Лікування запорів у дорослих - VIDAL
VIDAL асоційований рекреат
Різні види проносних засобів, що застосовуються для боротьби із запорами у дорослих
Призначення проносних засобів - полегшити проходження та проходження стільця. Вони відрізняються своїм способом дії. Не рекомендується тривалий прийом деяких проносних засобів.
Осмотичні проносні
осмотичні проносні (лактулоза, лактилол, сорбіт, макрогол) пом’якшують стілець, вимагаючи надходження води в кишечник. Ці речовини мають суто фізичний спосіб дії: вони не засвоюються організмом і виводяться у незміненому вигляді. Ось такі проносні засоби віддають перевагу перед баластними проносними препаратами. Показано, що ці два типи проносних засобів ефективні та позбавлені токсичності. Вони можуть застосовуватися після гігієнічно-дієтичних заходів та/або додатково до них.
Баластні проносні засоби
баластні проносні змінити консистенцію стільця. Вони містять слизи або харчові волокна, які дозволяють мати більший і м’якший стілець. Їх ефект зазвичай починається через 48 годин після прийому лікування.
Осмотичні проносні або баластні проносні також можуть бути присутніми в продукти харчування призначений для лікування запорів.
Змащувальні проносні засоби
змащувальні проносні робота шляхом сприяння викиду стільця за допомогою «жирних» речовин (рідкого парафіну). Тривале їх вживання може зменшити всмоктування деяких вітамінів (A, D, E, K). Деякі проносні засоби поєднують рідкий парафін з баластним проносним, осмотичним проносним або стимулюючим проносним.
Стимулюючі проносні засоби
стимулюючі проносні засоби посилити дефекацію. Лікування стимулюючими проносними засобами повинно завжди бути коротким (не більше 8-10 днів), оскільки з часом вони можуть призвести до залежності та серйозних проблем з кишечником. Вони не рекомендуються вагітним жінкам.
Ректальні проносні
ректальні проносні (їх також називають контактними проносними) рекомендується як лікування першої лінії при запорах ректального походження (або дистальний запор, що призводить до відчуття анальної непрохідності, неповної евакуації, натискань). Ці проносні засоби призводять до виведення стільця за рахунок скорочення прямої кишки. Їх не слід застосовувати тривалий час, оскільки вони можуть перешкоджати нормальному рефлексу скорочення прямої кишки, що дозволяє евакуювати стілець.
Які інші способи лікування запору ?
реабілітація фізіотерапевтами спеціалізована (реабілітація промежини за біологічна зворотний зв’язок) може бути запропонований у випадках дистального запору. Він спрямований на перевиховання моторних навичок прямої кишки. Ефективність цієї реабілітації залежить від різних факторів, таких як мотивація пацієнта.
Часто рекомендується поєднання супозиторіїв EDUCTYL з біологічним зворотним зв'язком.
ін’єкція ботулотоксину також можуть бути запропоновані у випадках запорів ректального походження, але методи ін’єкцій на даний момент не визначені.
У випадку з випадання, хірургічний підхід можна розглянути для поліпшення запору ректального походження. Два звичайних хірургічних рішення показали свою ефективність: ректопексія (втручання, яке фіксує пряму кишку, щоб запобігти її зниженню) та втручання STARR (видалення частини стінки нижньої частини прямої кишки).