Лікування ксантелазми - Дермагазин
Ксантелазма - часта патологія, що викликає естетичний ген, який з роками зростає. Це плоска пальпебральна ксантома (інфільтрат гістіоцитарних або макрофагічних клітин, завантажених ліпідами - етерифікованим холестерином), що дає жовтуватий шар, який з роками розтягується і поступово темніє у верхній або нижній повіці.
Причина такої інфільтрації невідома навіть незважаючи на те, що носії цієї патології частіше мають дисліпопротеїнемію, особливо тип IIa.
Обговорюється підвищений серцево-судинний ризик.
Більшість проблем - естетичні.
Старі хірургічні методи (резекція шва на веретені, блефаропластика, тотальний трансплантат шкіри або пластика) рідко дають дійсно естетично обгрунтований результат, залишаючи непривабливі рубці або ектропіон через надмірне видалення шкіри.
Пілінги, особливо з трихлороцтовою кислотою, не показані. Вони не повністю знищують надлишок жиру, який часто проникає на всю товщу дерми.
Найкраще рішення - знищення ЛАЗЕРОМ:
Або імпульсне випаровування СО2 ЛАЗЕРОМ під місцевою або загальною анестезією, залежно від ураженої ділянки, за один сеанс, особливо підходить для невеликих ділянок, якщо шкіра чиста і ураження не переливається на щоку. Необхідно встановити захисну оболонку для очей. Для загоєння може знадобитися 15 днів гідроколоїдних пов’язок. Це лікування все ще ефективно, але може спостерігатися постійна гіпохромія (світліший колір) обробленої ділянки.
Або руйнування 1064 нм лазером з переходом на Q під анестезуючим кремом. Ця техніка вимагає декількох сеансів (від 3 до 4) з інтервалом в один місяць. Необхідно встановити захисну оболонку для очей. Післяопераційні ефекти тривають лише кілька днів у вигляді набряків, пурпури або декількох струпів, які вимагають лише застосування пом’якшувального крему. Гіпохромія рідкісна, а лікування в цілому ефективно.
Або нагрівання за допомогою лазерного ербієвого скла 1540 нм Aramis або LASER 1450 нм SmoothBeam за кілька сеансів (10 сеансів) з інтервалом у 15 днів. Анестезія не потрібна. Ця довша методика дозволяє обробляти великі ураження пігментованої шкіри без рубців. ЛАЗЕР глибоко нагріває ураження жиру, яке поступово руйнується, в той час як епідерміс позбавлений завдяки контактній системі охолодження. Лікування швидше неприємне, ніж болюче. Люкси тривають лише 2-3 дні у вигляді набряків. Результат іноді буває неповним, залишаючи злегка жовту ділянку, яка зберігається, але ніколи не залишається рубців.
Основною проблемою ксантелазми є рецидив, який виникає у 50% випадків навколо обробленої ділянки, незалежно від техніки деструкції.