Ліпома, ліпома - причини та боротьба зі здоров’ям
Оновлено: 03.11.15 - 08:41
У кожної сьомої людини є одне: невелика, легко промацується грудка, помітна шишка під шкірою, яка поступово збільшується: ліпома. Ми дійшли до дна настирливих жирових опуклостей.
У кожної сьомої людини вона є: невелика, легко промацується грудочка, помітна шишка під шкірою, яка поступово збільшується. Нарости зі скупчених жирових клітин можуть бути твердими або м’якими, вони утворюються в жировій тканині підшкірної клітковини і оточені капсулою. Ліпоми - одна з найпоширеніших доброякісних пухлин м’яких тканин. У цьому випадку пухлина не означає, що грудочки злоякісні. Більшість з них ростуть дуже повільно, в якийсь момент більшість з них взагалі припиняють свій ріст. Як ви можете бути впевнені, що це справді нешкідлива пухлина і коли її слід лікувати? Тез говорив про це з професором Томасом Рузічкою, головним лікарем клініки дерматології, алергології та екологічної медицини клініки в Талкірхнерштрассе.
Набридливі жирові горбки
Чи частіше люди хворіють на ліпоми, якщо мають надлишкову вагу або харчуються з високим вмістом жиру?
Професор Томас Рузічка, головний лікар кафедри дерматології.
Професор Томас Рузічка: Ні, навіть якщо хтось масово програє, і їх жировий шар тане, їх ліпома залишиться однакової величини. Ліпоми просто ростуть незалежно від тіла. Ми поки не знаємо, чому вони виникають, але вони, як правило, дуже поширені. Є люди, у яких лише одна, у інших - дві-три, але у мене також були хворі на сотні цих пухлин. Тоді говорять про ліпоматоз або множинні ліпоми. Ліпоми можуть з’являтися де завгодно на тілі, найчастіше на тулубі, тобто на шлунку та спині, але їх також можна виявити на руках і ногах. На відміну від них, вони рідше зустрічаються на обличчі. Іноді важко відрізнити ліпоми від кіст шкірного сала на волохатій голові. Вони можуть виглядати дуже схожими, а також відчувати схожість. Тоді це доведеться уточнити більш точно дерматологом.
Коли взагалі слід звертатися до фахівця з ліпомою?
Рузічка: У переважній більшості випадків ліпоми абсолютно нешкідливі. Ліпоми, які швидко ростуть, стають проблемою. Це слід видалити, щоб переконатися, що це не зловмисна дегенерація. Це дуже рідко, але завжди потрібно думати про таку можливість, щоб не пропустити злоякісну пухлину.
Чи є хворобливі ліпоми небезпечнішими, ніж ті, які не болять?
Рузічка: Ні. Хоча ліпоми зазвичай не болючі, вони можуть викликати біль, якщо, наприклад, вони є Б. тиснути на нерви. Або вони розташовані на сильно напружених ділянках шкіри, де вони просто дратують, наприклад, на лікті. Більшість ліпом складаються виключно з жирових клітин. У рідкісних випадках вони також містять судини та нерви. Такі ліпоми називаються ангіоліпомами, і вони можуть бути дійсно болючими. Але цей підтип ліпоми також зустрічається дуже рідко.
Коли лікувати ліпоми?
Рузічка: Ліпому доводиться лікувати, якщо вона турбує пацієнта з косметичних причин. Це особисте почуття. Другий показник - це коли ліпома болить або десь тисне. Якщо ви z. Б. більше не може лежати на спині, оскільки там росте ліпома. І як я вже сказав, якщо ліпома швидко зростає, слід діяти швидко, щоб переконатися, що це не злоякісне переродження. Якщо ліпоми вже досить великі, я зазвичай рекомендую видалення. Неважко передбачити, що вони в якийсь момент втрутяться. Зазвичай така ліпома продовжує рости, вона не проходить сама по собі. З іншого боку, операція - це проста, безпечна процедура. В основному, це на розсуд пацієнта; це не є обов’язковою операцією. Як лікар, 30-річний чоловік, ліпома якого буде присутній протягом наступних кількох десятиліть, швидше за все буде оперований, ніж 90-річний.
Як лікуються ліпоми?
Рузічка: Операція з різними варіаціями є найбільш розумним, найпростішим та найефективнішим методом. Само собою зрозуміло, що чим раніше операція зроблена, тим простіше вона. Зрозуміло, що однодюймову ліпому легше видалити, ніж чотиридюймову. Однак, як правило, операція не є великим тягарем для пацієнта, а також не є основною технічною проблемою для лікаря. Шкіра над ліпомою подряпана і розрізана. Але не по всій довжині ліпоми, а лише по частині довжини. Тоді можна ліпому за допомогою інструменту, напр. Б. за допомогою пінцета і спробуйте витягнути його через цей отвір, як через петлю. Зазвичай це можливо, тому розріз коротший за ширину ліпоми, а косметичний результат дуже задовільний. Ускладнення рідкісні, а операція проста і безболісна. Це стає трохи більш проблематичним, лише якщо ліпома знаходиться в якомусь складному місці, поблизу великих нервів, де потрібно бути обережним, щоб не пошкодити ці нерви.
Чи можна висмоктувати ліпоми так само, як відсмоктують жир у косметичній хірургії?
Рузічка: Всмоктування - один із варіантів, і пристрої також доступні в нашій клініці. Але операція настільки проста, що всмоктування не приносить суттєвої користі. Також існує можливість хімічного видалення дрібних ліпом за допомогою речовин, що розчиняють жирову тканину. Однак це може призвести до значного болю та запалення, тому наразі ми не рекомендуємо цю терапію. Можливо, за кілька років буде прогрес. Але, як все стоїть, операція проста, безпроблемна і не напружує. Шанс на повернення ліпоми також є найменшим при цій терапії.
Шия бика - це також ліпома?
Рузічка: Є дуже рідкісні захворювання, при яких на певних ділянках тіла трапляються масивні, а іноді і гротескні відкладення жирової тканини. Так звана бичача шия - одна з них, вона виражається в певних гормональних порушеннях. Це було відомо давно. До речі, тут процес пилососу був дуже хорошим, напр. Б., коли шия бика викликає дискомфорт, оскільки пацієнт більше не може вільно рухати головою.
Важливі жирові клітини
Жировий прошарок під шкірою з п’ятьма буквами? Друзі кросвордів знають відповідь: Бекон. Насправді жирова тканина в підшкірній клітковині служить захистом від тепла та накопиченням енергії. Підшкірні ділянки різняться по товщині: тонкі на лобі, товсті на дні. Це становить близько 15-30 відсотків ваги тіла. Завдяки енергії, що зберігається в ній, людина може вижити без їжі до 40 днів. Це стає можливим завдяки жировим клітинам, адипоцитам: вони зберігають ліпіди у формі тригліцеридів і при необхідності знову виділяють їх. Ці процеси контролюються за допомогою гормонів, саме тому жировий шар людини є також найбільшим гормонально ефективним органом в організмі. Жирові клітини (фото) не є одинокими воїнами, вони можуть рости разом із сусідніми клітинами за допомогою сполучної тканини і - як багато хто знає з болючого досвіду - утворюють товсті шари. Проблема цього полягає в тому, що багато речовин, які утворюються і виділяються в жировому шарі, пов’язані із серцево-судинними захворюваннями. Тому клітини в даний час досліджуються дуже інтенсивно. І, можливо, ви знайдете причину утворення ліпом, які розвиваються з попередньої стадії жирових клітин, як побічний продукт!
Ліпоми товстіють частіше?
Чому утворюються ліпоми, невідомо. Можливо, відіграють роль спадкові фактори. Хороші новини: доведено, що вони не мають нічого спільного з рівнем ліпідів у крові. Більшість ліпом мають розмір у кілька сантиметрів. Однак вони можуть бути і від 20 до 30 сантиметрів заввишки. Чоловіки і жінки страждають однаково часто.