M; використовувані препарати; s при лікуванні l год; патиту; C хронічний VIDAL
VIDAL асоційований рекреат
Нове покоління так званих противірусних препаратів "прямої дії" запобігає зараженню вірусом нових клітин, блокуючи дію білків, необхідних для його розмноження. Завдяки препаратам, що поєднують декілька противірусних препаратів прямої дії, пацієнти отримують дедалі коротший час лікування та хорошу переносимість.
Комбінації противірусних препаратів прямої дії, активних для всіх типів ВГС
Оскільки вони працюють на всіх типах вірусів гепатиту С і прості у використанні, два препарати є в даний час привілейований при лікуванні гепатиту С: EPCLUSA (софосбувір + велпатасвір) та MAVIRET (глекапревір + пібрентасвір).
Лікування EPCLUSA слід приймати по 1 таблетці на день протягом 12 тижнів. Він досягає вірусного лікування у 95% випадків незалежно від типу вірусу гепатиту С та тяжкості ураження печінки.
Лікування МАВІРЕТОМ слід приймати по 3 таблетки на день протягом 8-12 тижнів (залежно від тяжкості захворювання печінки). Він досягає вірусного лікування в 95% випадків. У деяких людей, інфікованих генотипом 3 вірусу гепатиту С, може знадобитися більш тривале лікування (16 тижнів).
Комбінації противірусних препаратів прямої дії, активних на певні типи ВГС
Також доступні інші комбінації противірусних препаратів: HARVONI (софосбувір + ледіпасвір), ZEPATIER (елбасвір + гразопревір), VOSEVI (софосбувір + велпатасвір + воксилапревір). Вони не активні щодо всіх типів вірусу гепатиту С. вибір лікування залежить від Генотип ВГС та/або, якщо такі були попередні противірусні методи лікування, відповідь на ці методи лікування. Ідентифікацію генотипу слід проводити перед початком лікування цими препаратами.
| Перш ніж призначити лікування, ваш лікар повинен провести повну оцінку проведених процедур якомога точніше: не забудьте повідомити його про ліки, що приймаються для самолікування, натуропатії, споживання грейпфрута, апельсинової крові або рослинних препаратів, що містить звіробій. одночасний або недавній прийом ліки, що містять софосбувір окремо (SOVALDI) або в комбінації (EPCLUSA, HARVONI та VOSEVI) з антиаритмічним препаратом, що містить аміодарон (КОРДАРОН і генерики) піддає ризик важкої серцевої недостатності та серцевих проблем (порушення провідності). Відповідний моніторинг (включаючи постійний моніторинг частоти серцевих скорочень протягом 48 годин у лікарні з подальшим щоденним моніторингом вдома протягом щонайменше 2 тижнів) повинен бути встановлений, якщо комбінація неминуча. Крім того, необхідно терміново проконсультуватися з лікарем у разі виникнення таких симптомів, як запаморочення, запаморочення або навіть втрата свідомості, відчуття втоми або задишки (Одночасне введення аміодарону/софосбувіру та ризик брадиаритмії: посилення застережень, 02/2020). |
Рибавірин для лікування гепатиту С
Рибавірин - противірусна речовина, призначена для лікування хронічного гепатиту С у поєднанні з іншими лікарськими засобами (противірусні препарати прямої дії або інтерферон альфа). Рибавірин ніколи не слід застосовувати самостійно. Він зарезервований для певних особливих випадків.
Токсична дія рибавірину на ембріони спостерігалася в дослідженнях на тваринах. Рибавірин є формально протипоказаний вагітним. Ефективна контрацепція необхідна під час лікування і повинна продовжуватися протягом чотирьох місяців після припинення лікування у жінок та протягом семи місяців у чоловіків (рибавірин переходить у сперму).
Основним побічним ефектом рибавірину є поява анемії, що викликає сильну втому.
Інші ліки, показані при гепатиті С.
SOVALDI (софосбувір) є одним із перших доступних противірусних препаратів прямої дії. Він містить лише один противірусний препарат, і його слід завжди застосовувати у поєднанні з іншими противірусними засобами (наприклад, рибавірином). Його інтерес стає меншим з моменту появи фіксованих асоціацій, що сприяють вилову.
Інтерферон та пегінтерферон більше не рекомендуються для лікування гепатиту С. При введенні підшкірним ін’єкція вони мають побічні ефекти, які можуть знизити якість життя: симптоми, схожі на грип, втома, втрата апетиту, втрата ваги, випадання волосся, ін’єкції запалення ділянки, сильна депресія.