Лікування ендометріозу як лікування ендометріозу Doctissimo
Від пігулок, що містять лише прогестин, до видалення матки, лікування ендометріозу варіюється від найбільш консервативного до найбільш радикального. Вибір терапевтичного варіанту здійснюється відповідно до різних критеріїв, які повинен враховувати гінеколог. Огляд методів лікування ендометріозу з поясненнями професора Ерве Фернандеса, завідувача гінеколого-акушерським відділенням лікарні Бікре (AP-HP, Кремль-Бікре).
Ендометріоз - це гінекологічний розлад, який при його виникненні може призвести до сильних кровотеч, сильних болів та безпліддя. Уражені жінки часто блукають протягом декількох років, перш ніж діагностувати їх симптоми, ще більше затягуючи лікування.
Як вибрати лікування ендометріозу ?
Ендометріоз - це гінекологічне відхилення, прояви якого, коли вони існують, варіюються від надмірної кровотечі під час і після менструації до безпліддя та болю. Отже, терапевтична стратегія в особі пацієнта, який страждає на ендометріоз, залежить від причини, яка змушує її звертатися: безпліддя, біль або те, і інше, пояснює професор Фернандес. Отже, вибір лікування залежить від симптомів ендометріозу., але також і перш за все бажання пацієнтки до вагітності, підкреслює фахівець.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Лікування болю, пов’язаного з ендометріозом
Лікування болю при ендометріозі базується на різних симптоматичних методах лікування:
- неспецифічні методи лікування (анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби або НПЗЗ);
- гормональні методи лікування;
- хірургія (видалення вузликів або кіст, або навіть видалення матки) слід розглядати у разі неефективного медичного лікування, враховуючи співвідношення користь/ризик цього підходу.
У всіх випадках на кожному етапі пацієнтові повинна бути надана повна інформація про альтернативні варіанти лікування, переваги та ризики кожного лікування, ризик рецидивів, а також питання, що стосуються фертильності.
Гормональне лікування
"Гормональне медичне лікування, спрямоване на отримання аменореї (відсутність місячних, примітка редактора), рекомендується для лікування болючих симптомів ендометріозу", - ми можемо прочитати в рекомендаціях Національного коледжу гінекології - Французьке акушерство (CNGOF), датовані 2006. Це лікування базується на різних терапевтичних варіантах: безперервний монофазний естроген-прогестаген, безперервний прогестаген, аналоги даназолу або GnRH, при так званому болі 1 ступеня.
Ви повинні знати, що лікування ендометріозу має лише одне призупиняючий ефект, а не лікувальний цієї хвороби. Протягом усього курсу лікування ураження ендометріозу можуть прогресувати. Ефект поліпшення зазвичай зберігається через 6-12 місяців після припинення лікування, тоді біль повертається у більш ніж половини пацієнтів.