Манініл (глібенкламід) - лікарські засоби для медичних програм
Манініл (глібенкламід), таблетки від хвороби - перспектива
Склад: 1 таблетка містить: 5 мг глібенкламіду.
показання: Це показано при інсулінонезалежному цукровому діабеті II типу (для дорослих), коли дієта недостатня, але інсулінотерапія не потрібна. У разі невдалого лікування можна спробувати одночасне лікування інсуліном. У разі повного припинення ендогенної секреції інсуліну при цукровому діабеті II типу комбінація глібенкламід-інсулін не забезпечує тривалого терапевтичного ефекту.
Протипоказання: Лікування гіпоглікемічним сульфонамідом протипоказано при інсулінозалежному цукровому діабеті I типу та при повній вторинній недостатності терапії глібенкламідом при цукровому діабеті II типу, особливо при метаболічній декомпенсації ацидозу, прекомі або діабетичній комі, метаболічній декомпенсації під час інфекційні захворювання, хірургічне втручання, а також при резекції підшлункової залози. Іншими протипоказаннями є: важкі проблеми з печінкою, значне порушення функції нирок із кліренсом креатиніну нижче 30 мл/хв, відома гіперчутливість до глібенкламіду або будь-якої з допоміжних речовин. Прийом під час вагітності та лактації протипоказаний
Побічні ефекти: Може виникнути гіпоглікемія. Причинами можуть бути: передозування, порушення функції нирок та печінки, вживання алкоголю, нерегулярне харчування (особливо пропуск їжі), надмірні фізичні навантаження, порушення ендогенного вуглеводного обміну та лікарські взаємодії. Коли гіпоглікемія настає повільно, симптоми адренергічного розладу мінімальні або відсутні. Іноді можуть виникати шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, печія, порушення смаку, епігастралгія, блювота, біль у животі та діарея. Реакції фотосенсибілізації виникають рідко. Ізольовані спостерігались: поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, ексфоліативний дерматит, еритродермія та вузликова еритема, а також холестаз, гепатит; підвищення рівня печінкових ферментів. Порушення кровотворення також рідкісні (фіолетова тромбоцитопенія) і дуже рідкісні (лейкоцитопенія, еритроцитопенія, панцитопенія та гранулоцитопенія до агранулоцитозу). Спостерігався слабкий діуретичний ефект глібенкламіду. Може статися збільшення ваги. Після тривалого прийому може виникнути гіпофункція щитовидної залози.
Взаємодія з іншими препаратами: Якщо пацієнти отримують тривале лікування глібенкламідом, інша лікарська терапія може поставити під загрозу його ефект. Припинення іншої терапії також може змінити метаболізм. Гіпоглікемічний ефект може посилюватися речовинами, що пригнічують елімінацію глібенкламіду. Гіпоглікемія також присутня, якщо одночасно вводять ліки, що знижують рівень цукру в крові або підвищують чутливість до інсуліну (інсулін та інші пероральні антидіабетики, такі як: метформін, акарбоза, речовини, такі як саліцилати, фенілбутазон, парааміносаліцилова кислота), інгібітори МАО, фенфлурамін, пентоксифілін (супрадоза). ), окситетрациклін, анаболіки, інгібітори АПФ, похідні голки. клофібрик, флуоксетин, тритокалін та циклофосфамід, іфосфамід, трофосфамід. Гостре або хронічне вживання алкоголю може посилити або непередбачувано зменшити гіпоглікемічний ефект.
Спосіб введення: Рекомендується поступове дозування. Почніть з дози 2,5 мг глібенкламіду/добу та 1/2 таблетки манінілу 5/добу. Дозу можна поступово збільшувати протягом декількох днів до підтримуючої терапевтичної дози. Максимальна ефективність досягається при застосуванні 15 мг глібенкламіду на добу (3 таблетки манінілу 5 на добу). Оскільки порушення вуглеводного обміну корелює з гіперчутливістю до інсуліну, необхідна доза глібенкламіду може зменшуватися під час терапії. Дози слід коригувати відповідно, щоб уникнути гіпоглікемії. Введення дітям та молодим людям: Оскільки цукровий діабет II типу дуже рідко зустрічається у молодих людей (MODY), Манініл 5 у цьому віці є винятком. У пацієнтів з масою тіла менше 50 кг починати з добової дози глібенкламіду 2,5 мг/добу (1/2 таблетки/добу) Манініл 5.
Спосіб і тривалість прийому: Щоденні дози до 2 таблеток можна приймати один раз на ранок з невеликою кількістю рідини. У дозі 3 таблетки рекомендується прийом 2 таблеток вранці та 1 ввечері. Пропущені таблетки більше не можна приймати через 1-2 години, а помилки в дозуванні не компенсуються вищими дозами. Його можна поєднувати з інсуліном, метформіном, акарбозою та гуаром.
Форма презентації: Коробка з 30 таблеток (N 1). Коробка зі 120 таблеток (N 2).