Лунгоскопія → Прочитайте тут, як працює бронхоскопія
Що таке Лунгоскопія?
Лунгоскопія, або бронхоскопія в медичному плані, використовується як для обстеження та діагностики захворювань легенів, так і для лікування легенів. Пацієнт отримує ендоскоп, а точніше бронхоскоп, просунутий через трахею в основні бронхи. За допомогою цієї процедури обстеження лікуючий пульмонолог робить внутрішню частину легенів видимою і може провести лікування, якщо це необхідно.

Ендоскоп для легенів: що таке бронхоскоп?
Бронхоскоп - це ендоскоп для легенів. Він оснащений:
- камера, підключена до монітора,
- джерело світла,
- доступ для закачування води в бронхи для зрошення,
- механізм всмоктування для всмоктування рідини та слизу,
- доступ через трубку для вставки таких пристроїв, як щипці та щітки (зразок тканини/біопсія),
- невелика ультразвукова головка для сонографії.
Гнучка та жорстка лунгоскопія: різниця
Лікарі розрізняють гнучку та жорстку бронхоскопію. В гнучка лунгоскопія анестезія не потрібна, оскільки використовуються м’які, тонкі та гнучкі бронхоскопи. Ризик травми низький, як і стрес для пацієнта під час огляду. Еластична трубка ендоскопа має діаметр близько п’яти міліметрів - для дітей використовуються вужчі бронхоскопи. Оскільки трубка дуже вузька, її можна вводити глибоко в бронхи. Лунгоскопія є одним з найважливіших тестів на підозру на рак легенів.
Використання гнучкої лунгоскопії:
- Пошук пухлин легенів (бронхіальна карцинома)
- Біопсії (взяття проб легеневої тканини)
- Взяття мазків з легенів для мікробіологічних досліджень на наявність бактерій, грибків та паразитів
- Обстеження звужених дихальних шляхів
- Корекція положення вентиляційного шланга
- Видалення сторонніх тіл
- Планування місцевої терапії пухлини легенів
- Променева терапія легенів
- Зупиніть кровотечу в легенях
- Оптична допомога при розміщенні вентиляційної трубки
- Аспірація слизу з бронхів
- Полоскання бронхів (промивання бронхів) для вилучення мікробів і клітин або для розпушення та видалення слизу.
- Обстеження недостатньої вентиляції частин легенів (ателектаз)
В жорстка лунгоскопія однак анестезія необхідна, оскільки ендоскоп, який використовується для жорсткої бронхоскопії, більший, ніж для гнучкої бронхоскопії. Жорстке дзеркальне відображення легенів проводиться рідко, оскільки ризик отримання травми більший.
Областями застосування для жорсткої бронхоскопії є:
- Шукайте пухлини легенів
- Забір зразків тканини з легенів (біопсія)
- Взяття мазка
- Виконання промивання бронхів (промивання) для очищення легенів або отримання клітин та мікробів
- Вставка стента (стента) в дихальну трубу
- Видалення сторонніх предметів
Дзеркальне відображення легенів: як правильно підготуватися?
Гнучка лунгоскопія є найбільш поширеною. Для цього важливо, щоб пацієнт прийшов на огляд натщесерце і не курив напередодні. Важливо, щоб шлунок був порожнім, щоб вміст шлунку не потрапляло в дихальні шляхи під час легеневого дослідження.
Так що введення трубки в дихальні шляхи не викликає дискомфорту під час обстеження легенів, пацієнту розпорошують знеболюючий спрей в горло, який одночасно пригнічує блювотний рефлекс. Короткий анестетик, який лікар вводить у вену, вводить обстежуваного легкий короткий сон, щоб він не помітив нічого з самого обстеження. Якщо пацієнт особливо схвильований або боїться, можна ввести заспокійливий засіб.
Лунгоскопія: Як працює бронхоскопія?
Якщо пацієнт перебуває у сутінковому сні, може початися відображення легенів. Лікар вставляє бронхоскоп в дихальну трубу або через рот, або через ніс, і шматок за шматочком штовхає його далі в дихальні шляхи. Він може використовувати камеру для дослідження дихальних шляхів і, за необхідності, взяти зразок тканини або провести інше лікування. Лікар може за допомогою тонкої та гнучкої трубки проникнути в четверту гілку бронхів.
Після Лунгоскопії
Обстеження закінчується приблизно за п’ятнадцять-тридцять хвилин. Потім пацієнт встигає прийти до тями. Оскільки після Лунгоскопії можливі сонливість, легка нудота та запаморочення, пацієнта слід або забрати, або взяти додому на таксі. Він ні в якому разі не повинен сідати за кермо. Важливо, щоб обстежений утримувався від їжі та пиття протягом декількох годин після проведення Лунгоскопії. Оскільки горло оніміло, механізм ковтання порушений, і може статися ковтання. Наразі куріння також є табу після проведення Лунгоскопії.
Чи небезпечна Лунгоскопія?
Бронхоскопія зазвичай протікає без ускладнень. На думку експертів, серйозні випадки трапляються рідко, але все ж можливі. Перед проведенням бронхоскопії пацієнта інформують про можливі ризики, такі як травми гортані, задишка або сильна кровотеча. Перед іспитом він повинен дати письмову декларацію про згоду на виконання.
Після Лунгоскопії часто виникають різні симптоми, які є незручними, але не критичними. Це включає:
- Біль у горлі
- осиплість голосу
- кашляти
- Кашель при видаленні тканини
- незначні труднощі з ковтанням
- Епістаксис
- лихоманка