Лікарський головний біль - амбулаторна терапія
Індукований наркотиками головний біль може навіть погіршити головний біль і викликати мігрень при хронічній знеболюючій терапії.
Індукований наркотиками головний біль виникає при регулярному застосуванні препаратів для лікування гострого головного болю, якщо анальгетики застосовуються більше 15 днів на місяць або змішані анальгетики, ерготаміни, триптани або опіоїди застосовуються більше 10 днів на місяць протягом принаймні трьох місяців.
Дві третини пацієнтів, у яких розвинувся головний біль, спричинений наркотиками, раніше мали мігрень. Головний біль напруги був причиною тривалого прийому ліків у чверті пацієнтів.
Індукований наркотиками головний біль показує частоту від 1% до 2% серед населення, причому жінки страждають частіше, ніж чоловіки.
Головні болі, викликані анальгетиками або ерготамінами, зазвичай проявляються як головний біль напруги, тоді як головний біль, спричинений триптанами, є мігренеподібною.
Найчастіше можна спостерігати надмірне споживання змішаних анальгетиків, а потім простих анальгетиків, триптанів, ерготамінів та опіоїдів.
Як лікувати головний біль, спричинений наркотиками
При лікуванні головного болю, спричиненого лікарськими препаратами, лікування відміни є необхідною умовою. Дослідження показують, що амбулаторне лікування вимагає ретельного відбору пацієнта.
У перший тиждень лікування відміни часто застосовують супутні ліки від головного болю від абстиненції. Одночасно розпочинається індивідуальна профілактика головного болю.
профілактика
В принципі, пацієнти з головним болем не повинні використовувати анальгетики частіше, ніж 8-10 днів на місяць. Це може запобігти надмірному розвитку головного болю надто багато ліків.
Отже, здається, що кількість таблеток, що приймаються на день, менш важлива. швидше, кількість днів у місяці, коли приймається знеболюючий препарат.
Наприклад, якщо пацієнт приймає три таблетки для знеболення чотири дні на місяць через сильну мігрень, це, як правило, не призводить до головного болю, викликаного наркотиками.
Однак, якщо пацієнт приймає одну таблетку того самого засобу 12 днів на місяць, існує підвищений ризик розвитку головного болю від надмірного вживання наркотиків.
Індукований наркотиками головний біль - амбулаторний підхід - MEDMIX 8/2909