якщо загоєння добре прогресувало через п’ять-шість днів, ці дроти витягують після ЕКЗ та ультразвукового контролю серця. Швидке та нерегулярне серцебиття спостерігається у кожного четвертого пацієнта після операції на серці. Це зовсім не загрожує і часто може бути перетворено в нормальне серцебиття протягом декількох днів за допомогою ліків.
Я читав, що реабілітація необхідна після операції на клапанах серця. Який ваш досвід із цим?
Андреа К. (52 роки), Хомбург
Лікар. У. Фейден
Реабілітація може бути дуже хорошим і корисним доповненням до зцілення - але це не є обов’язковою умовою. Ми часто радимо робити це особливо старшим пацієнтам і разом із нашими соціальними працівниками перевіряємо на другий чи третій день після операції, чи є такий захід перспективним. Якщо так, ми подбаємо про "адміністративні речі" для вас та розпочнемо необхідні дії. Ми також уточнюємо, чи можливе подальше лікування поблизу вашого місця проживання. Тож не потрібно тут ні про що думати! Це полегшує багатьох пацієнтів та їхні сім'ї. Якщо процес відновлення проходить без проблем, цільового відновлення в домашніх умовах може бути достатньо. Збагачується тривалими прогулянками та регулярними відвідуваннями кардіолога або нашої швидкої допомоги. Будь ласка, не соромтеся зв’язуватися з нами, коли вас приймуть.
Мені пояснили, що деякі металеві дроти залишаються в грудній клітці і їх не потрібно видаляти пізніше, що допомагає груднині зростись і надає підтримку на початку. Оскільки я багато подорожую на літаку: ті в аеропорту видають звуковий сигнал під час перевірки безпеки?
Герхард Д., Франкфурт
Лікар. І. Карльова
Ви маєте рацію, лише у виняткових випадках потрібно видалити ці стабілізуючі металеві дроти. Після того, як грудна кістка зрослася, вони (насправді) зайві. Але ми залишимо їх там (якщо вони не спричинять жодних проблем), щоб заощадити вам ще одну (хоч і невелику) операцію. Багато пацієнтів розповідають нам про точну ситуацію, на яку вони звертаються у своєму питанні: Це справді той випадок, що метал у грудях може призвести до того, що шлюз безпеки вдариться "раніше", ніж зазвичай. Найголовніша порада: зніміть ремінь і вийміть усі інші металеві деталі, тоді зазвичай сигнал тривоги не подається. Кількість металу для цього занадто мала. Однак, якщо охоронець оглядає вас за допомогою портативного сканера, він "видає звуковий сигнал" на грудях, і він може бути здивований. Потім зверніться до попередньої операції.
Чи правда, що багато пацієнтів схильні до депресії після серйозних операцій?
Герберт К., Геттінген
Лікар. У. Фейден
Кожна життєва подія, яка переживається як особливо формуюча або стресова, змінює нас. Операції, особливо на серці або грудях, не є винятком. Є численні дослідження, які показують, що - незважаючи на оптимальний успіх втручання - психіці потрібен певний час, щоб переробити пережите. Це може проявлятися як «низький настрій» або «депресивний епізод». Ми з командою готові до таких абсолютно нормальних реакцій, і ми їх розуміємо. Тож, будь ласка, зв’яжіться з нами, якщо ви помітите, що після операції вам «якось не вистачає темпу» або ви «почуваєтесь інакше», ніж зазвичай. Тоді ми були б раді співпрацювати з вами, щоб подумати про те, що може вам найкраще допомогти. Це можуть бути розмови, прийом ліків або їх поєднання.
Мою грудну клітку слід відкрити, як довго я не повинен спати на боці?
Манфред Л., Падерборн
фізіотерапія
В Інтернеті є багато невизначеності з цього приводу. Щоб відповісти на це "в двох словах": Через кілька днів ви зазвичай можете повернутися до звичного положення для сну. Однак це сильно варіюється від пацієнта до пацієнта. Ми були б раді обговорити це з вами під час вашого перебування в нашій клініці.
Я дуже боюся свого лікарняного часу. Перед операцією менше, ніж біль після. Я знайшов справді погані речі в Інтернеті. Що говорять ваші пацієнти?
Улла К., Саарбрюккен
Професор доктор Х.-Ж. Вівчарка
За останні роки ми тут багато чому навчились. Наша клініка тісно співпрацює з терапевтами болю в університетській клініці. У перші кілька днів після операції ми дамо вам сильні засоби для зняття болю, так звані опіати, разом з іншими ліками. Як тільки ви пройдете коридором самостійно - зазвичай через два-три дні - ми можемо зменшити ці препарати. Однак було б помилковою обіцянкою писати тут, що ви не будете відчувати болю. Але ми можемо співпрацювати з вами, щоб цей біль був стерпним і що він швидко стає менше. Тож, будь ласка, зв’яжіться з нами, якщо дозування недостатньо. Не існує патентних засобів захисту та не існує «правильних» чи «неправильних». Кожен реагує по-різному. Крім того, «стискати зуби» не має сенсу і заважає вам знову вільно рухатися і швидко одужувати. Вам не потрібно боятися потрапити в залежність від таких знеболюючих препаратів під час вашого перебування. Якщо потрібно вжити заходів, які, як ми знаємо, будуть болючими протягом короткого часу (наприклад, видалення дренажу), ми дамо вам інтенсивний препарат за кілька хвилин до цього. Будь ласка, зв'яжіться з нами.
Якщо після операції моя грудна кістка потребує зцілення, що я можу зробити, щоб вона відновилася?
Фрідхельм С., Майнц
фізіотерапія
Найголовніше, щоб ви уникали одностороннього навантаження на грудну клітку і, отже, на грудину протягом перших чотирьох-шести тижнів - наприклад, підняття більше п’яти кілограмів або підтримка тіла однією рукою за край ліжка. Однак гімнастичні вправи для розслаблення та послаблення м’язів грудної клітки без навантаження та тягарів (наприклад, кружляючи руками над головою) підтримують процес загоєння. Наша команда із задоволенням покаже вам правильні вправи. Слід уникати плавання брасом принаймні протягом чотирьох тижнів, і не раніше, коли рубець повністю зажив.
Під час останньої операції на серці у мене була фібриляція передсердь, мені сказали; що б це не було. У мене пульс був швидким і нерівномірним. Чи може це повторитися зі мною зараз?
Гертруда Х., Дюссельдорф
Професор доктор Х.-Ж. Вівчарка
Так звана фібриляція передсердь - це поширена, але в основному нешкідлива, аритмія серця після операцій на апараті серце-легені. Це також частіше трапляється у літньому віці. Це призводить до неправильного спрямування в передсердях. М’язові клітини там реагують некоординовано і більше не накачують належним чином. Серцевий викид може зменшитися приблизно на п'яту частину, а частота серцевих скорочень серцевих камер також порушена. У багатьох випадках серце б'ється надто швидко і нерегулярно. Отже саме те, що ви пережили. Подібна фібриляція передсердь може швидко розпізнати ЕКГ, і тепер вона легко піддається лікуванню. Або за допомогою ліків, або при короткому ураженні електричним струмом під коротким наркозом. Щоб конкретно відповісти на ваше запитання: Так, щось подібне може повернутися. Однак шанси на лікування хороші. Якщо воно все ще зберігається (як я вже говорив, у літньому віці це часто трапляється без хірургічного втручання), ми можемо уникнути можливих ускладнень (наприклад, інсульт) за допомогою препаратів, що розріджують кров. Отже, загалом, керована проблема.
На цьому етапі, будь ласка, напишіть нам про свій досвід або конкретні запитання, які також можуть зацікавити інших відвідувачів нашого веб-сайту. Ваш досвід може допомогти зняти страхи, заспокоїти їх за допомогою "більше знань" і, таким чином, ще краще відповісти на потреби наших пацієнтів.
Ми уважно читаємо кожну нотатку і, як правило, публікуємо її протягом двох робочих днів. З радістю надаю ваше ім’я, якщо хочете, і поглиблені відповіді чи доповнення.