Лікування сімейної гіперхолестеринемії - ANHET
Терапевтична мета для людей із сімейною гіперхолестеринемією (ФГ) полягає у зменшенні холестерину ЛПНЩ щонайменше на 50%. Для пацієнтів, які вже мали серцево-судинну подію, з підвищеним серцево-судинним ризиком, метою є зниження рівня холестерину ЛПНЩ до 1 г/л.
На практиці перед тим, як призначати лікування, лікар рекомендує пацієнтові адаптувати дієту та збільшити фізичну активність.
Часто дієти недостатньо. Потім для досягнення терапевтичної мети при холестерині ЛПНЩ застосовується лікування, засноване на ліпідних ліки (ліки, що знижують холестерин). Лікування обмежує вплив артерій на високий рівень холестерину ЛПНЩ і, отже, на пошкодження артерій, що може призвести до серцево-судинних захворювань.
Статини використовуються як перший рядок. Їх призначають у максимально переносимій дозі пацієнтам із СН, у яких початковий рівень холестерину ЛПНЩ є особливо високим, щоб максимально знизити його.
Однак їх може бути недостатньо, особливо у пацієнтів із СН, у яких рівень ЛПНЩ-холестерину особливо високий перед лікуванням (> 3,3 г/л). Потім рекомендується асоціація з іншим лікуванням (інгібітором всмоктування холестерину або смоли в кишечнику) з додатковим механізмом дії.
У людей з важкими формами СН, для яких дієти та зниження рівня ліпідів недостатньо, можна розглянути аферез ЛПНЩ. Це техніка очищення ЛПНЩ-холестерину, подібна до діалізу.