Лямбліоз, коли думати про це La Revue du Praticien

Лямбліоз: коли про це думати ?

praticien

У пацієнта з розладами травлення подумайте про лямбліоз; Цей паразитоз страждає від 7 до 20% суб’єктів. Найчастіше безсимптомно, воно може набути оманливого вигляду кишкового захворювання.

Giardia intestinalis (або Lamblia intestinalis) - це, мабуть, перший кишковий паразит, виявлений у людей: у 1681 році голландський суконщик Ван Левенгук виявив його, досліджуючи власний стілець у щойно винайденому мікроскопі. Лямблії лямблій - найпоширеніша назва паразита. Кісти паразита, форми резистентності, є у багатьох поверхневих водах планети, і люди забруднюються з цих вод і через фекальну небезпеку. Після прийому всередину цисти дають вегетативні форми, які рухливі і розмножуються в дванадцятипалій кишці. Прикріплення мікроворсинок кишкової стінки до ентероцитів призводить до атрофії ворсинок та порушення всмоктування при хронічній інфекції.

Часто безсимптомно, лямбліоз може проявлятися порушеннями травлення, такими як безкровна діарея, біль у животі, диспепсія та анорексія. Стілець часто смердючий і знебарвлений. Ознаки можуть зберігатися протягом багатьох тижнів і неправильно діагностувати.
Паразитологічне дослідження свіжого стільця, що виділяється в лабораторії, і повторене тричі, є ключовим дослідженням у лабораторній діагностиці. Рівень еозинофілів у крові в нормі, і серологія не представляє інтересу.
Лікування проводиться метронідазолом або альбендазолом; паразитологічний контроль стільця необхідний через 1 місяць після лікування. Невдачі в лікуванні стають дедалі частішими без чіткої ідентифікації їх причини.

Олександра Карсенті, Огляд практикуючого