Лікування лейци; гостра крихта; лімфобластний - Сочі; t; канадський рак

Якщо у вас гострий лімфобластний лейкоз (ALL), ваша медична команда створить план лікування саме для вас. Він буде заснований на ваших потребах і може передбачати поєднання різних методів лікування. Коли ваша медична команда вирішить, які методи лікування вам запропонувати для ВСІХ, вони враховують наступне:

  • твій вік
  • наявність хромосомних змін або відхилень
  • підтип лейкемії
  • загальний стан вашого здоров’я

лікування

Варіанти лікування

Вам можуть запропонувати наступні методи лікування ВСІХ.

Хіміотерапія

Основним методом лікування ВСІ є хіміотерапія, що проводиться протягом тривалого періоду часу. Лікування зазвичай поділяється на 3 фази, а саме індукцію, консолідацію та підтримку. Зазвичай загальна тривалість лікування становить 2-3 роки.

Профілактика центральної нервової системи (ЦНС) відіграє важливу роль у лікуванні ВСІХ, оскільки ви хочете переконатись, що лейкемія не поширюється на рідину, що знаходиться навколо або всередині мозку або мозку. Спинного мозку, або спинномозкової рідини (спинномозкової рідини) ), або що він там не залишиться.

Цільова терапія

Людям з ВСІХ, клітини яких несуть філадельфійську хромосому (LAL Ph +), часто вживають ліки під назвою інгібітор тирозинкінази як частина хіміотерапії. Нова цілеспрямована терапія може бути надана деяким людям з ВСІ без хромосом Філадельфії (Ph-ALL).

Променева терапія

Променева терапія може бути запропонована як частина лікування ВСІХ:

  • запобігати або лікувати поширення ВСІХ на центральну нервову систему (ЦНС);
  • в рамках підготовки до трансплантації стовбурових клітин;
  • для полегшення болю там, де лейкемія поширилася на кістки (якщо хіміотерапія не спрацювала).

Променева терапія також іноді застосовується для зменшення розміру пухлини, якщо вона чинить тиск на трахею або інші життєво важливі органи.

Трансплантація стовбурових клітин

Людям з ВСЕ можуть запропонувати трансплантацію стовбурових клітин, поки вони перебувають у стадії ремісії. Він також застосовується після рецидиву, якщо можна досягти повної або часткової ремісії.

Трансплантація стовбурових клітин та препарати для хіміотерапії, що використовуються для підготовки до трансплантації, можуть спричинити серйозні побічні ефекти, тому не кожен може отримати таке лікування. Пересадка зниженої інтенсивності може бути варіантом для деяких.

Підтримуюче лікування

Підтримуюча терапія проводиться для контролю ускладнень, які зазвичай виникають внаслідок лікування ВСІ та самого захворювання. Це серед іншого:

  • антибіотики, противірусні або протигрибкові засоби для запобігання або боротьби з інфекціями;
  • переливання препаратів крові для заміщення низьких клітин крові;
  • фактори росту, такі як фільграстим (нейпоген), щоб змусити організм виробляти білі кров’яні клітини;
  • ліки для зниження високого рівня деяких хімічних речовин у крові, які збільшуються, коли багато ракових клітин гине на початку лікування (синдром лізису пухлини)
  • лейкаферез для видалення великої кількості білих кров'яних клітин з крові.

Відповідь на лікування

Знання того, наскільки добре лейкемія реагує на лікування, допомагає лікарям класифікувати прогностичний ризик та скласти план подальшої допомоги. Метою лікування є досягнення повної ремісії.

A повна ремісія, або повна відповідь означає, що кількість клітин крові (еритроцитів, білих кров'яних клітин і тромбоцитів) нормалізувалося і менше 5% клітин у кістковому мозку є незрілими білими кров'яними клітинами (бластними клітинами або бластами) . Немає загальних ознак або симптомів ВСІХ, а також ознак чи симптомів, які вказують на те, що ВСЕ поширився на головний мозок або спинний мозок (центральна нервова система або ЦНС) або деінде в тілі.

A мінімальне залишкове захворювання (MRD) означає, що в кістковому мозку є вибухи, але їх можна побачити лише за допомогою дуже чутливих тестів, таких як проточна цитометрія та полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Неможливо виявити вибухи за допомогою стандартних тестів, таких як розгляд клітин під мікроскопом.

A активне захворювання означає, що хвороба все ще присутня під час лікування або повернулася (повторюється) після лікування. Коли захворювання активно, більше 5% клітин кісткового мозку становлять бласти.

Слідували

Спостереження після лікування є важливою частиною догляду за хворими на рак. Вам потрібно буде регулярно відвідувати спостереження, особливо протягом перших 5 років після лікування, навіть якщо відсутні ознаки хвороби. Інтервал між іспитами з часом подовжиться, але вам доведеться довго проводити подальші іспити. Ці візити дозволяють медичній команді контролювати ваш прогрес і знати, як ви одужуєте від лікування.

Клінічні тести

У Канаді триває кілька клінічних випробувань на ВСІ, які приймають учасників. Клінічні випробування спрямовані на пошук нових та кращих методів профілактики, виявлення та лікування раку. Дізнайтеся більше про клінічні випробування.

Запитання щодо лікування

Щоб прийняти правильні рішення для вас, задайте своїй медичній команді питання щодо лікування.

Речовина, що регулює ріст, поділ та виживання клітин.

Фактори росту в природі присутні в організмі. Їх також можна виготовити в лабораторії.

У біологічній терапії використовуються фактори росту.

Техніка, яка відокремлює та екстрагує за допомогою спеціального апарату, який називається апаратом аферезу, специфічних білих кров'яних клітин із зразка крові. Потім кров повертається людині.

Лейкаферез використовується для зменшення дуже великої кількості білих кров'яних тілець у людини, хворих на рак (лейкемія), або для вилучення білих кров'яних клітин із зразка для переливання.

Якщо ви знаходитесь за межами Канади

Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.

Історії

Посилення боротьби з раком

П'ятирічна виживаність від раку зросла з 25 відсотків у 1940-х до 60 відсотків сьогодні.