Лікування гепатиту В - Інфекції та віруси

1. AT
2. B
3. VS
4. D
5. Е
6. F
7. G
8. H
9. Я
10. J
11. К
12. L
13. М
14. НЕ
15. О
16. P
17. Питання
18. Р.
19. S
20. Т
21. U
22. V
23. W
24. X
25. Y
26. Z

Гепатит В: лікування

-Стівен Сакс, доктор медицини, FRCPC, з оновленнями клінічної групи MediResource

Гострий гепатит В

Якщо у вас вперше гострий гепатит В, ви, мабуть, перебуваєте під опікою лікаря. Ви повинні багато відпочивати і ретельно контролюватися за допомогою аналізів крові. На даний момент особливого лікування не потрібно.

Хронічний гепатит В

Якщо у вас хронічний гепатит В, ваш лікар захоче зробити кілька аналізів крові, щоб визначити стан вашої інфекції.

Неактивні форми хронічної інфекції вірусу гепатиту В:

Якщо в крові немає активної форми вірусу
Якщо вірусу в крові не виявлено, противірусні препарати не допомагають, оскільки немає репродуктивних вірусів, які можуть атакувати препарат. Це характерно для людей з хронічним гепатитом В, які мають мінімальну «хронічну» інфекцію, яка може зберігатися роками. За вами слід уважно стежити і не відставати від нових досягнень досліджень.

Якщо особа є перевізником
Якщо печінкові проби показують нормальний рівень ферментів, мабуть, найкраще спостерігати і чекати, оскільки лікування гепатиту В найкраще діє лише тоді, коли ферменти печінки підвищені, оскільки це вказує на те, що імунна система бореться з інфекцією. Цей штат-носій дуже поширений серед людей в Азії в перші роки дорослості. Деякі пошкодження печінки спричинені незважаючи на нормальний рівень ферментів, і все ще існує ризик можливих ускладнень від гепатиту В, таких як цироз або рак печінки. Можуть спостерігатися активні спалахи гепатиту В з раптовим підвищенням рівня печінкових ферментів та появою симптомів.

Хронічне активне зараження вірусом гепатиту В:

Якщо вірус активний і репродуктивний, він інфекційний
Насправді це ідеальна ситуація для лікування, оскільки організм бореться з інфекцією, а противірусні засоби можуть націлити вірус на його активний стан. Зазвичай проводять специфічні дослідження крові, щоб визначити, чи слід застосовувати лікування.

Варіанти лікування

В даний час у Канаді існує два варіанти лікування:

• Перший варіант передбачає використання інтерферону альфа, який допомагає поліпшити імунну відповідь організму на вірус гепатиту В.
• Другий варіант передбачає використання противірусних засобів, таких як аналоги нуклеозидів (наприклад, ламівудин) або аналоги нуклеотидів (наприклад, тенофовір). Нуклеозидні/нуклеотидні аналоги працюють безпосередньо на вірус гепатиту В, щоб запобігти його розмноженню в організмі.

Обидва препарати зазвичай застосовуються протягом тривалого періоду часу. Однак симптоми можуть повернутися після припинення прийому препаратів. Деякі люди розвинули стійкість до наркотиків із застосуванням ламівудину. Резистентність до наркотиків означає, що вірус гепатиту В розвинув навички виживання проти ламівудину, тим самим знижуючи ефективність препарату.

---