ЛОР Тулуза - Дім
По суті, це патологія нижнього турбіната після тотальна нижня турбінектомія.
Роль турбіната в дихальній системі:
Він існує три пари шишки, кожна пара тюрбінатів відокремлена носовою перегородкою .
Це кісткові складки, покриті слизовою оболонкою носа (еректильна залозиста слизова, сильно іннервована і васкуляризована). Їх обсяг відрізняється особливістю можливості змінитися.
- нижня турбіна найбільший за довжину вказівного пальця руки.
- середній конус "Покриває етмоїд", він розміром з дві фаланги мізинця.
Він має особливо багату судинну та нервову мережі, що дозволяєадаптувати гучність від слизової оболонки до потреб дихання.
Отже є варіація обсягу конусів відповідно до потреб, а також до навколишнього середовища.
Слизова оболонка носа - це слизова оболонка дихання, яка має вібраційні вії, що дозволяють тренувати слиз назад, без здорової людини, яка б не могла відчути цей рух.
Якщо вії не працюють, слиз єнакопичений, застоюється, так 'заражений, з утворенням струпів та поганим запахом .
Функція дихання
Завдяки наявності шишок, повітряний потік є направляють, у напрямку до носоглотки, з ламінарним режимом (хороший тиск, хороший потік і хороша швидкість).
Він буде відфільтрований, розігрітий, прибраний, і зволожений.
Імунна функція
Він містить повітряно-крапельні атаки, і Стоп їх поширення бронхів і середнього вуха, а також їх дифузія в організмі с три лінії оборони:
- захист епітелію (безперервність епітеліальних клітин, мукоциліарна система товщиною 10 мкм)
- імунна система (наявність секреторного IgA)
Нюхова функція
Людина здатна на виявити та з диференціювати множинні запашні молекули .
Коли присутні турбінати, а особливо нижня турбіна, повітря знаходиться правильно направляють до носоглотка, відповідно до ламінарного режиму, то до легені.
Шишки виконали свою роль.
Коли були нижчі турбінати видалено, потік повітря стає бурхливий і непостійний.
Повітря більше не направляється, воно начебто пастка всередині носа і більше не досягає легенів. Відчуття повітря, що проходить через ніс зникає !
відсутність з нижчі шишки також створить або акцентувати носовий клапан (провисання крил ніздрі натхненно).
Людина з синдромом порожнього носа має парадоксальну непрохідність носа, що має серйозні наслідки для її життя:
- Депресія
- Порушення сну, безсоння
- Психологічні порушення
- Порушення лібідо
- Проблеми із запахом (аносмія)
- Основна сухість носа
- Головний біль
- Задишка
Ендоскопічне дослідження носова порожнина, виконана ЛОР-органом, показує відсутність нижчих турбіната, з a суха слизова носа, ділянка часто численних струпів, і застій мокротиння.
Застосування невеликого ватного диска або гніту біля входу в ніс штучно відтворює прийнятний потік повітря і створює тимчасове поліпшення відчуття непрохідності носа. .
КТ синуса підтверджує, звичайно, відсутність нижчих турбіната, з a атрофічна слизова.
Терапевтична
Немає ні з вилікувати цього синдрому порожнього носа. Це справді так важко для відновлення нижчих турбінат .
A синдром порожнього носа сприяє виникненню Носовий клапан, що посилюєнепрохідність носа (відчуття закладеності носа).
У цьому випадку ми виконаємо a корекція хірургії носових клапанів.
Деякі команди використовують налаштовуючи акрилові палички, просочені під слизовою оболонкою носової дна, але з випадковий результат (Загальний наркоз).
Інші команди використовували кісткові трансплантати для тієї ж функції.
Важливо встановити a місцеве лікування:
- Миє від носа до фізіологічної сироватки, надзвичайно повторювана
- Зволожувач інтегровані та опалювальні
Слід також звернути увагу на лікування психологічні наслідки цього синдрому порожнього носа .
Висновок
Тому для О.Р.Л. важливо знати функція носа, та різні структури, що її складають, зокрема нижня турбіна.
Повна нижня турбінектомія більше не повинна виконуватися. Якщо розглядається турбінектомія, вона повинна бути дуже частковою, функціональна турбінна структура залишається на місці.