Лікування хронічної ниркової недостатності - нефрологія - Roche Pharma

Для лікування хронічної ниркової недостатності (хронічної ниркової недостатності) слід спочатку лікувати основне захворювання, якщо це можливо. Крім того, лікування хронічної ниркової недостатності спрямоване на уповільнення прогресування захворювання за допомогою різних заходів:

лікування

  • Нормалізація артеріального тиску: фізичні вправи, збалансована дієта зі зниженням ваги та антигіпертензивні препарати (наприклад, блокатори рецепторів АПФ або ангіотензину)
  • Контроль рівня цукру в крові при діабеті: зміна дієти та препаратів для зниження рівня цукру в крові
  • Кинути палити
  • Харчова терапія: дієта з низьким вмістом солі та низьким вмістом фосфатів без надмірного вмісту білка
  • Введення препаратів, що знижують рівень холестерину, у разі високого рівня холестерину
  • Компенсація за можливе перекислення крові (метаболічний ацидоз)
  • Уникання ліків, що пошкоджують нирки (наприклад, ібупрофен, диклофенак або рентгенівські контрастні засоби)

Важливо, щоб пацієнти з хронічною нирковою недостатністю регулярно обстежувались спеціалістом з нирок (нефрологом). Також слід лікувати можливі вторинні захворювання хронічної ниркової недостатності, такі як анемія та порушення кісткового метаболізму. Оскільки пацієнти з хронічною нирковою недостатністю мають підвищений ризик зараження, постраждалі повинні мати належний захист від вакцинації.

Пізня стадія ниркової недостатності (термінальна ниркова недостатність) проявляється різким погіршенням загального стану пацієнта, що супроводжується сильною нудотою та блювотою. На цій стадії необхідно провести кров (діаліз), в якій сечові речовини видаляються з крові. При цій «штучній» детоксикації організму симптоми дуже швидко зникають.

Література:

DEGAM (Німецьке товариство загальної медицини та сімейної медицини): керівництво S3 «Догляд за пацієнтами з нирковою недостатністю, які не потребують діалізу в практиці сімейного лікаря», Берлін 2019; доступно за адресою https://www.degam.de/degam-leitlinien-379.html

Herold G (Ed.) Internal Medicine. Herold G, Кельн, 2020.