Ліки в тесті - гормон - Дієногест - Фонд Варентест
зміст
Спосіб дії
Цей продукт містить прогестин дієногест. Різні дослідження показали ефективність дієногесту при ендометріозі. У 37 зі 100 жінок біль при ендометріозі зменшився більш ніж наполовину. У жінок, які отримували фіктивний препарат, це було трохи менше 20 із 100. Таблетки з дієногестом, схоже, настільки ж ефективні, як і аналоги GnRH, які також застосовуються проти ендометріозу. Їх слід давати у вигляді назального спрею або ін’єкції, тоді як Visanne можна приймати у вигляді таблеток.
Дослідження близько 330 жінок, які приймали Дієногест протягом року, показало, що біль і кровотеча зменшувались протягом лікування. Серйозних побічних явищ не спостерігалося протягом 15 місяців. Найпоширенішим побічним ефектом була межменструальна кровотеча приблизно у третини жінок протягом перших трьох місяців. Однак загальна кількість жінок у цьому дослідженні була досить невеликою. Наприклад, все ще залишається відкритим питання, чи зменшується щільність кісткової тканини, якщо дієногест приймати самостійно протягом тривалого часу, і, отже, ризик поломки збільшується.
Крім того, за попередніми науковими дослідженнями ще неможливо судити, наскільки великий ризик тромбозу та тромбоемболії легеневої артерії при застосуванні лише дієногесту порівняно з іншими гестагенами. Однак слід зазначити, що в даний час для лікування ендометріозу в Німеччині схвалено лише «Дієногест».
В цілому, прогестин-дієногест вважається більш стерпним для тривалого лікування ендометріозу, ніж аналоги GnRH.
Крім того, діюча речовина - у поєднанні з естрогеном - використовується для контрацепції (таблеток) або для лікування симптомів менопаузи.
застосування
Щодня слід приймати по одній таблетці одночасно. Лікар повинен індивідуально вирішити, скільки часу його слід приймати. Досвід лікування ендометріозу доступний максимум 15 місяців.
Якщо ви блюєте або у вас діарея через три-чотири години після прийому таблетки, її ефективність може бути знижена, оскільки ліки ще не всмокталися в організм. Потім слід прийняти ще одну таблетку. Наступного дня ви приймаєте наступну таблетку, як зазвичай.
Небезпека
Якщо ви використовуєте гормональний контрацептив (таблетки, міні-таблетки), ви повинні припинити його використання і перейти на негормональний метод контрацепції (наприклад, презервативи або діафрагму).
Якщо під впливом ультрафіолетових променів у вас утворюються коричневі плями, уникайте сонячних ванн і соляріїв під час прийому препарату.
Протипоказання
Ви не повинні використовувати виріб за таких умов:
- У вас вагінальна кровотеча, причину якої встановити неможливо.
- У вас є або є підозра на пухлину, яка зазнає впливу гормонів. Наприклад, це може бути при раку молочної залози.
- У вас є захворювання печінки або серйозні проблеми з печінкою, або у вас аномальний дренаж жовчі.
Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики лікування за таких умов:
- Ви коли-небудь мали тромбоз або тромбоемболію. Якщо хтось із вашої родини постраждав, слід визначити здатність крові до згортання перед лікуванням.
- Ви мали постійну сверблячу висип по всьому тілу (гестаційний герпес) або жовтяницю під час вагітності.
- У вас є захворювання серця або нирок, епілепсія або астма. Оскільки організм накопичує більше води через прогестини, ці захворювання можуть погіршуватися.
- У вас раніше була депресія. Вони можуть повернутися або погіршитися під час лікування.
- Якщо у вас розвинувся цукровий діабет під час вагітності або у вас була дитина з вагою понад 4000 грамів, якщо ви самі страждаєте від надмірної ваги або маєте кількох найближчих родичів, хворих на цукровий діабет, це свідчить про те, що ви самі могли б стати діабетиком. Якщо ви потім будете використовувати прогестин, діабет може спалахнути.
Взаємодія
Взаємодія з наркотиками
Якщо ви також приймаєте інші ліки, зверніть увагу:
- Прогестагени мають слабший ефект, якщо ви також приймаєте препарати, що прискорюють розщеплення прогестинів. До них належать Б. фенітоїн, фенобарбітал або карбамазепін (при епілепсії), рифампіцин (при туберкульозі) або гризеофульвін (внутрішньо при грибкових інфекціях) або звіробій (при тимчасових депресивних настроях). Можливо, доведеться відкоригувати дозу дієногесту, якщо ці засоби застосовувати одночасно. Розпад прогестину може бути прискорений до чотирьох тижнів після останнього прийому одного з вищезазначених засобів.
- Ліки від ВІЛ-інфекції (наприклад, нелфінавір, невирапін та ритонавір) або інфекції гепатиту С (наприклад, боцепревір та телапревір) також можуть змінити ефективність гестагенів, роблячи їх сильнішими або слабшими.
- Коли ви приймаєте вугільні добавки для зупинки діареї, організм не може засвоїти весь прогестин. Тоді він виглядає слабшим.
- Жінкам, які страждають на діабет, може знадобитися вводити більше інсуліну або збільшувати дозу таблеток, що використовуються для лікування діабету, під час прийому прогестинової терапії. Тому слід ретельно контролювати рівень цукру в крові.
Побічні ефекти
Неодноразово обговорюється питання, чи може тривале вживання препаратів, що містять лише прогестин, трохи збільшити ризик раку молочної залози. Однак існують суперечливі результати дослідження. У будь-якому випадку, наразі не можна виключати, що використання препаратів прогестагену збільшує ризик раку молочної залози, подібний ризику контрацептивних таблеток, що містять естроген та прогестин. За допомогою цих засобів він трохи збільшується під час прийому, але поступово зменшується після припинення прийому. Через десять років без таблеток він повернеться до рівня жінок, які не приймали таблетки.
Якщо ви особисто зважуєте ризик та користь засобів один проти одного, слід також врахувати, що багато тканин організму реагують на надходження гормонів. Відомо, що прогестини можуть знизити ризик раку яєчників та раку матки.
Ніяких дій не потрібно
Принаймні 1 із 100 жінок набирає вагу, приймаючи прогестини, оскільки, з одного боку, підвищується їх апетит, а з іншого - організм накопичує більше води в своїх тканинах завдяки гормону.
Можуть виникати такі шлунково-кишкові скарги, як запор, нудота та біль у животі.
Більш ніж у 10 із 100 жінок спостерігаються міжменструальні кровотечі, які можуть повторюватися місяцями на початку лікування.
Прагнення до сексу може зменшитися.
У 1-10 з 1000 жінок можуть розвинутися вугрі, а грудна клітка може стати щільною та/або болючою. Також може статися випадання волосся.
Потрібно спостерігати
Якщо шкіра червоніє і свербить, у вас може бути алергія на продукт. У разі появи таких шкірних симптомів вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб уточнити, чи насправді це алергічна шкірна реакція, чи можна припинити прийом препарату без заміни чи потрібні альтернативні ліки.
Приблизно у кожної десятої жінки болить голова. Як правило, вони незабаром стихнуть. Однак якщо вони трапляються незвично часто або особливо важкі, слід проконсультуватися з лікарем.
Затримка води в тканинах може посилити захворювання серця та нирок, епілепсію, астму та мігрень. Незабаром ви повинні повідомити про це лікаря.
Прогестин може впливати на роботу печінки та жовчовивідних шляхів. Якщо під час лікування виникає сильний дискомфорт у верхній частині живота, причину якого ви не можете пояснити, це може свідчити про патологічні зміни в жовчі та печінці. Ви повинні перевірити це у лікаря.
Якщо тазовий біль виникає вперше або повертається, це може бути ознакою того, що на яєчнику утворилася кіста (доброякісна, заповнена рідиною шишка). Гінеколог може визначити це за допомогою УЗД.
Прогестини можуть спричинити підвищення артеріального тиску. Зазвичай ви помічаєте це лише в тому випадку, якщо регулярно вимірюєте. Якщо артеріальний тиск підвищується вище 140/90 мм рт.ст., слід проконсультуватися з лікарем.
Прогестини можуть спровокувати сильну зміну настрою та сприяти розвитку депресії. Якщо ви помітили будь-які ознаки цього у себе чи когось із своїх близьких, вам слід звернутися за медичною допомогою.
Негайно до лікаря
Біль у ногах або грудях, задишка, гострі порушення зору та слуху та мігренеподібні головні болі, що виникають вперше, можуть бути ознаками тромбозу або емболії. Це загрожує життю. При перших попереджувальних ознаках слід негайно звернутися до лікаря.
Хвороба метаболізму порфірія може розвинутися через прогестини. Можливо, ви знаєте про це, якщо плями сечі у нижній білизні помітно темного кольору або якщо ваша сеча виглядає темнішою, ніж була до лікування, і у вас є проблеми зі шлунком. Потім негайно зверніться до лікаря.
Особливі інструкції
Для контрацепції
Перед лікуванням Дієногестом слід виключити вагітність і запобігати під час лікування. Однак протизаплідні засоби, які покладаються на гормони, не підходять для запобігання вагітності під час лікування дієногестом. У цьому випадку можливі лише негормональні методи, такі як презервативи або діафрагми.
Для вагітності та годування груддю
Дієногест може послабити дію чоловічих статевих гормонів. У чоловічих ембріонів це може означати, що характеристики, експресія яких залежить від цих гормонів, розвиваються менш сильно. Якщо, незважаючи на всі запобіжні заходи, ви завагітніли під час курсу лікування, слід негайно припинити прийом препарату. Згідно з попередніми знаннями випадкове використання на ранніх термінах вагітності не є проблемою для майбутньої дитини.
Не слід годувати грудьми під час лікування Дієногестом. Згідно з експериментами на тваринах, дієногест виводиться з грудним молоком. Чи так і в якій мірі це також стосується людей, досі не досліджено належним чином. Якщо лікування Дієногестом є надзвичайно важливим, вам слід запобігти припиненню грудного вигодовування.
Для дітей та молоді до 18 років
Молоді дівчата, які можуть завагітніти і мають проблеми з ендометріозом, можуть лікуватися цим продуктом. Однак є дані, що лікування прогестином може негативно впливати на щільність кісток у підлітків.
При носінні контактних лінз
Агенти можуть змінювати склад слізної рідини. Тоді контактні лінзи часто переносяться гірше.
Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.