Лікування молочниці у новонароджених основні методи Грамотно про стан здоров’я на клубових кістках

Стаття медичний експерт

Коли необхідно лікувати молочницю у новонароджених? Якщо на порожнині рота дитини є почервоніння, дрібні білі висипання, що нагадують сирні кульки і кольорові плями на мові. Це кандидоз - гостра форма псевдомембранозного кандидозу ротоглотки, що виникає при ураженні ротової порожнини дріжджів Candida.

За статистикою, у перші два місяці після народження принаймні 2% дітей хворіють цим грибковим захворюванням, і матері повинні знати, які методи лікування цього захворювання слід застосовувати.

Методи лікування молочниці у новонароджених

Лікування молочниці в роті у новонароджених проводиться в домашніх умовах, але тільки після огляду дитини педіатром. І хоча дитина не проявляє ні найменшого занепокоєння, запізнюватися з терапією не варто, оскільки грибок розмножується і вражає всі великі ділянки слизової.

Основні засоби боротьби з грибком у роті новонароджених застосовуються місцево, тобто шляхом нанесення на слизові оболонки внутрішніх граней щік, піднебіння та язика.

Лікування молочниці новонародженим содою

Лікування содою добре відомо і доведено на практиці. Він ефективний завдяки підлужуванню середовища в роті, яке не підходить для грибка кандида: він може існувати і розмножуватися лише в кислому середовищі.

Потрібно приготувати 2% розчин бікарбонату натрію: у 200 мл холодної кип’яченої води розчиніть десертну ложку харчової соди. За допомогою шматочка стерильної пов’язки, обмотаного пальцем і змоченого содою, обережно протріть всю слизову оболонку щік, ясен та язика дитини. Процедуру слід проводити кожні 3-4 години протягом декількох днів.

Окремо мати повинна готувати для себе такий самий розчин - обережно обробляти соски та ареоли молочних залоз до і після кожного годування, оскільки грибок заразний.

До речі, на кислому середовищі. На думку педіатрів, у немовлят, які регулярно відригують після годування, кандидоз виникає частіше - через потрапляння кислого шлункового вмісту (через рефлюкс із стравоходу). Тому лікарі рекомендують давати немовлятам ковток води (після годування).

Лікування молочниці у новонароджених зеленкою

Можна обґрунтувати обробку зелені тим, що Brilliant Green (2% спиртовий розчин) має фенольну сполуку, яка забезпечує сильний антисептичний ефект. Але це не означає, що засоби для вищипування колін можна мазати в рот крихітній дитині: аніліновий барвник розчинений у 57% етанолі. Крім того, зелений може бути ефективним лише у разі виразки слизової. І, до речі, після витирання складу слизової соди зелень взагалі не працює, оскільки вона абсолютно несумісна з лугами.

Ще один представник антисептичних барвників - метиленовий синій (метилтіоній хлорид) - не застосовується для лікування дітей у вигляді спиртового розчину, тому в аптеці потрібно знайти водний розчин. Це також стосується фукорцину (фарби Кастеллані), антисептичного та протигрибкового ефекту, що забезпечує входить до його складу фенол, що має всі властивості фенолу, резорцину, борної кислоти, ацетону та пурпурового барвника. А він призначений для зовнішнього застосування, наприклад, для змащування папул вітрянкою (діє завдяки коагуляції білкових компонентів ексудату). Тож не дивуйтеся, якщо язик у дитини побіліє і почнеться блювота.

Деякі лікарі можуть рекомендувати обробляти дріжджі на поверхні обробки язика новонароджених стерильним ватним тампоном, змоченим 20% розчином тетраборату натрію (бури) у гліцерині. Тетраборат натрію - це похідне борної кислоти, що використовується як бактерицидний та фунгіцидний засіб. Однак ця речовина має подразнюючу дію в місці нанесення і діє на клітинному рівні як токсин. Згідно з інструкцією, у дітей це може викликати судоми, тому в педіатричній практиці не застосовується.

І не слухайте порад щодо використання борної кислоти для лікування ротової порожнини дитини, оскільки вона проникає через слизові оболонки і може спричинити відшарування клітин епітелію, судоми, блювоту та порушення функції нирок. Пам’ятайте, що раніше борна кислота використовувалась для боротьби з домашніми тарганами рудих .

Лікування молочниці у новонароджених ністатин

Абсолютно всі педіатри визнали, що лікування Ністатином протягом 4-6 днів є безпечним та ефективним.

Це безпечно, оскільки препарат не всмоктується в слизову і не має кумулятивних властивостей. Ефективно - через те, що гриб Candida не переносить його і гине через порушення цитоплазматичних мембран своїх клітин і порушення їх електролітного гомеостазу.

Поліетиленовий протигрибковий препарат Ністатин (таблетки по 250 та 500 000 одиниць) може бути використаний для приготування суміші, точніше, водної суспензії, оскільки вона не розчиняється у воді. Тому таблетку (250 000 одиниць) слід подрібнити наступним чином - у порошок. Потім змішати з кип’яченою і охолодженою водою (200 мл). Застосовувати тим же методом, що і содовий розчин, але не частіше 4 разів на день.

Ви знайдете інформацію про можливе застосування кандидозу у немовлят 1% розчином Кандід (Canison, Kandibene), зокрема, якщо не допомагав ністатин. Candid має діючу речовину клотримазол (похідне імідазолу), який використовується для лікування грибкових інфекцій шкіри, а також при урогенітальній локалізації кандидозу, включаючи вагінальні дріжджові інфекції, вагініт та вульвіт, а також для вагінального лікування перед пологами. Згідно з інструкціями більшості виробників Candida, в педіатрії він не використовується. Це може спричинити такі побічні ефекти, як гіперемія, набряк та свербіж слизової оболонки піхви, тому ці побічні ефекти не виключені та застосуванням цього новонародженого препарату. Тим не менше, багато лікарів рекомендують змащувати цим розчином наліт у роті (2-3 рази на день протягом тижня).

А також дати пораду щодо управління ротовою порожниною дитини Сангвірітріном (0,2% рр). Перш за все, розчин спиртовий, а дитина новонароджена, тому перед розігріванням у гарячій кип’яченій воді (100 мл) розведіть половину чайної ложки препарату. По-друге, слід знати, що бактеріостатичні властивості алкалоїдів забезпечують зростаючий фітопрепарат у Китаї маклеая кордати (macleaya cordata) папаверин - сангвінарін та хелеритин (у вигляді гідроксидів). Ті ж алкалоїди містять широко відомий чистотіл, канадський очерет (Sanguinaria canadensis), мексиканський мак (Argemone Mexicana) та звичайний опійний мак. Сангвінарін - токсичний ізохінолін-бензилкалоїд.

Лікування молочниці у новонароджених іншими засобами

Також можна лікувати альтернативними засобами, обробляючи порожнину рота і язик дитини:

відвар квіток календули лікарської (столова ложка сировини на 250 мл води);
відвар квітів ромашки;
відвар трави шавлії;
відвар кори дуба;
масло обліпихи;
сік алое;
медова вода (чайна ложка на півсклянки гарячої кип’яченої води);
варений сироп з чайної троянди (дитина отримує соску, змочуючи її в сиропі).

Свіжовичавлений морквяний сік викликає сумніви, оскільки ми не знайшли жодних аргументів на захист його протигрибкових властивостей. Дошка для змащення слизової оболонки рота овальбуміну хлоридом натрію викликає справжній жах. Сирий яєчний білок може потрапити в організм дитини бактерій сальмонели - збудливе захворювання кишечника (сальмонельоз), при якому страждає шлунково-кишковий тракт. Крім того, у дитини може бути схильність до алергічних реакцій, включаючи яєчний альбумін. А проявом алергії є найнесподіваніший шок, аж до анафілактичного шоку.

Виявилося, що лікування молочниці у новонароджених має безліч нюансів. Ми намагалися тримати наших мам у курсі. Здоров’я вам і вашим дітям!