Лікування сколіозу Клуж - оздоровчий центр Chiromedica Клуж Напока

1. Що таке сколіоз?

Сколіоз - одна з найпоширеніших деформацій хребта.

Існує 2 основні аномалії хребта:

  • Бічна кривизна
  • Поворот хребців: зазвичай важко спостерігати на рентгенограмах, але завжди присутній при справжньому сколіозі

центр
Сколіоз - це не хвороба, а скоріше термін, що використовується для опису бокового викривлення хребта. Якщо дивитись ззаду, хребет прямий. Коли виникає сколіоз, хребет може згинатися одним із трьох способів:

  • Єдина кривизна ліворуч (у формі літери С, видно в зворотному напрямку), що називається левосколіозом
  • Єдина крива праворуч (у формі літери С), що називається декстросколіоз
  • Дві криві (у формі літери S).

2. Причини сколіозу

Сколіоз може бути: функціональним або структурним.

  • Функціональний сколіоз, також називається сколіотичним ставленням, воно визначається неадекватною поставою, раптовим/перебільшеним збільшенням висоти, але воно може також з’являтися в результаті болю (м’язового спазму), запального процесу, нерівності кінцівок тощо). Це не передбачає змін у структурі хребта.
  • Структурний сколіоз також передбачає зміну будови елементів хребта - обертання по осі грудних хребців.

Ідіопатичний сколіоз

Ідіопатичний сколіоз на сьогоднішній день є найпоширенішим видом сколіозу у дітей. Оскільки кістки дітей та молоді швидко ростуть, існує дуже висока ймовірність того, що якщо кривизна в їх хребті не буде швидко виявлена, вона з часом погіршиться, продовжуючи швидко рости. У цих випадках рекомендується лікування сколіозу.

Важливо зазначити, що ідіопатичний сколіоз не викликаний такою діяльністю, як вправи, підняття важких предметів або будь-яка спортивна діяльність. Це також не відбувається через положення сну, постави або незначних відмінностей у довжині ніг.

Інші види сколіозу:

Хоча ідіопатичний сколіоз (у дітей та підлітків) найпоширеніший, все ж існують:

  • вроджений сколіоз (присутній у немовлят) - розвивається внутрішньоутробно і присутній у новонароджених. Це рідкісний стан, який вражає кожного 10 000 дітей. Причини невідомо, і в більшості випадків викривлення хребта потрібно хірургічно виправити.
  • нервово-м’язовий сколіоз (результат нервово-м’язових станів) - що розвивається у людей, які не можуть ходити через нервово-м’язовий стан, такий як м’язова дистрофія, або прискорений розвиток кісткової системи та погана рухливість м’язів та гнучкість.
  • дегенеративний сколіоз (присутній у дорослих) - це стан, який виникає в подальшому житті через дегенерацію суглобів хребта.

Класифікація ідіопатичного сколіозу відповідно до віку, в якому виявляється кривизна, а також типу та місця кривизни.

  • дитячий сколіоз: від народження до 3 років,
  • ювенільний сколіоз: від 3 до 9 років,
  • сколіоз у підлітків: від 10 до 18 років.

Це остання категорія сколіозу, сколіоз у підлітків, зустрічається у дітей у віці від 10 до 18 років і охоплює близько 80% усіх випадків сколіозу ідіопатичний. Цей віковий діапазон є, коли спостерігається швидке зростання дітей, тому виявлення кривої на цьому етапі слід ретельно контролювати, щоб побачити еволюцію розвитку скелета дітей.

Терміни, що використовуються для опису викривлення хребта:

Криві сколіозу описуються відповідно до їх напрямку та розташування. Існує кілька детальних систем класифікації конкретних кривих, але загальними термінами, що використовуються для опису сколіозу, є:

А. Терміни, що описують напрям кривої:

  • Декстросколіоз - описує викривлення хребта праворуч ("декстро" = праворуч). Зазвичай це відбувається в грудних хребцях, це найпоширеніший тип викривлення. Він може виникнути самостійно (утворюючи «С») або з іншою зворотною кривизною в поперековому відділі хребта (утворюючи «S»).
  • Левосколіоз - описує викривлення хребта ліворуч ("лево" = ліворуч). Цей тип сколіозу поширений у поперековому відділі хребта, тоді як його поява в грудному відділі хребта досить рідкісний і свідчить про високу ймовірність того, що сколіоз є вторинним щодо пухлини спинного мозку. У цьому випадку для повної діагностики рекомендується проведення МРТ грудного відділу хребта.

Б. Терміни, що описують розташування кривої:

  • Сколіоз грудної клітки - це кривизна, яка включає хребці посередині спини (там, де існують ребра). Найчастіше зустрічається торакальний сколіоз.
  • Поперековий сколіоз саме викривлення включає хребці в нижній частині хребта.
  • Торако-поперековий сколіоз це викривлення, яке включає хребці в нижній частині грудної частини, а також хребці у верхній поперековій частині хребта.

C. Використовуючи обидва терміни, що описують як напрямок, так і місце розташування сколіозу, можна точно описати конкретні криві. Два типові приклади включають:

  • С-подібна кривизна описується як грудо-поперековий декстросколіоз і стосується одиничного викривлення, яке простягається від нижньої грудної клітки до верхніх поперекових хребців.
  • S-подібна кривизна описується як грудний декстросколіоз і поперековий левосколіоз, що вказує на те, що в хребті є дві криві: верхня кривизна розташована в грудному відділі хребта і нахиляється вправо, а нижня кривизна знаходиться в поперековому відділі хребта і нахиляється вліво.

3. Симптоми сколіозу

У дітей та підлітків сколіоз часто не має помітних симптомів. Викривлення хребта не викликає болю, а якщо воно м’яке, воно може залишитися непоміченим. Якщо дивитись збоку, здоровий хребет має природну кривизну, а якщо дивитись ззаду, хребет виглядає як пряма лінія.

У людини, яка страждає на сколіоз, якщо дивитись ззаду, є бокове викривлення хребта.

Без рентгенографії хребта існує кілька фізичних симптомів, які можуть свідчити про сколіоз:

  • Одне плече вище іншого;
  • Одна лопатка видніша за іншу;
  • Одна частина грудної клітки здається вище за іншу;
  • Одне стегно розташоване вище або помітніше іншого;
  • Талія виглядає нерівномірною;
  • Тіло нахилене в один бік;
  • Одна нога може здатися коротшою за іншу.

Будь-який тип болю в спині не вважається типовим симптомом сколіозу. Біль потребує подальшого дослідження. Біль у спині у дитини або підлітка зі сколіозом може свідчити про іншу проблему, і дитина повинна пройти обстеження у педіатра та/або спеціаліста з хребта, щоб визначити причину болю.

. Дівчата мають більший ризик

Ризик прогресуючого викривлення хребта зростає у дівчат у період статевого дозрівання, коли швидкість росту тіла найшвидша. Сколіоз зі значним викривленням хребта набагато частіше зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків.

Дівчата у вісім разів більше схильні до прогресування викривлення хребта хребетні, які потребують більше лікування, ніж хлопчики. Висока ступінь викривлення хребта ставить пацієнта під загрозу серцево-легеневого компромісу, оскільки кривизна хребта обертається в грудній клітці та у напрямку до простору для серця та легенів.

4. Діагностика сколіозу

Сколіоз з сторнайчастіше у людей у ​​віці від 10 до 18 років і часто виявляється через шкільні програми або регулярні візити до сімейного лікаря.

Для встановлення діагнозу дотримуються наступного:

  • Викривлення хребта вліво або вправо;
  • Асиметрія плечей, мелірування лопатки;
  • Асиметрія талії;
  • Одне стегно вище за інше.

Після виявлення сколіозу слід постійно контролювати викривлення. Прогресування викривлення хребта зрозуміле і вимірюється в градусах.

  • Невелика кривизна, яка підтримується на рівні 20 градусів або менше, вимагає моніторингу та спостереження.
  • Викривлення більше 20 градусів вимагає базового нехірургічного лікування для запобігання викривлення.

ГРАФІК КОНСУЛЬТАЦІЇ

Операція рекомендується у дуже важких випадках, коли жодне альтернативне лікування не має ефекту. Профілактика викривлення хребта важлива насамперед для здоров’я пацієнта і останнє, але не менш важливе за зовнішнім виглядом. Криві більше 50 градусів частіше переростають у доросле життя. Коли кривизна досягає 70 або 90 градусів, відбувається деформаційна деформація тіла. Важливо відзначити, що ідіопатичний сколіоз призводить до деформації хребта, але зазвичай це не причина болю в спині.

Звичайно, у людей, які страждають на сколіоз, з часом може з’явитися біль у спині, подібно до того, як більшість дорослого населення може страждати від болю в спині в певний момент свого життя. Однак ніколи не було встановлено, що люди з ідіопатичним сколіозом схильні до болю в спині більше, ніж решта населення.

Раннє виявлення має важливе значення для ефективності лікування сколіозу. Загалом, люди з сімейною історією деформації хребта мають вищий ризик розвитку ідіопатичного сколіозу. Часто сколіоз вперше діагностується на шкільних іспитах або під час планових оглядів.

Одним з найпоширеніших тестів на сколіоз називається Проба Адама, при якому пацієнт нахиляється, намагаючись торкнутися пальців ніг, тримаючи коліна прямо. З цього кута найбільш чітко спостерігаються асиметрії на рівні хребта та/або на рівні грудей підлітка. Цей тест проводиться в школі або у сімейного лікаря, коли діти навчаються у п’ятому-шостому класі.

Клінічна оцінка включає:

  • історії
  • Фізичний іспит, під час якого забезпечується відсутність неврологічних дефіцитів (неврологічний дефіцит через сколіоз є рідкістю, але потребує перевірки, оскільки є рідкісні випадки сколіозу, коли спинний мозок може мати травму).
  • рентгенографія рекомендується підтвердити діагноз сколіозу та перевірити ступінь викривлення хребта. У ньому подано деякі подробиці щодо дозрівання кісткової системи пацієнта, що може вплинути на тип лікування.
  • МРТ обстеження грудного та/або шийного відділу хребта для вивчення можливості пошкодження хребця.

5. Лікування сколіозу

Метою лікування є:

  • запобігання акцентуації сколіотичної кривизни, її корекція та стабілізація;
  • збільшення м’язової сили в спині, грудях і лопатковому поясі;
  • підвищити еластичність м’язів грудної клітки;
  • усунення болю (якщо такий є);
  • зменшення м’язової контрактури;
  • формування правильного рефлексу постави для лінії плечей і тазу.

Залежно від результатів клінічної оцінки та діагностичних тестів, вам буде рекомендований план лікування сколіозу. Це може включати спостереження, медичний корсет, хірургічне втручання, мануальну терапію та вправи для зменшення або корекції викривлення хребта.

План лікування при сколіозі слід два фактори:

  • Зрілість скелета пацієнта (вірніше, наскільки ми очікуємо, що скелет буде рости і як довго),
  • Ступінь кривизни хребта. Хоча причина ідіопатичного сколіозу невідома, спосіб поведінки кривих сколіозу добре зрозумілий.

Вимірювання кривих сколіозу: На основі рентгенографії хребта використовується "метод Кобба" - надзвичайно точна техніка вимірювання для розрахунку викривлення хребта та його прогресування.

Загалом, криві, які є менше 10 градусів, вони не вважаються сколіозом, але вважаються асиметрією хребта. Такі типи кривих, як правило, не прогресують і не потребують ніякого лікування, але дитину слід контролювати регулярними оглядами.

викривлення т між 20 і 30 градусів у зростаючої дитини слід спостерігати з інтервалом у 2-4 місяці.

У пацієнта, який все ще зростає, лікування буде необхідним, якщо є такі фактори:

  • Викривлення хребта прогресує більш ніж на 5 градусів протягом типового періоду спостереження;
  • Викривлення хребта вже досягло 30 і більше градусів.

Рекомендується ортопедичне лікування сколіозу:

  • Легкі випадки із кривизною менше 25 градусів - нічого не робиться, за пацієнтом стежать, щоб погіршити.
  • Випадки з кривизною від 25-45 градусів - рекомендується носити корсет 20 годин на добу, 7 днів на тиждень.
  • Випадки із кривизною вище 40 градусів - рекомендується хірургічне втручання .

Лікування мануальної терапії

Хіропрактика пропонує перевірене неінвазивне та активне лікування, щоб допомогти дітям із сколіозом. Для переважної більшості людей, хворих на сколіоз, належні мануальні маніпуляції допомагають повернути хребет у його природне положення. Це лікування є ефективним і гарантовано набагато кращим, ніж просто спостереження, яке не пропонує ніякої допомоги. Корекція хіропрактики хребта допоможе розширити його рухливість, усуваючи тиск на нервову систему та сприяючи випрямленню викривлення хребта.

Крім того, лікування хіропрактикою доповнюється низкою вправ для розвитку та стабілізації м’язів, що захищають та підтримують хребет. Мануальна терапія є ефективним і перевіреним альтернативним методом лікування корекції сколіозу.

Кількість терапій та тривалість лікування варіюються залежно від індивідуума і особливо ступеня викривлення хребта. Це потрібно враховувати і профілактика сколіозу, особливо у дітей. Щоб дізнатися, як це зробити, та будь-яку іншу інформацію, Оздоровчий та оздоровчий центр ХІРОМЕДИКА у вашому розпорядженні. У клініці Оздоровчий та оздоровчий центр ХІРОМЕДИКА, Уповноважений мануальний терапевт, що має значний досвід лікування сколіозу.

Ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини - це наш пріоритет !

Ми з нетерпінням чекаємо зустрічі з вами в оздоровчому та оздоровчому центрі CHIROMEDICA !