Лікування дисплазії сполучної тканини Грамотно про стан здоров’я на клубових кістках
Стаття медичний експерт
На жаль, не відомо жодного методу, який би назавжди усунув дисплазію сполучної тканини, оскільки це генетична проблема. Однак грамотне застосування комплексних заходів може стабілізувати стан пацієнта, полегшити клінічні ознаки захворювання. У більшості випадків проводиться схема лікування, спрямована на попередження загострень синдрому:

- продумані фізичні навантаження;
- індивідуально складена дієта;
- фізіотерапевтичні процедури;
- наркотики
- допомога психотерапевта, психіатра.
Швидше хірургічна допомога при дисплазії сполучної тканини є винятком із правил. Вони вдаються до цього дуже рідко, лише коли відбувається зміна грудної клітки та/або хребта - тобто в умовах, що загрожують нормальній роботі внутрішніх органів пацієнта.
Крім того, потрібно встановити правильний режим праці та відпочинку, приділяти багато часу фізичним навантаженням.
Нове у лікуванні дисплазії сполучної тканини
Експериментальна оцінка терапевтичних заходів дозволила нам визначити найбільш оптимальні варіанти лікування пацієнтів з дисплазією сполучної тканини:
- Магнерот призначають у дозі 1 г двічі на день протягом 4-6 тижнів; 5 мл розчину мілдронату у вигляді 10 внутрішньовенних ін’єкцій, після чого - по 250 мг двічі на день протягом дванадцяти днів; потім - внутрішньовенна інфузія Актовегіну 80-200 мг протягом десяти днів, після чого - 200 мг тричі на день до їжі протягом місяця.
- Цинк в таблетках по 1 шт. Двічі на день протягом двох місяців; Рибоксин у формі 2% розчину в кількості 10 мл, внутрішньовенно No 10, після чого переходять на пероральний прийом по одній таблетці тричі на день протягом двох місяців.
- 1% розчин мідного купоросу, по 10 крапель тричі на день протягом місяця; вітаміну С по 0,5 г на день протягом місяця.
- Включення пентоксифіліну тривалої дії (вазоніт) у комбіновану терапію у хворих на дорсопатію, пов’язану з дисплазією сполучної тканини, позитивно вплинуло на перебіг захворювання, зменшення інтенсивності болю та поліпшення життєвих функцій. [1]
Результати роботи переконливо доводять, що можна і бажано контролювати стан хворих на дисплазію. Під час лікування важливо регулярно оцінювати щільність кісткової тканини.
Ліки
При дисплазії сполучної тканини завжди застосовується комплексний підхід до лікування. На жаль, повне одужання неможливе, тому всі терапевтичні заходи спрямовані на поліпшення стану пацієнта, гальмування прогресування синдрому.
Лікувальні заходи включають:
- організовувати спеціальні курси ЛФК;
- спеціально розроблене лікувальне харчування;
- препарати для оптимізації обмінних процесів, стимулювання синтезу колагену;
- при необхідності операції з відновлення функцій опорно-рухового апарату, корекція грудної клітки та хребта.
Консервативне лікування може включати такі препарати:
Препарат, що зменшує біль у суглобах, стимулює відновлення суглобового хряща та синтез колагену. Зазвичай приймають 500 мг ліків вранці та ввечері з водою протягом принаймні півроку. Вважається, що терапевтичний ефект зберігається протягом 4-5 місяців після закінчення лікування, після чого препарат відновлюється. Побічні ефекти рідкісні і проявляються у вигляді нудоти, діареї, алергічних реакцій.
Препарат із групи хондропротекторів, який активізує синтез глікозаміногліканів та колагену, знижує ферментативну активність, покращує трофіку суглобового хряща та пригнічує розвиток артрозу. Розчин вводять внутрішньом’язово по 0,5-1 мл тричі на тиждень протягом півтора місяців. У педіатрії препарат не застосовується.
Препарат, що впливає на структуру та мінералізацію кісткової тканини. Його не призначають при гіперкальціємії та під час дитинства. Остеогенон приймають з їжею та водою, від 2 до 4 таблеток на день. Побічні ефекти: кишкові розлади, запор, гіперкальціємія, реакції гіперчутливості.
Препарат вітаміну D, регулює метаболізм кальцію та фосфору. Приймається всередину в індивідуальних дозах. Прийом, як правило, тривалий, іноді довічний. Побічні ефекти: алергія, скарги на шлунково-кишковий тракт, головні болі, втома.
Препарат є взаємозамінною амінокислотою, яка бере участь у механізмі трансамінування амінокислот, в обмінних та окисних процесах. Активізує передачу збудження в синапсах центральної нервової системи. Дорослим дають по 1 г препарату тричі на день, за півгодини до їди. Курс лікування становить кілька місяців, до року. Не призначається дітям до 3 років. Побічні ефекти: лейкопенія, блювота, діарея, дратівливість, порушення сну.
Оротат калію
Препарат надає загальностимулюючу дію на обмін речовин, покращує функції міокарда, зупиняє дистрофічні процеси. Приймати між їжею, запиваючи водою, по 250-300 мг тричі на день. Курс лікування становить від 1 до 1,5 місяців. При тривалому застосуванні можуть спостерігатися дерматози, парестезії, стеатоз печінки.
Препарат коригує фізичний та психоемоційний стан, відновлює організм після порушення мозкового кровообігу. Капсули приймають із розрахунку 500 мг на день. Курс лікування 1,5-2 місяці. Препарат добре переноситься, лише рідко бувають алергічні реакції, головний біль, диспепсія.
Анаболічний препарат з антигіпоксичними та антиаритмічними властивостями. Призначають в індивідуальних дозах, у вигляді внутрішньовенних інфузій, протягом 1-2 тижнів. У практиці дітей рибоксин не використовується.
Метаболічний препарат, регулятор тканинного обміну, стимулятор окисно-відновних процесів. Приймати після їжі, подрібнити і розчинити таблетку в газованій воді. Зазвичай пити по 1 таблетці на день (якщо інше не призначено лікарем). Під час лікування може виникати біль у шлунку, яка проходить сама по собі протягом декількох хвилин.
Вітаміни
Додатковий прийом полівітамінних препаратів повинен компенсувати дефіцит вітамінів групи В, аскорбінової та фолієвої кислот, токоферолу, ретинолу, а також селену та магнію в організмі. За бажанням ви можете скористатися одним із таких комплексних інструментів:
- Magne B 6 у формі розчину або таблеток, або Magne B 6 Antistress;
- Magnikum, Magnikum Antistress (аналог Magne B 6);
- Магнефар В 6;
- Біоелектричний магній;
- Береш магній + В 6;
- Magnemax Health;
- Doppelherz Asset Магній + Вітаміни групи В;
- Now Foods кальцій і магній;
- Гінкго форте з комплексом магнію і вітамінів;
- Кінцеві вітаміни;
- Сольгар - це магній.
Прийом полівітамінно-мінеральних комплексів обов’язково повинен супроводжуватися зміною раціону: до меню обов’язково додавати продукти, вітаміни А, Е, С, В 6, В 12.
Магнерот при дисплазії сполучної тканини
Окремо варто поговорити про препарат Магнерот, який найчастіше призначають пацієнтам з дисплазією сполучної тканини. Магній бере участь в обмінних процесах, пов’язаних з білками, жирами, вуглеводами та нуклеїновими кислотами. Він відіграє одну з головних ролей у забезпеченні нормальної роботи клітин міокарда, нервової провідності та інших важливих процесів в організмі. Магній створює антиоксидантний захист клітин, оскільки якість антиоксидантних реакцій та підтримка гемостазу всередині клітини залежить від співвідношення внутрішньоклітинних іонів кальцію та магнію. Дисбаланс клітинного цитозолю на користь іонів кальцію призводить до накопичення вільних радикалів. [3]
Важливо застосовувати препарати магнію для жінок під час вагітності, щоб запобігти дефіциту магнію та запобігти загрозі переривання, гестозу та плацентарної недостатності (основні фактори розвитку дисплазії сполучної тканини у дитини).
Таблетки Магнерот представлені магнієвою сіллю оротової кислоти: у складі присутні 32,8 мг елементарного магнію, а також оротової кислоти, яка має незалежні метаболічні властивості. Препарат дозволений для тривалого регулярного застосування.
Харчування при дисплазії сполучної тканини
Пацієнтам з дисплазією сполучної тканини рекомендується включати в раціон:
- продукти, що містять фолієву кислоту (квасоля, зелені овочі та банани, капуста та пивні дріжджі, лимони, яйця, морква та буряк);
- продукти, що містять аскорбінову кислоту (ківі, цитрусові, шипшина, перець, смородина, капуста та обліпиха);
- продукти, що містять токоферол (якісні рослинні олії, горіхи, арахіс, обліпиха, чорнослив, вівсяна та ячна каші);
- продукти, що містять селен (селера, оливки, гречка, квасоля і горох, пастернак);
- продукти, що містять вітамін А та бета-каротин (апельсинові та червоні овочі та фрукти).
- копчене, кисле, гостре і жирне м’ясо, смажена їжа;
- будь-який продукт, що містить штучні добавки (випічка, цукерки, ковбаси та закуски, морозиво, напої тощо);
- приправи, оцет, спеції, маринад;
- кава, міцний чорний чай, алкоголь.
Рекомендується пити зелений чай, відвари шипшини і листя чорної смородини, морси з ягід і компоти.
Фізичні вправи виконуються в поєднанні з масажними процедурами: не слід ігнорувати обидва, оскільки вони становлять значну частину ефективності лікування.
Курси підбираються індивідуально, після консультації з лікарями різних спеціальностей: з ортопедом, кардіологом, хірургом, вертебрологом тощо.
Вправи слід виконувати регулярно, поєднуючи сеанс масажу з 2-3 гімнастичними вправами.
Будь-яка діяльність починається з розминки, масажних рухів - ласк, легкого натискання на м’язи. Поступово переходьте до шліфування (бажано використовувати спеціальне масажне масло).
Гімнастика повинна складатися з простих, але ефективних вправ. Для початку лікар повинен провести їх із пацієнтом, щоб швидко визначити точки, які можуть заважати виконанню певних рухів.
Виявлену в ранньому дитинстві дисплазію сполучної тканини можна виправити лише за допомогою ЛФК та масажу, без використання лікарських препаратів. Якщо ви практикуєте регулярні заняття, ви можете досягти значних позитивних результатів.