Маленькі камені, що виходять із сечоводу ...

Камені в нирках (нефролітіаз)

Що таке камені в нирках?

Камені в нирках - це сполуки, що складаються з частин сечі. Ці конкременти утворюються в каналах нирок, в нирковій мисці та сечовивідних шляхах. Вони в основному спричинені недостатнім споживанням рідини та, у дуже рідкісних випадках, також неправильним харчуванням.

Вони мають розмір від розміру голівки шпильки до каменів, які заповнюють всю ниркову миску. Поки вони перебувають у нирках, не перешкоджаючи роботі сечовивідних шляхів, вони не викликають жодних симптомів. Дуже болісно стає, коли вони потрапляють у сечовід.

Приблизно два-три відсотки населення страждають від каменів у нирках, причому чоловіки страждають удвічі частіше, ніж жінки.

Які причини каменів у нирках?

Спекотна погода та інтенсивне потовиділення сприяють розвитку каменів у нирках. Втрата рідини в організмі призводить до підвищеної концентрації кальцію в сечі, з якої можуть розвиватися конкременти, що містять кальцій.

Розвитку сприяють наступні фактори:

	Дієта (сечова кислота, подагра)
	Застій сечі через рубці, звуження або вади розвитку
	Інфекції сечовивідних шляхів
	Недостатнє поглинання рідини!
	Зниження ваги

Більше інформації про інфекції сечовивідних шляхів

Коли виникають симптоми при каменях у нирках?

Камені в нирках болять, потрапляючи в сечовід і повільно мігруючи туди. Це особливо можливо з дрібними каменями, оскільки великі конкременти навряд чи можуть ковзати в сечовивідні шляхи. Їх іноді дуже повільний вихід може заважати сечоводам і викликати дуже сильний біль. Розвивається ниркова коліка.

Які симптоми?

При гострій втраті каменів (ниркові кольки):

	Залежно від місця розташування каменю, колючі, спазматичні та хвилясті болі виникають у боці або в латеральній нижній частині живота.
	При глибоко розташованих каменях у сечоводах больова радіація поширюється на область статевих органів.
	Нудота і блювота виникають одночасно.
	Поведінка стільця та вітру (рефлекторний параліч кишечника)
	Часта потреба в сечовипусканні з невеликою кількістю сечі
	У важких випадках, коли камінь схопився, його може піти кілька днів.

Кров видно в сечі приблизно в третині випадків. Виходять камені травмують слизову оболонку сечовивідних шляхів. Ниркова коліка, яку спричиняють камені в нирках розміром близько півсантиметра, зазвичай закінчується через кілька годин, але також може повертатися знову і знову. Дрібні камені, які перейшли з сечоводу в сечовий міхур, стікають разом з сечею і іноді викликають різкий біль при сечовипусканні.

При гострій нирковій коліці больову терапію починають із застосуванням спазмолітичних препаратів.

Якщо мимовільна втрата каменю неможлива або є пошкодження нирок, лікування інше:

	Однією з можливостей є екстракорпоральна літотрипсія ударної хвилі. Камені в нирках розташовують за допомогою ультразвуку та/або рентгенівського випромінювання, а потім подрібнюють за допомогою ударних хвиль.
	В іншому варіанті лікар намагається видалити камінь із сечоводу за допомогою ендоскопа або розбити його. Камінь рідко потрібно видаляти відкритою операцією.

прогноз

Камені в нирках часто можуть повторюватися (близько 30 відсотків усіх пацієнтів з камінням отримують новий камінь). Метафілаксія каменів може суттєво зменшити ймовірність повторних каменів у нирках/ниркової коліки. Вирішальним фактором тут є не короткочасна сувора дієта, а більш тривала зміна способу життя, перш за все адекватне споживання рідини, розподіленої протягом дня (1,5-2 л/добу). Збалансоване змішане харчування найкраще рекомендувати як дієту.

Відкинути назад

---