ЛІКУВАЛЬНИЙ Оздоровчий стілець - DER SPIEGEL 102011
Р.uth була складена, коли їй передали чужий кал. Для неї це була остання спроба позбутися хронічної діареї, яка мучила її більше року.
Стаття у форматі PDF
"Я бачила в туалеті речі, які здавались сценами з жахливого науково-фантастичного фільму", - згадує 55-річна жінка, яка працює вчителем у Нью-Йорку. Мікроб під назвою Clostridium difficile вторгся в її кишечник, вигнав з неї корисні бактерії та зіпсував травлення. Кілька днів вона бігала до туалету понад 40 разів.
За допомогою антибіотика жінка змогла тимчасово приборкати підступний зародковий пронос, але не викорінити його. За один рік вона проковтнула більше 50 000 доларів ліків і схудла на десять кілограмів. Друзі стурбовано запитали, чи не страждає вона на рак.
Саме в цій ситуації вона почула про трансплантацію стільця як про терапію. Матеріал подарував здоровий інженер, якого вона знала, Рут принесла його в контейнері. Гастроентеролог з медичного центру Монтефіоре в Бронксі збивав його із сольовим розчином. Потім він взяв гнучку кишкову трубку, просунув її через задній прохід Рут і ввів 0,2 літра рідини.
Через три дні Рут була зцілена.
Не тільки в США, але і в Нідерландах, Великобританії, Австралії та Канаді гастроентерологи використовують процедуру для пацієнтів з діареєю. Зараз вони задокументували понад 200 випадків у літературі - рівень успіху перевищує 90 відсотків.
"Цей тип терапії зараз досяг найвищого часу", - говорить Мартін Флох, фахівець з
Хвороби кишечника та головний редактор Журналу клінічної гастроентерології, який зараз опублікував два великі дослідження з питань «фекальної бактеріальної терапії».
Наразі процедуру переважно пропонували людям, які мали подібний досвід із Рут: Влітку 2007 року вона прийняла антибіотик широкого спектру дії через інфекцію зуба. Препарат боровся із запаленням - але, на жаль, також з корисними бактеріями в її кишечнику.
Зазвичай колоністи одужують після такої атаки, але іноді мікроб клостридію захоплює владу. Він вибухово поширюється, запалює кишкову стінку, утворює захисні спори і виробляє білки, що діють як проносні засоби. У Німеччині лікарі-хвороби щороку повідомляють про понад 7000 випадків Clostridium difficile; більше 400 постраждалих помирають від цього.
Люди з хронічною діареєю часто намагаються заспокоїти травлення пробіотичними продуктами. На думку експертів, однак ці продукти не відновлюють пошкоджену кишкову флору; оскільки вони містять порівняно мало бактерій, і багато з них гинуть у шлунковій кислоті. Ось чому гастроентерологи все частіше клянуться трансплантацією стільця: вони одні замінюють те, чого не вистачає пацієнту.
Зазвичай у кишечнику людини трильйони бактерій, маса яких досягає двох кілограмів. Мікроскопічні істоти працюють як власний орган: вони розщеплюють поживні речовини, виробляють вітаміни та відганяють хвороботворні мікроорганізми. Дивна кількість цих помічників усувається з кожним випорожненням кишечника. Приблизно третина фекалій складається з бактерій - хірурги-трансплантанти використовують це.
У деяких країнах трансплантація стільця вже почала лікувати людей із запаленням кишечника (виразковий коліт), аутизмом, хворобою Паркінсона та ожирінням. Однак у Німеччині процедура ще не пропонується. Вольфганг Круйс, гастроентеролог з Кельна, чув про успіхи на міжнародних конгресах. Однак з юридичних причин сумнівно, чи дозволено лікарям у Німеччині взагалі промивати стілець інших людей у пацієнтів.
Все ще існує можливість зробити собі пожертву. "Люди можуть робити все, що їм заманеться вдома", - каже канадський гастроентеролог Майкл Сілверман. Він написав інструкції «зроби сам» для непрофесіоналів: пацієнту потрібні лише ручний міксер, сольовий розчин та мішок для клізми.
Лежачи на килимку у ванній кімнаті, 57-річний комп'ютерний експерт із Торонто Джим Хьюз сам використовував цей рецепт для лікування своєї діареї. Його подяка доктору Сілверману та його невістці, які дали йому зразок стільця.
Рут з Нью-Йорка також відчуває особливий зв'язок зі своїм донором, інженером. Вона наближалася все ближче до чоловіка.
Двоє тепер не лише діляться бактеріями, але й ліжком.