Лютий 2017 р. - Університет Паризького Суду (75) - Тема - Аркуші IDE
Питання 1 - Параноїчна особистість характеризується: (2 правильними відповідями)
А. Деперсоналізація
B. Увага до деталей
C. Скрупульозність
D. Психоригідність
E. Помилкове судження
Питання 2 - Симптомами шизофренії є: (3 правильних відповіді)
А. Абрагматизм
Б. Анорексія
C. Дезорганізація поведінки
D. Притуплення афектів
E. Поведінкова аритмія
Запитання 3 - Психічний автоматизм виявляється при наступному розладі: (1 правильна відповідь)
А. Істерія
Б. Шизофренія
C. Психічна розгубленість
D. Хвороба Альцгеймера
E. Травматичний невроз
Питання 4 - Симптомами на користь есенціальної нервової анорексії є: (3 правильних відповіді)
A. Вторинна аменорея
B. Шкільні гіперінвестиції
C. Викликане блювота
Д. Клінофілія
E. Ідеї впливу
Питання 5 - При синдромі делірію клінічними ознаками, що вказують на деліріум тременс, є: (3 правильних відповіді)
А. Еротоманський делірій
Б. Піт
C. Кататонія
D. Тремтіння
E. Мрійливість
Запитання 6 - При еротоманському параноїчному маренні: (2 правильних відповіді)
А. Еволюція, як правило, відбувається у три фази
B. Співвідношення статі 1/1
C. Виникають галюцинації
D. Делірій систематизований
E. Відзначається дефіцитна складова
Питання 7 - Симптомами, які часто зустрічаються під час характеризуваного депресивного епізоду, є: (3 правильних відповіді)
А. Безсоння
B. Гіпофагія зі схудненням
C. Зниження лібідо
D. Надмірні витрати
E. Гіперсомнія
Запитання 8 - Речовини, що викликають звикання: (3 правильних відповіді)
А. Гістамінергічні препарати
B. Кокаїн
C. Амфетамін
D. Нейролептики
E. Бензодіазепіни
Запитання 9 - Поріг споживання алкоголю з ризиком розвитку залежності є: (2 правильні відповіді)
A. 2 напої на день для жінок
B. 3 напої на день для чоловіків
C. 1 склянка на день для жінок
D. 2 напої на день для чоловіків
E. 4 напої на день для чоловіків
Питання 10 - У дітей клінічними ознаками аутичної патології є: (3 правильних відповіді)
А. Енкопрез
Б. Дамба
C. Психомоторне уповільнення
Д. Енурез
E. Стереотипи
Запитання 11 - Речовиною з найбільшим потенціалом звикання є: (1 правильна відповідь)
А. Тетрагідроканабінол
B. Амфетамін
C. Кломіпрамін
D. Бензодіазепін
E. Тріщина
Питання 12 - Післяпологовий психоз характеризується: (2 правильними відповідями)
А. Плутаний стан
B. Систематична еволюція до хронізації
C. Відсутність делірію
D. Дуже поступовий початок
E. Флуктуація тимусу
Питання 13 - Потенційними ускладненнями гострого отруєння алкоголем є: (4 правильних відповіді)
А. Гіпоглікемія
B. Етильна кома
C. Хвороба Корсакова
D. Переохолодження
E. Розлади поведінки
Запитання 14 - Яка з наведених марень є частиною стійкого маячного розладу? (4 правильні відповіді)
А. Еротоманський делірій
Б. Марення невиліковності
C. Делірій попиту
D. Делірій ревнощів
E. Марення переслідування
Питання 15 - Які з наведених симптомів є трьома найбільш характерними для шизофренії? (3 правильних відповіді)
А. Дивина
B. Параноїдний делірій
C. Афазія
D. Афективна амбівалентність
E. Кастраційна тривога
Питання 16 - Біполярні афективні розлади завжди характеризуються: (2 правильними відповідями)
A. Наявність психотичних симптомів
B. Зміна настрою
C. Одержимість і примус
D. Зміна поведінки
E. Погіршена електрична чутливість
Запитання 17 - Маніакальний епізод характеризується: (3 правильними відповідями)
А. Ейфорія
B. Зниження сну
C. Логорея
D. Відступ у себе
E. Цифрове перетворення
Питання 18 - Напередодні Різдва мадам Ф супроводжує свою доньку до галереї Лафайєт. Магазин упакований. Раптом мадам Ф охоплює тремор, піт, серцебиття. Вона каже доньці, що відчуває, що збирається задихнутися. Маладе Ф вже представляв такий епізод рік тому в іншому паризькому універмазі. Вона вже бачила свого терапевта, який не знайшов жодної соматичної причини. Пані Ф представляє: (1 точна відповідь)
А. Соціальна фобія
B. Обсесивно-компульсивний розлад
C. Дисоціативний розлад
D. Напад паніки
E. Генералізована тривога
Сьогодні 20-річну міс Е. госпіталізують через проблеми з поведінкою та суперечливі коментарі. Ви відвідуєте співбесіду з психіатром. Міс Е. є ейфорією, вона відразу ж каже, що вона є дочкою Бога і що їй належить виконати велику місію. Під час співбесіди вона дуже схвильована моментами розгубленості. Її мова дуже розрізнена, вона говорить про Бога, потім про Марію-Антуанетту, реінкарнацією якої вона є, потім про “істот, які смокчуть її кров”. Одного разу вона перестає говорити, здається, щось слухає, а потім раптом заливається кров'ю: "Мої думки в мене вкрали .... всі знають, про що я думаю ... Я стала прозорою для інших".
З огляду на елементи, зібрані під час цього співбесіди та від батьків, які супроводжують міс Е., психіатр ставить діагноз параноїчної шизофренії.
Міс Е. погоджується залишитися в лікарні, щоб "відпочити".
Питання 19 - Симптомами, що підтверджують діагноз параноїчної шизофренії, є: (2 правильні відповіді)
А. Піднесений настрій
Б. Шалені ідеї з різними темами
C. Психічний автоматизм
D. Фобія
E. Афазія
Питання 20 - Міс Е каже вам, що "вона не хвора, не така, як усі, кого вона тут бачить". Як ти реагуєш? (2 правильні відповіді)
А. Ви повторюєте їй, що вона справді хвора
Б. Ви слухаєте його, не підписуючись на маячні елементи мови
C. Ви нагадуєте йому про контекст його госпіталізації
D. Ви проводите його по службі
E. Ви даєте йому брошуру про шизофренію із зазначенням проходу, ураженого його симптомами
Питання 21 - Ваші перші сестринські дії з цим пацієнтом: (2 правильні відповіді)
А. Ви просите його одягнути піжаму
Б. Ви берете з собою та одним із своїх колег інвентар її особистих речей
C. Ви просите батьків залишити палату
Г. Ви приймаєте спокійне і обнадійливе ставлення
E. Ви запитуєте її, що таке її сповідь і про якого Бога вона говорить
Запитання 22 - Міс Е постійно приходить до медсестри, щоб попросити сигарет. Ваше ставлення таке: (2 правильних відповіді)
А. Ви кажете йому трохи почекати і що ви будете супроводжувати його біля палати через кілька хвилин, щоб закурити
Б. Ви пояснюєте йому, що у вас є робота, і просите його повернутися до своєї кімнати
C. Ви пояснюєте йому правила обслуговування споживання тютюну
Д. Ви кажете йому, що тютюн шкідливий для здоров’я
E. Ви перевіряєте, чи призначив лікар заміну нікотину
Мадам П., 27 років, одинока, яка страждає на шизофренію, госпіталізована до психіатричного відділення з напередодні о 14 годині для делірного спалаху в контексті припинення лікування наркотиками. Вісім років за нею стежили і лікувались. МадамП. не має дітей і працює продавцем у магазині готового одягу.
Два тижні вона не була на роботі. Вона залишилася затворницею вдома, відмовляючись спілкуватися. Його батьки знаходяться у джерела прохання про догляд.
У передачах зазначається, що пані П. не доглядала себе, не розчісувала волосся і залишалася у піжамі. Вона дуже мало говорить і вживає незрозумілих слів. Вона лежить ниць у своєму ліжку і ні до чого не має смаку. Вона дуже стурбована, уникаючи будь-якої фізичної близькості: вона відходить, як тільки підходить професіонал.
Вона тримає незв’язне мовлення:
"Я вже не відчуваю, що моє тіло моє ..."
"Голоси говорять зі мною і наказують мені не ходити на роботу, не рухатися ..."
Лікар призначив:
Оланзапін (ZYPREXA®), антипсихотик, таблетка 5 мг: 1 таблетка вранці, опівдні та ввечері.
Сертралін (ZOLOFT®), антидепресант, таблетка 50 мг: 1 таблетка вранці.
Питання 23 - Серед наступних пропозицій виділіть той, який асоціює 3 основні симптоми шизофренії, представлені пані Р: (1 точна відповідь)
А. Синдром впливу, шизофазія, компульсія
Б. Хворобливий раціоналізм, замкнутість у собі, дисморфофобія
C. Необережність, синдром впливу, замкнутість у собі
D. Виведення, еротоманія, бар’єри
E. Гіперсомнія, клінофілія, астенія
Питання 24 - Коли місіс П приїжджає до відділу, необхідно здійснити такі дії: (3 правильних відповіді)
А. Провести інвентаризацію особистих речей та вивезення небезпечних предметів
B. Помістіть його в ізолятор, якщо це можливо
C. Спостерігайте за будь-якими змінами у поведінці
D. Запропонуйте йому зателефонувати своєму роботодавцю, щоб виправдати свою відсутність
E. Візьміть життєво важливі параметри
Питання 25 - В короткостроковій перспективі пріоритетними цілями сестринської допомоги можуть бути: (3 точні відповіді)
А. Встановіть довірчі відносини
B. Встановіть з нею фізичний контакт, взявши її за руку
C. Контролювати переносимість лікування
D. Переформулювання марію мадам П.
E. Оцініть ризик вжиття заходів
Питання 26 - Визначте 3 можливі способи надходження до психіатричної допомоги (3 точні відповіді)
А. Безкоштовна психіатрична допомога
B. Законодавча психіатрична допомога
C. Психіатрична допомога на прохання третьої сторони
D. Психіатрична допомога за рішенням представника держави
E. Примусова психіатрична допомога
Питання 27 - Введення антидепресантів вимагає моніторингу: (3 правильних відповіді)
A. Зняття фізичного гальмування протягом 48 годин
B. Зняття фізичного гальмування у перших 15 ведмедях лікування
C. Ризик ортостатичної гіпотензії
D. Суїцидальний ризик
E. Ризик ортостатичної гіпертензії
Питання 28 - На сьогоднішній день команда діагностувала дефіцит особистої гігієни, вашими пріоритетними діями будуть: (2 правильні відповіді)
A. Переконайтесь, що вона має відповідний одяг
B. Запропонуйте йому терапевтичну діяльність з вираження тіла
C. Примушування її прийняти ванну
D. Вилучіть піжаму
E. Переговори про гігієнічний догляд