Лікування пієлонефриту Застраховане

Антибіотики для лікування гострого пієлонефриту

У випадку гострий пієлонефрит, походження якого завжди є бактеріальним (найчастіше кишкової палички), необхідне лікування антибіотиками.

Як тільки проводиться проба сечі для сечового цитобактеріологічного дослідження (ECBU), лікар призначає антибіотикотерапія сечі.

Отримуючи результати ЄКБУ та антибіограму, він пристосовує лікування у разі нечутливості мікроба, про який йде мова, до антибіотика, призначеного першим препаратом. Лікар вибирає ефективний антибіотик проти мікроба, що викликає гострий пієлонефрит.

Це лікування слід приймати:

7-10 днів протягом простий гострий пієлонефрит;
від 10 до 14 днів протягом важкий пієлонефрит або у формах ризику ускладнень.

У всіх випадках лікар повторно оглядає свого пацієнта через 48-72 години, щоб перевірити ефективність лікування та при необхідності адаптувати його. На цьому етапі температура та сечові ознаки повинні зникнути. Перевірка ЕКБУ не потрібна, якщо симптоми повністю зникли.
Якщо з’являються ускладнення або жар зберігається протягом 72 годин, проводяться нові обстеження (контроль ECBU, уросконер) та адаптація лікування.

Лікування пієлонефриту в домашніх умовах найчастіше

У більшості випадків пієлонефритгострий, пацієнти залишаються вдома (при необхідності на лікарняному) та проводять пероральне лікування. Ін’єкційне лікування може бути призначене особливо на початку лікування.

Іноді необхідна госпіталізація:

якщо є тривожні симптоми, супутнє захворювання, яке ускладнює догляд, ризик ускладнень або вагітність, що триває,
якщо інфекція пов’язана з перешкодою в сечовивідних шляхах (вадою розвитку або літіазом). У цьому випадку іноді потрібно провести термінове дренування сечовивідних шляхів.