Лімфедема лімфедеми магістрального стовбура
вступ
Цей список повсякденних порад був написаний для пацієнтів з лімфедемою на руці/тулубі і призначений для пояснення того, як ви можете підтримувати або покращувати свій стан набряку своєю поведінкою. Для тих, кому загрожує набряк, це допомога для запобігання розвитку набряків якомога далі. Той, хто видалив лімфатичні вузли та/або отримав опромінення, ризикує набряком.
Щоб зрозуміти зв’язок між власною поведінкою та станом набряків, корисно, якщо ви зрозуміли функціонування лімфатичної системи (див. Медичну інформацію: Про КПЕ). Лікар/терапевт повинен обговорити з вами індивідуальні повсякденні ситуації, розпізнати поведінку, що провокує набряки, та розробити індивідуальні повсякденні поради. Слід запобігти пошкодженню решти лімфатичних судин, а також утримувати якнайменше утворення лімфатичної рідини. Застосування призначеної фізичної терапії повинно бути само собою зрозумілим, а важливість постійного носіння компресійних панчіх має бути зрозумілою.
Повсякденні поради
- Остерігайтеся травм!
Звичайно, ви завжди дбали про те, щоб не нашкодити собі. Однак особливо важливо для пацієнтів з набряками уникати травм, оскільки навіть найменші травми можуть призвести до руйнування лімфатичних судин або синців. Травми також є точками входу для бактерій. Тому завжди слід мати з собою дезінфікуючий засіб вдома та на відпочинку. Завжди слід дезінфікувати навіть найменші травми. У гіршому випадку невелика травма може призвести до сильного запалення, відомого як бешиха. Троянда є найпоширенішим ускладненням лімфедеми. У разі болю в горлі (посилення набряку, почервоніння, болю, лихоманки, нудоти), будь ласка, якомога швидше зверніться до лікаря! Ранову троянду необхідно обробляти антибіотиками!
Лікар/іноді слід вказати на такі моменти:
- Відбір крові з лімфедеми не проводиться, ін’єкції, інфузії та акупунктурні процедури в руці або в пов’язаному з ними квадранті тіла
- Жодних вимірювань артеріального тиску на плечі набряку
- У разі двостороннього набряку руки рекомендується взяти кров з пахової вени
Остерігайтеся перевантажень!
Перевантаження призводять до посилення набряків через збільшення утворення лімфатичної рідини.
Для повсякденного життя це означає:
- План перерв між роботою
- Носіть сумку для покупок із рукою без набряків, можливо, використовуйте сумку або валізу на колесах
- У спорті: плавання та гімнастика дешеві. Усі види спорту (крім плавання), якщо це можливо, слід займатися із компресійними рукавами
Остерігайтеся класичного розминального масажу!
Кровотік тканин стимулюється масажем. Це призводить до посиленого утворення лімфатичної рідини. Можливі щадні масажі для зняття болю з подальшим лімфодренажем.
Остерігайтеся перегріву!
Перегрів призводить до збільшення утворення лімфатичної рідини.
Для повсякденного життя це означає:
- Уникайте сонячних опіків
- Тепла водяна баня та термальна ванна не надто гаряча
- Сауна може бути незручною, тому спробуйте її обережно
Потрібний хороший догляд за шкірою. Суха і потріскана шкіра забезпечує портали для входу бактерій (див. “Остерігайтеся травм!”). Грибкові інфекції, наприклад під грудьми, також пропонують точки входу. Грибкові інфекції потребують лікування.
Стягуючий одяг
Уникайте Надто тісний одяг стискає лімфатичні судини і перешкоджає потоку лімфи. Тому переконайтеся, що ваш одяг не стискається.
Виберіть легкий протез молочної залози. Важкі протези можуть стискати ремені бюстгальтера на плечі. Є спеціальні бюстгальтери з широкими бретелями або варіант кріплення невеликих подушечок до бретельок. Бюстгальтер також не повинен стискати грудну клітку
,Жир і лімфа не уживаються. "Спеціальної" лімфодієти "не існує. Нікотину слід уникати.
Будь ласка, запитайте у терапевта, як ви можете самостійно лікувати лімфедему.
Можна самостійно зробити деякі лімфодренажні та дихальні техніки. Крім того, терапевт повинен показати вам, як накладати самостійну пов'язку та/або як використовувати спеціальні матеріали, щоб позитивно впливати на набряк тулуба.
Рекомендована література:
Лімфедема при раку молочної залози - що робити?
Крістін Бернсен
UNI-MED Verlag - ISBN 978-3-8374-1017-4