Лікарня Стока Мендевіля, Джон Хемптон (CMHT) - завантажити ppt
Опублікував: Utz Morgenstern Змінено понад 6 років тому
Подібні презентації
Презентація на тему: "Лікарня Стока Мендевіля, відділ Джона Хемптона (CMHT)" - Стенограма презентації:
1 Лікарня Стока Мендевіля, Джон Хемптон (CMHT)
Фонд охорони психічного здоров'я Оксфордширу та Бакінгемширу Фонд охорони здоров'я NHS
2 Політичні та фінансові рамки
Англія Загальний бюджет NHS 7,6% ВВП Німеччина Охорона здоров'я 10,7% ВВП Євро. У середньому 8,9% 90% бюджету NHS фінансується за рахунок податку на прибуток + податок на тютюн та низькі доплати пацієнтам. Щорічно муніципальні (галузеві) бюджети узгоджуються з так званими Стратегічними органами охорони здоров'я (регуляторними органами).
4 Первинна медична допомога (ПМ), організована на місцевому рівні в рамках мандата безпеки так званих “Довіри до первинної медичної допомоги”, тобто загальна відповідальність за всі амбулаторні послуги у так званому секторному секторі складається приблизно з контролю над людьми через лікаря загальної практики (воротаря) 80% бюджету NHS 150 в Англії. відповідно до медичних рекомендацій (NICE) та політичних рекомендацій (Стратегічні органи охорони здоров’я)
5 Первинна медична допомога (амбулаторна допомога та догляд за сімейним лікарем)
- Фармацевти, - Оптики, - Стоматологи, - Лікарі загальної практики (GP), - Прогулянка в центрі NHS, - NHS Direct,
6-й Довіра до психічного здоров'я (MHT),
Лікування спеціаліста з вторинної медичної допомоги (лікаря), як правило, після звернення лікаря загальної практики або іншої інстанції ПК Acute Trust, спонсора однієї або декількох лікарень Trust Care, створеного в рамках співпраці між муніципалітетом і NHS з 2002 року для хронічно хворих трестів швидкої допомоги; 12 в Англії працюють у службах швидкої допомоги. Довіра до психічного здоров'я (MHT),
7-й Довіра до психічного здоров'я (MHT)
Спочатку водозбірний район навколо жителів. Постачальники всіх форм психіатричного лікування у співпраці з муніципалітетами. Бюджет щорічно узгоджується з РСТ та муніципалітетом. В Англії діє 73 MHT. Догляд, як правило, обмежується діагностичними групами F0-F3 та F7. Інші клінічні картини доглядають у зоні первинної медичної допомоги. Розрахунок: 2 з 1000 мешканців потребують догляду за МГТ
8-й Сучасна психіатрична допомога в громаді
Починаючи з 1990 року, структурована розробка настанов щодо психічного здоров'я в громаді для догляду за психічно хворими людьми за місцем проживання визначена в 1991 році в так званому "Підході до програми догляду". Завдання: Оцінка, прийняття та подальші дії Призначення керівника справи (Координатори догляду) Створення та підтримка плану лікування та догляду ( план лікування) Лікування багатопрофільною груповою групою з питань психічного здоров’я (CMHT)
9 Громадська команда з питань психічного здоров’я (CMHT) - центральний інструмент (амбулаторної) психіатричної допомоги. 5 важливих професійних груп (чисельність групи - 5–20 членів): психіатри (громадська психіатрична медсестра (CPN)), клінічний психолог, ерготерапія (ерготерапія), соціальний працівник В основному доступні: Менеджер команди секретарів
10 Команда психічного здоров’я громади
Функції, не характерні для професійних груп: Ключові працівники = Координатор по роботі з громадськими працівниками підтримки (поєднання соціальних педагогів + соціальних працівників) Радники з психотерапії (професійна пастирська опіка з простим тренінгом з ПТ) Друзі (добровільні помічники) Залежно від місцевих особливостей, персонал та функції можуть бути різними
11 Як працює команда з питань психічного здоров’я
Вказівки щодо розуміння змісту Всі члени команди мають досвід суб’єктивних стресів психічних захворювань. Запропоновано підтримку та заохочення Чітке уявлення про проблеми та ресурси розробляється в команді Розробка індивідуальної структури підтримки. Існує багатопрофесійний обмін інформацією. Медсестри також надають допомогу з багатьох соціальних проблем (наприклад, втрата роботи). Ерготерапевти та соціальні працівники також мають інформацію про ліки. Після кількох контактів буде призначений автомобільний координатор
12-й Як працює команда з питань психічного здоров’я
Зазвичай прикріплюється до стаціонарного блоку живлення. Усі члени команди пересуваються на автомобілях. Пацієнтів, які не уявляють себе, відвідують, де б вони не знаходились. (Домашнє лікування) Усі нові та відповідні старі випадки представляються на щотижневих командних конференціях, і залежно від фокусу справи пацієнта призначають до члена групи. Тоді ця людина, як правило, є координатором догляду та відповідає за план догляду.
13 Філ Б. у лютому 2010 р. Про власну роботу він каже, що відвідує приблизно 15-20 пацієнтів на тиждень. Очікується 15 пацієнтів. Він призначає всі психіатричні препарати. 85% його пацієнтів ніколи не відвідують психіатра. Направлення або консультація психіатра щодо незрозумілих діагнозів або стійкості до терапії. Він проводить 35% робочого часу з пацієнтами. 65% робочого часу з документацією, поїздками та конференціями. В даний час команда в Букінгемі складається з шести CPN. У мої часи це було 11 CPN.
16 Громадська психіатрична медсестра (CPN)
Освіта Підготовлені медсестри-психіатри з багаторічним професійним досвідом роботи в стаціонарі Спектр діяльності буде здійснюватись за направленням лікаря загальної практики, палати, кожного члена групи психічного здоров’я. Застосування: вдома, в амбулаторії клініки або в практиці загальної практики. Гостре лікування, спостереження та лікування рецидивів Часто в ролі координатора медичної допомоги або спеціаліста з підтримки. Підтримка соціального середовища, наприклад, реінтеграція сім’ї згідно зі статутом. Перебування: інформація про ліки, моніторинг лікування наркотиками
17 Роль психіатра Консультант несе наглядову відповідальність за ведення пацієнта. Психіатр-консультант працює у спільноті з питань психічного здоров'я, а також відповідає за стаціонарне лікування. Часто він також бере консультативну психіатрію для інших відділень місцевої лікарні.
18-го Координатор з питань догляду Здебільшого член CMTH
Зазвичай медсестер-психіатрів або соціальних працівників підбирають відповідно до спрямованості потреби в допомозі. Створює, підтримує та контролює виконання плану догляду. Координує та об'єднує необхідні послуги. Зберігає особисті контакти
19-го Документ Careplan на 10-15 сторінок, дедалі більше цифровий
Охоплює такі сфери (потреби): зловживання наркотичними речовинами, розлад навчання, потреби (потреби) особистості (розлади) проблеми фізичного здоров’я (наприклад, необхідність дієти) проживання, робота, (дозвілля), ризики, запобігання рецидивам, кризовий план (контактна особа, Корисні стратегії минулого, ранні ознаки) Психіатричні та психологічні висновки
20-го Потреби та незадоволені потреби
«Оцінка потреб передбачає зосередження уваги на потребах людини, а не на наявних послугах». Особлива увага приділяється потребам, на які не поширюється існуюча послуга. “Незадоволені потреби” також порушує питання, чи є ресурси доступними чи ні.
21-го Стандартний рівень потреб: Розширений (для особливих потреб):
Потрібна підтримка в одній або декількох сферах життя Вміє самостійно управляти хворобою Може підтримувати контакт із службою самостійно Є небезпека для себе чи інших Залучається до мережі із підтримкою Розширена (особливі потреби): Серйозні психічні захворювання із заподіянням собі шкоди та насильством у попередньої історії Відмовляється від допомоги, але безпомічний у більшості сфер життя. Злочинні дії в попередній історії
22-го Ерготерапія (ерготерапія)
Місія: допомогти зорієнтуватися в домашньому середовищі та впоратися з повсякденними вимогами, реінтеграцією після тривалого періоду роботи. Лікування, обстеження та підтримка у здатності бути самостійними, наприклад, робота по дому, гігієна, приготування їжі (домашнє лікування), різні креативні методи лікування, методи розслаблення, групи в амбулаторному відділенні з такими цілями, як: розвиток соціальної поведінки, робоча терапія, відпрацювання повсякденних рішень та планування
23 Соціальний працівник Соціальний працівник є важливою складовою CMHT,
Більшість із них працюють у місцевих органах влади та направляються до CMHT з акцентом, наприклад, на фінанси, житло чи догляд за дітьми
24 Переваги Англія Англійська система охорони здоров’я може показати свої переваги, коли мова йде про психічні захворювання. Чіткі загальнодержавні організаційні структури з рамковими умовами, які можуть бути адаптовані до місцевих вимог. Складне багатопрофесійне лікування. Тісна взаємодія з місцевою владою. Постійне амбулаторне та стаціонарне лікування. Центральна документація, i.R. можливий захист даних англійською мовою. Недорого через високий рівень компетенції медсестер та соціальної роботи. Загальна медицина щаслива, коли приймають направленого пацієнта. Основна увага приділяється пацієнту та його потребам, а не вимогам до виставлення рахунків.
25-й Пропозиції щодо власної амбулаторної роботи
Мультипрофесійна команда з питань психічного здоров'я Багатопрофесійна документація (план догляду, з кризовим планом) Систематичний облік потреб пацієнта Регулярний базовий догляд через амбулаторну, можливо амбулаторну допомогу та соціальну роботу Координатор немедичної допомоги (керівник справи) Немає плутанини між потребами постачальника послуг та потреб пацієнта
26-й Дякую за увагу