Лінива жовч, лінивий жовчний міхур, симптоми, діагностика, режим Кабінет гастроентерології та

Низькі скорочення жовчного міхура (ледачий жовчний міхур, ледачий жовчний міхур) є загальними, частіше у жінок (як і при більшості захворювань жовчі).

Що означає лінивий жовчний міхур (лінивий жовчний міхур або ледачий м’яч)?

Зазвичай жовч стискається і видаляє вміст при стимуляції різними речовинами.

Звичайний жовчний міхур видаляє 35-65% вмісту при скороченні.

Коли жовчний міхур ледачий, він видаляє менше 35% його вмісту, коли скорочується.

Чому м’яч ледачий?

Лінивий жовчний міхур, як і ледачий, не має видимих уражень, якщо проводиться мікроскопічне дослідження, тільки він працює неправильно, даючи настирливі симптоми, але також певний ризики.

Вивчаючи причини відсутності належної евакуації жовчного міхура, ми бачимо, що насправді це не лише ... лінь жовчного міхура.

Лінь жовчного міхура виникає, коли є розлад діяльності м’язових клітин (що забезпечує скорочення), але також епітеліальних клітин (які обволікають жовчний міхур зсередини) в стінці жовчного міхура, але функція залізної протоки також важлива.

Зазвичай, коли стінка жовчного міхура скорочується, жовчний проток (кістозна протока) повинен розслабитися, щоб дати жовчі стекти. У випадку лінивого жовчного міхура такої координації не існує.

Послаблення скорочення стінок жовчного міхура та посилене скорочення м’язів міхурової протоки ускладнює нормальне виведення заліза з жовчного міхура. Однак той факт, що кістозна протока скорочується, не дозволяє жовчі, що виробляється в печінці, потрапити в жовчний міхур, вона переходить в дванадцятипалу кишку, а з дванадцятипалої кишки всмоктується в кров і знову потрапляє в печінку, завдяки чому ще раз усуває жовч. який таким чином зосереджений.

А кулька, яка застоюється в лінивому жовчному міхурі, концентрується, і, отже, збільшує ризик утворення каменів, які зазвичай утворюються з холестерину. Крім того, збільшення концентрації жовчних кислот у жовчному міхурі змушує його м’язи скорочуватися слабше, тому це посилює труднощі евакуації жовчного міхура.

У кого лінивий жовчний міхур?

Найбільш поширеними є ліниві жінки-холецистити, часто після вагітності, вгодовані люди, але також люди з діабетом або пошкодженнями спинного мозку, які тривалий час харчуються настоями, зі змінами в кишкової або жовчної мікробної флори, лінивий шлунок, запор, ті які мають високий рівень холестерину в крові, малорухливі, вживають багато солодощів або в сім’ї хворі на жовчний міхур

Як діагностувати ліниве залізо?

Діагностичні критерії дисфункції жовчного міхура такі.

У пацієнта з поганим функціонуванням жовчного міхура повторюються епізоди помірного або сильного болю прямо під ребрами або в голові грудної клітини, тривалість якого становить щонайменше 20 хвилин. Біль помірний (порушує повсякденну діяльність пацієнта, але не вимагає прийому ліків або консультацій) або сильний (біль настільки набридає, що вимагає медичної консультації або прийому ліків).

У такого пацієнта може також бути один або кілька з наступних симптомів:

Нудота і блювота
Іррадіація больових звуків в лопатку або в праве плече
Біль з’являється після їжі
Біль з’являється вночі

Лінивий жовчний міхур може спричинити інші проблеми?

Застій жовчі в жовчному міхурі може призвести до її запалення (холецистит), а концентрація жовчі в жовчному міхурі призводить до появи жовчних грязей, а потім і каменів.

Крім того, той факт, що жовч надходить не стільки, скільки повинна жовч із печінки, змушує її рециркулювати жовч, виведену з кишечника, і, таким чином, печінка перевантажена.

Ліниве залізо оперують, якщо болить?

Жовчний міхур - або жовчний міхур - можна легко видалити хірургічним шляхом, операція називається холецистектомія.

Так само, як ви не ріжете ногу, якщо болить, жовчний міхур не виходить назовні, лише якщо у вас болить, оскільки ця операція часто супроводжується неприємними симптомами, які зберігаються протягом багатьох років. Ці симптоми відомі як синдром постхолецистектомії

Які захворювання жовчного міхура дають симптоми, схожі на лінивий жовчний міхур?

Здоровий жовчний міхур не дає жодних симптомів, функція здорового органу зазвичай не відчувається.

Хворий жовчний міхур може давати симптоми.

Ці симптоми виникають порівняно часто і можуть бути наслідком дисфункції жовчного міхура незалежно від причини

Камені в жовчному міхурі
Пухлини жовчного міхура або жовчних проток
Паразити жовчних проток (рідко)
Кровотеча в жовчних протоках
Пухлини навколо жовчних проток, частіше головки підшлункової залози

Які аналізи роблять на залізо?

Лікар може підозрілість захворювання жовчного міхура на основі вищезазначених симптомів та огляду пацієнта.

До підтвердити Зазвичай достатньо захворювання жовчного міхура УЗД черевної порожнини, але іноді може бути необхідним обстеження КТ або МРТ і аналіз показані страждання жовчних проток або печінки

Підвищений загальний і прямий білірубін
АСТ збільшився
АЛТ збільшився
GGT збільшився
Підвищена лужна фосфатаза
Збільшення CA 19-9 пухлинного маркера Дивіться наші рекомендації при захворюваннях заліза

У вас може бути захворювання жовчного міхура при звичайному УЗД або нормальних тестах?

Той факт, що жовчний міхур не працює нормально, не спостерігається на УЗД, але він може дати симптоми. Тож у вас можуть бути серйозні проблеми з жовчним міхуром, і УЗД повинно бути нормальним

Залізо - те саме, що жовч?

Як ім’я так, але ці назви стосуються жовчного міхура та гіркої жовтої рідини, що виділяється печінкою

Що я роблю, що маю проблеми зі шлунком?

Якщо у вас є проблеми з жовчним міхуром або симптоми, ви не повинні впадати у відчай, але не слід нехтувати проблемою. У більшості випадків ситуація несерйозна, але все ж найкраще звернутися до досвідченого гастроентеролога або гепатолога для правильної оцінки ситуації. мати відповідні результати. Розумніше йти до механіка не тоді, коли двигун тріснув, а коли побачите, що трохи масла витекло.

Це потрібно зробити швидко, ми бачили випадки, коли відкладання прояснення цієї ситуації погіршувало проблему і лікування вже не мало шансів на лікування.

У мене багато років болить право, я маю жовч, боюся йти до лікаря, боюся діагнозу?

Праска розташована прямо під ребрами, поруч у вас є схема.

Неможливо сказати, який термін очікування з моменту появи симптомів, поки не доведеться турбуватися, або тривалість симптомів, які повинні вас турбувати, оскільки ситуація відрізняється від пацієнта до пацієнта.

Хоча захворювання жовчного міхура часто викликають набридливі симптоми, в принципі це не надзвичайна медична допомога. Найбільший ризик полягає в тому, що хвороба, яка має легкий розвиток протягом певного періоду, буде виявлена в запущеній стадії, яку важко повернути назад. Це вимагає консультації лікаря для встановлення правильного діагнозу. Після правильної оцінки діагнозу та тяжкості захворювання спостереження лікарем стає більш ... вільним, залежно від пацієнта. кожен випадок розвивається по-своєму (я досить часто бачу пацієнтів із серйозними захворюваннями, діагностованими випадково, за відсутності будь-яких тривожних симптомів).

Якщо у вас проблеми з жовчовивідними шляхами і вам потрібен другий медичний висновок, ви можете записатися на прийом до доктора Дитою тут

Яке найкраще лікування та дієта для мого шлунка? Я сиджу на дієті і приймаю лікування, але, здається, я не відчуваю жодного поліпшення, якщо я приходжу до вас, що ви робите зі мною?

Перша проблема полягає в тому, що діагноз правильний. Тоді, якщо діагноз правильний, у каменях у жовчному міхурі існує кілька схем лікування та дієти, які можна рекомендувати, більше правильні схеми..

Проблема полягає в тому, що кожен пацієнт має певні характеристики, певну . чутливість, які складають правильну схему лікування, яка підходить йому краще, а інша - менш добре.

Лікуючий лікар - це той, хто після медичного обстеження повинен вибрати схему, яка вам найбільше підходить. Для того, щоб порекомендувати цю підходящу терапевтичну схему для вас, лікареві допомагає те, що він дізнався за 6 років навчання в університеті з теоретичних даних клінічних досліджень, але тим більше допомагає медичний досвід (як і в будь-якій іншій професії).

Якщо ви прийдете до гастроентеролога, він зробить анамнез, проконсультує, порекомендує або інтерпретує необхідні дослідження, поставить діагноз та призначить лікування та індивідуальну дієту для вашої ситуації - у вас є тип персоналізованої дієти, не пов’язаний статтю вище

Що таке камені в жовчному міхурі, у мене є проблеми, і я хотів би знати

На сайті є багато статей про жовчний міхур, основні теми, пов’язані з жовчнокам’яною хворобою, можна знайти, клацнувши на посилання нижче.

Симптоми при захворюваннях заліза

Діагностика та лікування при захворюваннях заліза
Камені в жовчному міхурі

Про мене

Я доктор Ditoiu M Alecse Valeria n, випускник 1982 року в Університеті медицини та фармації "Grigore T Popa" з Ясси перший в країні із загальним середнім показником 10, керівник промоції.

Зараз у мене понад 37 років медичної практики, стажування, сімейної медицини в країні, 3 роки проживання у внутрішній медицині, 3 роки проживання в гастроентерології, 5 років первинної медичної допомоги з внутрішньої медицини, 5 років первинної медичної допомоги в гастроентерології. Паралельно я проходив різні спеціалізації з ендоскопії органів травлення, асистент університету протягом 11 років через конкурс, докторську ступінь, потім бригадир протягом 18 років, все через конкурс.

Я маю близько 30 років медичного досвіду в найбільшій лікарні Румунії, лікарні Фундені, куди я потрапив через конкурс та опікувався понад 100 000 випадків різної складності - від найпростіших до екстремальних ускладнень - характерних для цього медичного закладу

Я ще маю близько 30 років викладацької діяльності в Університеті медицини та фармації "Керол Давіла" в Бухаресті, навчаючи студентів-медиків, лікарів-резидентів та спеціалістів

Понад 10 років у мене було кілька сайтів, які пропонують безкоштовну медичну інформацію тим, хто цікавиться тисячами статей, написаних із середнім рівнем розуміння. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro та www.helpme.ro . Є тисячі годин роботи, на яких збираються матеріали, пишуться, перевіряються та перевіряються тексти та оновлюються медичні статті (які повинні постійно оновлюватися)

Де я зараз працюю?

З червня 2019 року я вирішив кинути працювати в державній системі і перейшов на приватну, у мене є кабінет консультації з питань гастроентерології та гепатології в клініці Санте Бухарест.

Які пацієнти приходять на консультації?

Близько 90% пацієнтів, яких я бачу в офісі, ніколи не були в моїй лікарні.

Багато з них не були у лікаря, але інші хочуть другого медичного висновку, а деякі незадоволені довгими періодами очікування та відсутністю часу у лікарень лікарні.

Деякі люди не дуже багато знають про своє здоров’я, навіть будучи в лікарнях, але через надзвичайну скупченість тут лікарі не встигли з ними поговорити, сказати, що вони мають, наскільки це серйозно, що робити далі, коли припиняти лікування, які перевірки робити тощо (це часто зустрічається в лікарні, я це добре знаю з досвіду 30-річної лікарні Фундені)

Деякі походять з інших країн (очевидно, румунів), де вони живуть зараз, і не дуже добре пристосовані до охорони здоров’я там (особливо з Англії, Німеччини, Швеції, Норвегії, Ірландії, Молдови, США, Канади та набагато менше з Франції., Іспанія чи Італія).

Багато молодих, деякі студенти, з не дуже серйозними, але постійними проблемами, але я також бачу пацієнтів із серйозними проблемами зі здоров'ям, особливо із захворюваннями печінки.

Найчастіше потрібні консультації з хворими на гастрит, проблеми з жовчним міхуром - часто жовчнокам’яна хвороба, виразка гастроезофагеального рефлюксу, цироз, стеатоз печінки, хронічний вірусний гепатит В або С, але часто мають діагноз і приходять через постійні симптоми - біль біль у животі, здуття живота, діарея або запор, втрата ваги, кров’янистий стілець, нудота, великі трансамінази, вузлики в печінці або зміни заліза, виявлені на УЗД тощо.

Я очікував, що, побачивши десятки років пацієнтів з найрізноманітнішими, найсерйознішими та дивними захворюваннями у лікарні Фундені, нинішня діяльність здасться дріб’язковою та нудною. Цікавим є те, що зараз діяльність видається мені більш привабливою, тому що я маю достатньо часу, щоб детально знати медичне становище пацієнтів і знати чоловіка не тільки пацієнта, а з іншого боку, хвороби менш серйозні, пацієнти залишають більше .... Радість від мене, звичайно, приємніше повідомляти добрі новини, ніж погані ...

Я бажаю вам максимального здоров’я і щоб вам не потрібен був лікар, за винятком планових оглядів

У мене в кабінеті багато пацієнтів після приблизно 4 десятиліть медичної діяльності, деяких я знаю давно, інші приїжджають із родичами або посилають своїх друзів із проблемами зі здоров’ям, тому зустрічі проводяться через 5–15 днів з моменту прохання. Поки я працював у лікарні Фундені, комусь було досить важко прийти до мене на консультацію через затори та важкий доступ до лікарні (зараз це було б практично неможливо). Тепер доступ відносно простий, безкоштовний.

Для цих людей, які не мають чіткої медичної ситуації та хочуть прийти на консультацію для отримання другого медичного висновку щодо проблем зі здоров’ям, зустріч можна записати за номером телефону на сайті 0758 751841, або безпосередньо натисканням кнопки внизу лівого екрана мобільного телефону.

Праворуч у вас є кнопка з картою розташування клініки або через форму запиту на онлайн-зустріч, яка знаходиться у верхньому правому куті веб-сторінки.

оскільки хвороба не має багато вихідних (іноді проблеми виникають навіть у ті дні, коли ти вільний і хотів би поїхати в гори) секретаріат зустрічі відповідає на телефон щодня з 8 ранку до 20 вечора, включаючи вихідні, а в разі поспіху зустріч може бути призначена в день звернення або наступного дня. Працюючи лише в приватній системі охорони здоров’я, я маю можливість адаптувати свою програму відповідно до запитів пацієнтів.