Мастопатія молочних залоз причини, симптоми, діагностика, лікування Грамотно на

Стаття медичний експерт

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Фактори ризику
  • Симптоми
  • Де болить?
  • Кроки
  • Фігури
  • Що враховувати?
  • Як обстежити?
  • Лікування
  • До кого звертатися?
  • Більше інформації про лікування

Згідно з визначенням ВООЗ (1984), мастопатія - це фіброзно-кістозна хвороба, що характеризується проліферативними та регресивними змінами в тканині залози з аномальним співвідношенням епітеліального та сполучнотканинного компонентів.

залоз

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Епідеміологія

Мастопатія - одне з найпоширеніших захворювань у жінок: серед населення захворюваність становить 30-43%, а у жінок, які страждають різними гінекологічними захворюваннями, досягає 58%. Частота мастопатії досягає максимум 45 років.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Причини мастопатії

Мастопатія - легке захворювання. Однак у ряді випадків ця патологія може бути проміжною стадією розвитку злоякісного процесу. Оскільки доброякісні захворювання та рак молочної залози мають багато спільного за етіологічними факторами та патогенними механізмами, фактори ризику розвитку мастопатії та раку значною мірою однакові.

Поява і розвиток захворювань молочної залози дисгормональна Величезна роль гіпоталамо-гіпофізарної системи. Порушення репродуктивного циклу нейрогуморального компонента призводить до активації проліферативних процесів в гормонозалежних органах, включаючи тканини молочної залози, які є мішенями для стероїдних гормонів яєчників, пролактину, плацентарних гормонів та інших гормонів, опосередковано організованих залоз внутрішньої секреції. Численні клінічні спостереження підтвердили, що доброякісне захворювання молочної залози в 70% випадків поєднується з різними порушеннями в репродуктивній та нейроендокринній системах. Вирішальну роль у розвитку захворювань молочної залози прогестеродефіцитним відводиться умовам, при яких надлишок естрогену викликає проліферацію ракових тканин.

Однак мастопатія часто спостерігається у жінок з овуляторними циклами та непорушеною репродуктивною функцією. У цьому випадку визначальну роль у появі патології молочної залози відводиться не абсолютній величині гормонів у плазмі крові, а також статевим стероїдним рецепторам у тканині молочної залози, оскільки стан рецепторного апарату визначає початок патологічного процесу. У незміненій тканині молочної залози кількість рецепторів мінімальна. На тлі гормонального дисбалансу у одних жінок зміни молочних залоз не можуть виходити за межі фізіологічної норми, тоді як інші за умови активації рецепторного апарату здатні переходити в патологічний процес і подальший розвиток проліферативних процесів.

У виникненні дисгормональної патології молочної залози захворювання печінки відіграє опосередковану роль. Як відомо, у печінці відбувається ферментативна інактивація та кон’югація стероїдних гормонів. Підтримання постійного рівня гормонів у циркулюючій крові відбувається завдяки їх ентерогепатичному метаболізму. Хвороби гепатобіліарного комплексу найчастіше провокують розвиток хронічної гіперестрогенії внаслідок пізнього вживання естрогену в печінці. Ці дані підтверджуються високою частотою гіперпластичних процесів у молочних залозах із захворюваннями печінки.

Гормони щитовидної залози (тироксин, трийодтиронін) відіграють важливу роль у морфогенезі та функціональній диференціації клітин епітелію молочної залози. Дія гормонів щитовидної залози на молочну залозу може здійснюватися безпосередньо або дією на рецептори інших гормонів, зокрема пролактину. У 64% пацієнтів з різними формами мастопатії діагностовано щитовидну залозу.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]