Ліпосакція та відсмоктування литок професійно доктором
Багато жінок мають проблеми з "великими телятами". Це не просто химерність. Ці проблеми є більш різноманітними, ніж ви могли б подумати. Взуття часто не підходить або стискається, а черевики, звичайно, ні. Часто навіть застібку-блискавку не можна закрити на них Вужчі штанини теж не підходять, а товсті гомілки просто погано виглядають в одязі. Тому вам потрібен лише довгий одяг або штани з широкими ногами. Більшість жінок з такою проблемою ходять до басейну дуже неохоче, часто зовсім не.
Ця проблема виникає набагато частіше, ніж прийнято вважати, оскільки ті, хто постраждав, щойно навчились приховувати свої фізичні вади від інших людей та свого погляду. Допитуваний терапевт, як правило, насправді не знає, що робити, і в кінці дня приходить неприємне речення від лікаря: "Ви з цим нічого не можете зробити, ви повинні з цим змиритися".
Неправильно! Тут можна щось добре зробити, і це вилікувати цю проблему на все життя. Якщо це теж ваша проблема, то вам краще прочитати далі .
Як тільки це стає зрозумілим, лікар стає "скульптором", таким собі Мікеланджело. Він "долото" жир, що крапля за жиром випадає з тривожних ділянок, дуже, дуже тонкою канюлею. І, насправді, окремі краплі жиру також лікуються.
З іншого боку, весь шар жирової тканини під шкірою ні в якому разі не можна видаляти, інакше шкіра на м’язах гомілки буде міцно рости і при ходьбі відбувається неприємне, плоске втягнення шкіри, що може нагадувати рубці.
У разі ліпосакції гомілки потрібні не тільки дуже добрі, естетичні та анатомічні знання операційного лікаря, але й особливо ретельна робота.
Таким чином я вже видалив дуже різну кількість жирової тканини. Часто це більше цілого літра жирової тканини (з обох гомілок разом), в крайніх випадках колись вийшло 2,6 літра, найскладніший випадок, справжня хвороба, дівчина у віці 15 років, яка вже видалила вени і роки невдалого лімфодренажу - Після отримання процедур, її гомілки втратили загалом понад 4,5 літра чистої жирової тканини за один сеанс. Абсолютна крайність.
Що за потовщеними литками?
Перш за все, слід уточнити, що це практично завжди не «потовщені литки», а швидше потовщення всієї гомілки, включаючи щиколотки.
Цікаво, що ця проблема переважно стосується жінок, лише дуже рідко чоловіків.
Серце і нирки
Пацієнти, яким пощастило бути розумним сімейним лікарем, вже пройшли діагностичну обробку зі своєю проблемою. Переглядали серце та нирки, оскільки при проблемах із серцем та нирками залежні частини тіла, гомілки та щиколотки дуже легко набрякають. Це називається з медичної точки зору «набряк ніг» або «набряк щиколотки». Вони викликані затримкою води.
Вени
У пацієнтів молодшого віку всі згадані тести регулярно виходять «нормальними», і сімейний лікар, який хотів би зараз потиснути плечима, має ще одну блискучу ідею: «Вени»! При хворих венозних стовбурах (медичний «варикоз») ноги також можуть набрякати, тому що венозні клапани перестають функціонувати, а венозна кров не може переноситися належним чином назад до серця. Молоді жінки також можуть страждати від цього, особливо влітку. Якщо ця медична проблема зберігається, тоді ноги вранці значно тонше, ніж ввечері, тому що ноги високо вночі. Якщо це не так, то у вас немає значної проблеми з венозним клапаном.
Лімфедема
Коли вся "медична мудрість" сімейного лікаря загрожує невдачею, у справді хороших і обережних все ще існує думка про застій лімфи в ногах. Ця застій лімфи, слабкість у подальшому транспортуванні тканинної води, лімфи через лімфатичну систему надзвичайно рідко і важко закрити назавжди Тому у багатьох випадках призначають численні лімфатичні дренажі. Вони приємні і також призводять до незначного зменшення окружності гомілок, але це, як правило, триває недовго, і зазвичай не спостерігається реального поліпшення зору. Я знаю пацієнтів, які роками лікувались без справжній терапевтичний успіх.
Зазвичай лише тоді пацієнти звертаються до мене на практику - майже завжди з діагнозом "лімфедема". У таких випадках для підтвердження діагнозу буває достатньо лише одного погляду та короткого фізичного огляду:
Збільшення накопичення жирової тканини в області гомілки - різновид природи.
Якщо запитати більш уважно, у когось іншого члена сім'ї (матері чи батька) зазвичай така сама проблема. Іноді доводиться шукати покоління чи два далі, наприклад Б. з бабусею чи пра-пра-тіткою. Але це не повинно бути так.
Оскільки це справжня жирова тканина, усі інші вищезгадані методи лікування неминуче зазнають невдачі. Відкладення жирової тканини, як правило, розташовуються перед гомілкою, навколо щиколоток майже до підошви стопи і - особливо дратує - всередині і зовні навколо ахіллового сухожилля. Це робить область щиколотки "пухкою". Але також м’язи гомілки, „литкові м’язи”, повністю і без контурів зникають у шарі жирової тканини, аж до западини коліна. Спереду край гомілки ледь помітний, а інколи контур колінного суглоба "невизначено потовщений".
Ці відкладення жирової тканини не мають нічого спільного з надмірною вагою. Вони також дуже поширені у дуже струнких людей. Я часто чую від своїх пацієнтів, що вони помітно з’явилися в пубертатному віці і що вони не зникають навіть після сильного зниження ваги.
Після успішного лікування
Ця 38-річна пацієнтка влізла у свої старі ботильйони через 3 місяці після моделювання гомілки та щиколотки, які вона повністю заповнила перед операцією. Під час моделювання ми відсмоктали їй 2555 см3 жирової тканини.
Залишився залишковий набряк, який поступово зменшуватиметься протягом першого року після операції. Вдень вона все ще носить легкий компресійний панчіх (здебільшого того ж кольору, що і шкіра), щоб протидіяти схильності до набряку у своєму професійному житті. В іншому випадку вона повністю придатна для спорту та стійкості.
[ФОТО: Сама пацієнтка, з ласкавим дозволом на публікацію]
Після успішного лікування
Що може зробити пластичний хірург щодо потовщення гомілки?
Дуже, бо він може цілком і на все життя вилікувати цих пацієнтів від їх проблеми. Чарівне слово для цієї хвороби - "ліпосакція".
Але це ще не все. Якщо ви прочитаєте про це на форумах в Інтернеті, ви занадто часто зустрічаєте зауваження, що операція не принесла великої користі. Мені знадобилося багато часу, щоб зрозуміти, чому, бо я ніколи не бачив цієї проблеми у жодного свого пацієнта.
Пояснення полягало в тому, що багато лікарів насправді робили відсмоктування, але лише незначно наважилися видалити жирову тканину. І лише дуже туманно. Не задовільний.
Секрет успішного лікування в цій галузі насправді криється в тому, що лікар спочатку займається естетикою гомілки і щиколотки. Він повинен знати, що литковий м’яз всередині закінчується вище, ніж зовні, повинен мати уявлення про естетику привабливої гомілки та про те, як має виглядати естетично приємне ахіллове сухожилля. Звичайно, не забувати: область щиколотки.
37-річна жінка з ліпоматозом гомілок
37-річна жінка з дуже помітним ліпоматозом гомілок та гомілковостопних суглобів до та через 1,5 роки після редукційного моделювання. Вона настільки страждала від свого розподілу жирової тканини, що носила лише довгі сукні та довгі штани з широкими ногами; завужені джинси було немислимо. Черевики ніколи не підходять. Надзвичайний надлишок жирової тканини як на гомілках, так і на щиколотках відповідав медично значущим фізичним вадам. Формування всмоктування (моделювання) 2 860 куб. См чистої жирової тканини відповідало - образно кажучи - полегшенню гомілок майже на 3 літри упаковки молока або понад 7 чвертей упаковки вершкового масла! Поверхня шкіри гомілок гладка і без вм'ятин, а це означає, що її не можна визнати «операцією». Після операції милу, щасливу жінку можна було побачити лише в коротких спідницях ...
"Фотографії: доктор мед. Роман Фенкл, за письмовою згодою пацієнта"
Нижні ноги/литки до операції 1
Нижні ноги/литки до операції 2
Нижні ноги/литки до операції 3
Голеностопні суглоби до операції 4
Голеностопні суглоби передопераційно 5
Гомілки/литки після операції 1
Гомілки/литки після операції 2
Гомілки/литки після операції 3
Післяопераційні гомілковостопні суглоби 4
Післяопераційні гомілковостопні суглоби 5
Які ризики має ліпосакція гомілки?
Або занадто мало, або занадто багато відсмоктували
Догляд та досвід - це основні вимоги до ліпосакції гомілки. Якщо відсмоктується занадто багато, можуть бути непривабливі поглиблення, вм'ятини і прилипання шкіри до м’язів. Якщо застосовується занадто мало всмоктування, ефект лікування часто навряд чи помітний.
Пилососив занадто агресивно
Гомілки є особливо чутливими частинами тіла, мають дуже дрібні лімфатичні судини і можуть реагувати на грубі хірургічні методи тривалим набряком. Навіть при дуже щадній техніці лікування за допомогою обраних тонких всмоктувальних канюль набряки можуть зберігатися протягом декількох місяців, до шести місяців. Звичайно, набряк продовжує зменшуватися, і в підсумку стан набряку ледь помітний. Крім того, це залежить від кількості відсмоктаної жирової тканини, наскільки великою є "хірургічна травма", а отже, і стан набряку.
Відсутність стерильності
Зараз це стає небезпечним. Все частіше безвідповідальні лікарі проводять ліпосакцію "у вітальні", з паркетною підлогою і часто катастрофічними гігієнічними умовами. Ті, хто добровільно доставляється до таких "дешевих лікарів", також винні у їх ускладненнях. Сильні запалення шкіри та підшкірної клітковини все ще є наслідком таких процедур у Німеччині. Результатом є великі рубці, які важко виправити, великі та відкриті рани і - в крайньому випадку - навіть втрата кінцівки.
Не дозволяйте дійти так далеко і будьте надмірно пильними. Сьогодні у Німеччині - на жаль - кожен лікар може зробити з вами що завгодно за умови, якщо ви дозволите йому це зробити. Йому доводиться виправдовуватися за лікарські помилки, але втрачена кінцівка вже не може її замінити.
З цієї причини кожне всмоктування жирової тканини для мене та моєї команди є надзвичайно стерильною формою хірургічної операції, яка виконується лише - і без винятку - у високостерильній операційній. Ви можете побачити нашу операційну з таким обладнанням через галерею на цьому веб-сайті.
З таким обладнанням ми ніколи не мали подібних проблем, але маємо дуже задоволених пацієнтів.
Ризик, на який навряд чи хтось розраховує
Однак у нас також є одне ускладнення, тому я хотів би терміново застерегти вас від цього. Тому що майже всі жінки в нашій практиці з всмоктуванням гомілки були вагітними протягом шести місяців. звичайно не через нас.
Чи не збільшили результати операції привабливість наших пацієнтів до такої міри, що мали виникнути ці "ускладнення", неможливо довести і статистично не дослідити.
Однак, якщо ви наважилися зробити цю операцію, будьте обережні. ми не беремо - звичайно - ніякої відповідальності за такі ускладнення .