Лікування стовбурових клітин Swiss Medica

Тут ви можете прочитати всі новини про стовбурові клітини.

ХВОРОБИ ТРАВЛЕННЯ
Хвороба Крона
Хвороба печінки/цироз
Виразкова хвороба
ЕНДОКРИНОЛОГІЧНІ ХВОРОБИ
Діабетична стопа
Діабет 2 типу
Ожиріння
Гіпогонадизм
ЗАХВОРЮВАННЯ ОЧІ
Дегенерація жовтої плями
Проблеми з оком та зором
ХВОРОБИ СЕРЦЯ
Артеріальна гіпертензія
Інфаркт
ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ
Лікування хвороби Карріона
Наслідки COVID-19
НЕВРОЛОГІЧНІ ХВОРОБИ
Хвороба Альцгеймера
Лікування аутизму
Хвороба Атаксія
Церебральний параліч
Синдром хронічної втоми
Деменція
Дифузна хвороба аксональних травм
Енцефалопатія
Фіброміалгія
Випадок гранд-маль
Включення міозиту тіла
Хвороба Лайма
менінгіт
Мономелічна аміотрофія
Розсіяний склероз
Розсіяний склероз (PPMS)
Множинна атрофія системи
Невропатія
Лікування хвороби Паркінсона
Хвороба Піка
Постінсультний стан
Шум у вухах
ЛЕГКОВІ ХВОРОБИ
Астма/алергія/синусит
ХОЗЛ
Фіброз легенів
РЕВМАТИЧНІ ХВОРОБИ
артрит
Дерматоміозит
Хвороба вовчака
Артроз

ЛІКУВАННЯ СТВІРОВОЇ КЛІТИНИ

Клітинна терапія розвивається протягом 30 років і показала результати лікування таких захворювань, як діабет, розсіяний склероз, енцефалопатії, ревматичні захворювання, кардіоміопатія, стани після інфаркту або інсульту, хронічна обструктивна хвороба легень, хвороба Альцгеймера, міастенія, хвороба Крона, аутизм, Цироз та багато інших. Продукти Zell також використовуються в програмах омолодження.

У Swiss Medica ми використовуємо аутологічні (власні) та алогенні (подаровані) мезенхімальні та гемопоетичні стромальні клітини, фібробласти, регуляторні Т-клітини, дендритні клітини, клітини одноядерного кісткового мозку та судинні фракції строми. Найбільш часто використовуваний клітинний продукт базується на мультипотентних мезенхімальних стромальних клітинах (MMSC). Як продукт для лікування клітин ММСК можна трансплантувати внутрішньовенно, внутрішньом’язово, у хребетний канал або безпосередньо в пошкоджену ділянку.

У деяких випадках простого використання стовбурових клітин може бути недостатньо. Клітинна терапія діє ефективніше в поєднанні з іншими терапевтичними методами (детоксикація, газ ксенону, SWT тощо), які допомагають зменшити запалення, відновити рухливість і активізувати процес відновлення тканин.

Можливо, ви чули про лікування трансплантації кісткового мозку від захворювання. Сьогодні кістковий мозок вже не є єдиним джерелом клітин для терапії. Клітинний матеріал отримують із периферичної крові, жирової тканини, шкіри, а також з плаценти та пуповини, які видаляються після здорових пологів.

Ця стаття розповідає про терапію стовбуровими клітинами, наскільки вона ефективна і як робиться процедура.

Як працюють стовбурові клітини?

У високих концентраціях трансплантовані ММСК покращують виживання та оновлення здорових клітин тканини, активізуючи диференціацію місцевих стовбурових клітин, що сприяють відновленню втрачених функцій тканини [1]. Стовбурові клітини також мають імуномодулюючу дію та здатність стимулювати розвиток нейронів та нових судин [2] .

При терапії, коли стовбурові клітини вводяться в організм пацієнта, вони циркулюють в системі крові, поки їх не залучають білки, які виділяються навколо запаленої або пошкодженої тканини. Потім стовбурові клітини кидаються в цю пошкоджену область і починають виробляти різні фактори росту, хемокіни (допомагають клітинам мігрувати) та молекули адгезії (регулюють взаємодію клітин на молекулярному рівні).

Основним терапевтичним ефектом стовбурових клітин є їх здатність виробляти цитокіни та фактори росту в міжклітинному просторі. Ці спеціальні хімічні речовини здатні активувати регенеративні функції віддалених клітин і сприяти регенерації тканин. Цей механізм відомий як паракринна регуляція. Цитокіни допомагають блокувати запальні сигнали при різних захворюваннях, включаючи аутоімунні процеси [3]. Важливою особливістю цих сигнальних молекул є те, що їх концентрація може регулюватися запаленням і суворо залежить від стадії регенерації тканин.

За допомогою клітинних продуктів на основі стромальних клітин ми можемо збільшити вироблення цитокінів, що призводить до поліпшення функції пошкодженої тканини.

Які ефекти очікуються?

У Swiss Medica ми можемо використовувати корисні властивості клітинної терапії для лікування та поліпшення захворювань нервової системи, опорно-рухового апарату, серця, органів травлення, аутоімунної системи, а також питань віку, генетичних захворювань тощо.

Ось деякі результати наших пацієнтів.

Маріно з Мельбурна, Австралія, 41 рік. Йому діагностували розсіяний склероз. У нього були проблеми з рівновагою, зором та почуттями в руках. Ліки не спрацювали. Після лікування стовбуровими клітинами він почувався енергійніше, зір покращився, а загальний стан "стає все кращим і кращим".

Селесте із США. Цукровий діабет типу 1. Два роки тому її лікували стовбуровими клітинами, отриманими з власного кісткового мозку. Це призвело до збільшення рівня їх С-пептидів, який коливався від 0,03 до типів клітинних продуктів

Залежно від терапевтичної мети, різні продукти на основі клітин можуть використовуватися для різних завдань. Лікар порекомендує варіанти, які, ймовірно, підійдуть для вашого випадку. Всі наші клітинні продукти виготовляються та вирощуються у власній лабораторії.

SVF - стромальна судинна фракція. SVF містить різні стовбурові та попередні клітини, включаючи MMSC, а також імунні клітини (моноцити та макрофаги), фібробласти, перицити, ендотеліальні клітини-попередники та інші типи допоміжних клітин, які беруть участь у процесі регенерації. Наприклад, специфічні для тканини клітини-попередники представлені в різних тканинах тіла, вони замінюють мертві клітини і, таким чином, сприяють оновленню клітинної популяції і, отже, регенерації тканин. SVF можна виділити з ліпоаспірату і використовувати як швидкий та безпечний метод для загоєння хронічних ран, для лікування остеоартриту, системного та розсіяного склерозу, серцевих захворювань, алергії, облисіння тощо [4] .

Отримані ожирінням стовбурові клітини набагато легше отримати, ніж екстракція кісткового мозку. Ліпоаспірат також містить набагато більшу кількість (x2500) мультипотентних мезенхімальних стромальних клітин з більшою здатністю до росту та меншою швидкістю старіння, ніж стромальні клітини з кісткового мозку.

Культивовані MMSC - мультипотентні мезенхімальні стромальні клітини. Завдяки своїй здатності активувати регенерацію пошкоджених тканин, вони використовуються для лікування широкого спектру захворювань, включаючи нейродегенеративні захворювання, діабет, артрит та остеоартроз, розлади травлення, артеріальну гіпертензію та інфаркт, захворювання легенів, ожиріння, еректильну дисфункцію, при одужанні після травм тощо [5] .

Фібробласти - шкірні клітини, які відповідають за здатність шкіри відновлюватися та оновлюватися. Функція фібробластів полягає у виробленні колагену, еластину та гіалуронової кислоти. Він використовується в програмах, призначених для корекції зовнішніх ознак старіння.

Інші види клітинних продуктів. У деяких випадках можуть використовуватися гемопоетичні стромальні клітини, виділені з пуповинної крові (лікування захворювань крові), регуляторні Т-клітини (при аутоімунних захворюваннях), дендритні клітинні вакцини та мононуклеарні клітини кісткового мозку (МНК).

Власні та подаровані стромальні клітини

Стовбурові клітини, що підлягають лікуванню, поділяються на дві категорії залежно від їх походження:

1. Автозапис (Донор та реципієнт ідентичні) - можуть бути отримані з власної тканини пацієнта (жирової тканини, кісткового мозку, периферичної крові, шкіри, ясен).

2. Алоген (Донор не є пацієнтом) - його можна отримати з донорських тканин (все вищезазначене + плацента і пуповина, взяті лише за згодою донора і лише в результаті здорових пологів).

Для досягнення найкращого терапевтичного ефекту ми призначаємо донорські клітини в таких ситуаціях:

• Якщо є протипоказання до анестезії або якщо існує високий ризик кровотечі при відборі проб власного біоматеріалу пацієнта. При використанні клітинних продуктів з донорської тканини не потрібно проводити інвазивну процедуру, таку як ліпосакція або видалення кісткового мозку;

• Коли клітини пацієнта мають низький проліферативний потенціал (здатність до розмноження).

• Коли терапію слід починати негайно. Немає необхідності відправляти зразки у зовнішню лабораторію та чекати днів, поки клітини повернуть для ін’єкцій - донорські клітини вже зібрані та доступні.

MMSC не виробляють специфічних білків, які розпізнаються імунною системою, тому вони залишаються «невидимими». Незалежно від джерела, з якого вони були отримані, стовбурові клітини є дуже біосумісними, і немає ризику їх відторгнення [6] .

Трансплантація MMSC. Як проводиться процедура?

Спочатку пацієнт проходить повне обстеження для визначення поточного стану здоров’я. Тоді наш фахівець робить висновок про доцільність та очікувані ефекти терапії.

Клітинні продукти використовуються під наглядом лікаря. Об'єм клітинної маси, необхідний для лікування, розраховується як функція маси тіла пацієнта.

Перед використанням проводиться тест на стерильність та інфекційну/бактеріальну безпеку. Потім видається паспорт клітинного продукту. Цей паспорт містить назву клітинного продукту, походження клітин, дату вилучення, властивості клітин, опис остаточної рецептури продукту тощо.

Адміністративні канали

Коли клітинний продукт готовий до використання, його можна вводити кількома способами, залежно від мети терапії, захворювання та стану пацієнта:

• IV крапельно;
• внутрішньом’язово;
• Інтратекально (хребетний стовп);
• Ретробульбарний (в області очей);
• Місцеві (шкірний покрив, суглоб, еректильна тканина статевого члена тощо).

Як правило, процес введення клітинного продукту не триває довго. Наприклад, внутрішньовенна інфузія займає близько 30 хвилин. Після введення пацієнта спостерігають протягом 2 годин (пульс, артеріальний тиск, частота серцевих скорочень, бюстгальтер, діурез, ЕКГ, насиченість O2).

У разі виникнення дискомфорту, погіршення стану або появи нових клінічних симптомів пацієнт продовжує лікування в лікарні, поки йому не буде зручно.

Загалом, процедура лікування може бути завершена протягом доби (за умови використання SVF або алогенних клітин).

Які показання, протипоказання та побічні ефекти?

Лікування клітинними продуктами зазвичай застосовується, коли стандартна терапія основного захворювання є недостатньо ефективною або пов’язана з ускладненнями.

Перед терапією необхідно виключити протипоказання до лікування клітин, включаючи:

• Попередній поганий досвід роботи з клітинними продуктами;
• Будь-яке гостре інфекційне захворювання;
• рак або передракове захворювання;
• інсульт або минуща ішемічна атака протягом останніх 3 місяців;
• відхилення деяких показників при аналізі крові;
• Психічні розлади та звикання;
• Протипоказання до анестезії та/або високий ризик кровотечі та/або патологічних процесів у зоні запропонованої біопсії (не виключає можливості використання продуктів донорських клітин);
• Вагітність та годування груддю та деякі інші.

На додаток до очікуваного поліпшення клітинної терапії, небажані побічні ефекти є рідкісними і включають алергічні та пірогенні реакції після трансфузії (короткочасна лихоманка), обидва з яких легко управляти.

У більшості випадків можна відмовитися від проявів хвороби, послабити симптоми болю і скорегувати уражену функцію. Зазвичай терапія покращує рівень життя.

Важливо розуміти, що для досягнення найкращих результатів застосовується комплексний підхід, коли використання стовбурових клітин є лише одним із етапів. Комплексна терапія включає різні методи, які допомагають стовбуровим клітинам під час відновлення, наприклад, фізіотерапія, рефлекторна терапія, ультрафіолетове або лазерне опромінення крові, киснева терапія та інші методи.

Медичний консультант нашої клініки скаже вам, чи можуть у вашому випадку працювати засоби на основі клітинної терапії. Для отримання додаткової інформації ви можете зв’язатися з нами через Інтернет або попросити зворотного дзвінка у нашого спеціаліста.

- Опубліковано 1 березня 2019 р

Єремін Ілля Ігоревич,

Заступник директора з науково-дослідної роботи,

Доктор медичних наук, доктор філософії;

Старший науковий співробітник лабораторії клітинної біології та патології розвитку Інституту загальної патології та патофізіології;

Доцент кафедри регенеративної медицини та біомедичних технологій ім. Московський державний університет медицини та стоматології імені Євдокімова;

Член кафедри пластичної та реконструктивної хірургії, косметології та клітинних технологій (Російський національний дослідницький медичний університет імені Пирогова);

Член Міжнародної федерації жирової терапії та науки (IFATS);

Член Міжнародного товариства пластичних та регенеративних хірургів (ISPRES);

Член клітинного товариства;

Член Міжнародного товариства стовбурових клітин плаценти (IPLASS);

Автор та співавтор понад 120 наукових статей та співавтор 6 патентів на винаходи.