Лікування гепатиту В

При підозрі на гострий гепатит слід звернутися до лікаря. Зазвичай не потрібно спеціального лікування, часто достатньо симптоматичного лікування у вигляді постільного режиму, заборони алкоголю або відміни будь-якого типу ліків, що вимагає печінки.

Медикаментозне лікування гепатиту В.

Медикаментозне лікування потрібно при:

лікування

  • активні, надзвичайно серйозні події

Зазвичай, гострий гепатит В не потребує лікування через високий ступінь спонтанного загоєння (95–99%). Виняток становлять люди з надзвичайно важким гострим гепатитом В. Після купірування гострого запалення печінки гепатит В зазвичай заживає протягом 4–6 тижнів.

Становище людей з хронічний гепатит В. це інакше. Залежно від випадку вони часто потребують противірусного лікування.

  • коли аналізи крові показують більшу кількість вірусів у крові разом із запаленням печінки
  • у пацієнтів з цирозом печінки та вірусом гепатиту В, виявленим у крові

Лікар призначить ліки або комбінацію ліків залежно від типу вірусу, кількості вірусу в крові, тяжкості захворювання печінки, супутніх захворювань та попередніх методів лікування. Крім того, у пошуках правильного лікування важливу роль відіграють вік та індивідуальний ризик розвитку цирозу або раку печінки. Метою лікування є припинення виявлення вірусів у крові та - в ідеалі - для того, щоб імунна система взяла під свій контроль вірусну інфекцію.

Активними речовинами проти гепатиту В є:

Втручання альфа

Інтерферон альфа підтримує імунну систему в боротьбі з вірусами. Інтерферони слід вводити регулярно. Тільки одна ін’єкція на тиждень потрібна для інтерферону пегілату альфа в лікувальних закладах, що використовуються зараз (Інтерферон ПЕГ). Зазвичай лікування триває від шести до дванадцяти місяців. Лікування інтерфероном застосовується лише на особливих стадіях хронічного гепатиту В, тому воно не дуже поширене.

вірустатичний

Ці препарати перешкоджають росту вірусів у клітині печінки. Віростатики включають такі діючі речовини: ламівудин, ентекавір та тельбівудин. Вони називаються нуклеозидними аналогами. Тенофовір та адефовір дипівоксил, які називаються аналогами нуклеотидів, також є вірусостатичними.

Ентекавір, тенофовір та тельбівудин - перші варіанти лікування. Ламівудин застосовується лише в особливих ситуаціях, адефовір більше не застосовується для відновлення балансу пацієнтів (натомість продовжуйте, якщо це вдається у пацієнта).

Їх перевагами, порівняно з інтерфероном, є краща переносимість та простіший прийом (таблетки, а не ін’єкції). Однак введення триваліше, і можуть виникати фактори резистентності. Стійкість до тривалого прийому ламівудину дуже поширена. Ця діюча речовина і сьогодні призначається лише у виняткових випадках. Противірусне лікування нуклеотидом або аналогами нуклеозидів призначене як тривале лікування і повинно проводитись принаймні один рік, але часто набагато довше.

На практиці комбіновані методи лікування нуклеотидними та нуклеозидними аналогами мало корисні. Причина полягає в тому, що вплив різних речовин не посилюється, і, отже, немає сенсу спільно вводити кілька речовин; тим більше, що новішої резистентності у ентекавіру та тенофовіру не спостерігалося.

У пацієнтів з дуже запущеним захворюванням та загрозою для життя печінковою недостатністю, а також при розвитку раку печінки на ранніх стадіях трансплантація печінки може бути єдиним життєздатним методом лікування.

Вагітність і пологи

Ризик передачі інфекції HBV від матері до новонародженого становить від 70% до 95% за відсутності профілактики та вагінальних пологів. Небезпека, безумовно, зменшується, якщо дитину вакцинують відразу після народження або застосовують кесарів розтин. Тому в Австрії майбутніх мам консультують щодо гепатиту В на консультаціях "Мати та дитина".

Якщо хронічний гепатит В діагностується під час вагітності, лікування можна очікувати до народження; проте вже розпочате лікування можна продовжувати. Жінкам, які бажають мати дітей, слід припинити лікування препаратами до зачаття - якщо це прийнятно з медичної точки зору - навіть якщо прийом нуклеотидів та аналогів нуклеозидів під час вагітності може часто контролюватися і не повинен спричиняти травмування плода. Інтерферон протипоказаний під час вагітності.

Діти з позитивним гепатитом В повинні лікуватися педіатрами, які мають досвід лікування гепатиту. Обмежень щодо відвідування школи немає, але це належить

Що ви можете зробити, якщо у вас гепатит В.

  • Повідомте свою сім’ю та статевих партнерів, щоб вони могли захиститися від зараження вакциною та/або іншими захисними заходами.
  • Обов’язково уникайте алкоголю!
  • Якщо у вас хронічний гепатит, відвідуйте лікаря двічі на рік.
  • Дотримуйтесь здорового та збалансованого харчування.

Bleiben Sie informiert mit dem Newsletter від netdoktor.at

Авторен:
Ун-т. Доктор Маркус Пек-Радосавлевич
Medizinisches Review:
Ун-т. Доктор Маркус Пек-Радосавлевич
Редакція Bearbeitung:
Хельга Квіргст, магістр

Оновлено до: 06.06.2014 | 15:08

Herold G: Innere Medizin 2014. Herold Verlag, 1. Auflage 2013

Österreichischer Impfplan 2012: Evidenzbasierte Empfehlungen des nationalen Impfgremiums Österreich; http://bmg.gv.at/home/Schwerpunkte/Praevention/Impfen/Oesterreichischer_Impfplan_2012
Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen, AGES PharmMed; www.ages.at/pharmmed/phm-start/ (Стенд: 27.02.2012)
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ): Надання послуг з імунізації проти гепатиту В. Жовтень 2011 р .; www.who.int/immunization_delivery/new_vaccines/hepb/en/index.html (стенд: 28.02.2012)
Cornberg M et al.: Aktualisierung der S3-Leitlinie. Z Gastroenterol 2011; 49: 871-930

Weitere Artikel zum Thema

Wie gefährlich ist Hepatitis A?

Die ansteckung erfolgt meist über kontaminiertes Wasser oder durch eine Schmierinfektion.

Гепатит Б

Гепатит В - це стан печінки, що викликає зараження вірусом гепатиту В. Sie zählt zu den häufigsten Virusinfektionen.

Гепатит С

Гепатит С - одне з найпоширеніших захворювань, яке може спричинити зараження вірусом гепатиту С. Alles zu Ansteckung, Verlauf und Therapie.

Знайдіть новий веб-сайт з гастроентерології в Ірере Нее

  • COVID-19/Corona: Fakten, Fallzahlen und alles weitere
  • Offene Stellen bei netdoktor
  • Mediadaten und Preisliste
  • "Hautsache" - Das neue Sondermagazin
  • "Pflanzlich" - Das neue Sondermagazin
  • Allgemeine Geschäftsbedingungen (AGB)
  • Des war die Gesundheitsmesse von netdoktor.at: "Zukunft der Medizin" lockte mehr als 3.000 Besucher
  • netdoktor.at's 1. Новорічна ніч Гезундхайтстаг "Der Krebs und ich"
  • Unser neues Magazin ist da! "Babys erstes Jahr"
  • Теменмагазин: алергія та непереносимість
  • netdoktor.at's Gesundheitstag "Meine Blase und ich"
  • netdoktor.at's Gesundheitstag "Mein Gehirn und ich" - Фоллер Ерфолг!
  • Зондермагазин: Natürlich heilen
  • Werberichtlinien
  • Вихідні дані
  • Контакт
  • Міт dem "Wartezeiten-Checker" schneller zum Radiologen
  • gesundheitstrends.com
  • Datenschutz
  • Allgemeine Nutzungsbedingungen (ANB)
  • Gesundheitspreis der Stadt Wien für netdoktor
  • Die netdoktor Arztverzeichnis App ist da!
  • Neuer medizinischer Leiter bei netdoktor
  • Offenlegung der Finanzierung
  • Віджет служби Netdoctor
  • Пресс
  • Selbsthilfegruppen
  • Seniorenheime
  • Амбуланцен
  • Beratungsstellen
  • Печиво Einstellungen

Отримайте стандарт HONcode для найрелевантніших Gesundheitsinformationen Zum Zertificat

Der Inhalt von netdoktor ist ausschließlich zu Informationszwecken bestimmt. Die Informationen auf dieser Website dürfen keinesfalls als Ersatz für professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete Ärztinnen und Ärzte angesehen werden. Der Inhalt від netdoktor.at darf nicht dazu verwendet werden, eigenständig Diagnosen zu stellen, Behandlungen zu beginnen oder abzusetzen.

Документи, що містяться на цьому веб-сайті, представлені лише в інформаційних цілях. Цей матеріал жодним чином не призначений замінити професійну медичну допомогу або увагу кваліфікованого лікаря. Матеріали цього веб-сайту не можуть і не повинні використовуватися як основа для діагностики або вибору лікування.