Маткові труби та яєчники - лікарня Barmherzige Brüder Regensburg - клініка св.

Щоб змінити розмір шрифту, використовуйте функціонал вашого браузера. Комбінації клавіш такі:

Додому
Медицина та догляд
Клініки
Гінекологія та гінекологія
Наш спектр процедур
Маткові труби та яєчник

про нас
Контакт/години консультацій/швидка допомога
Наш спектр процедур
- Зовнішні статеві органи
- Маткові труби та яєчник
- Ендометріоз
- грудей
- Сечовивідні шляхи
- Матка і шийка матки
- Менопаузальні симптоми
Ми тут для вас
Від пацієнтів для пацієнтів
Навіювання та критика
ЗМІ та новини

Позаматкова вагітність

Якщо запліднена яйцеклітина не імплантується в порожнину матки, говорять про позаутробну вагітність (поза матки). У такому випадку вагітність майже завжди відбувається в матковій трубі, дуже рідко в черевній порожнині або в яєчнику. Зокрема, минулі запалення маткових труб, що призвели до утворення рубців, а також попередні операції, наприклад, у випадку позаматкової вагітності, яка вже закінчилася, є важливими факторами ризику на додаток до ендометріозу.

Звичайні ознаки вагітності зазвичай проявляються на початку вагітності. Хоча перші шість тижнів часто не відрізняються від звичайної вагітності для пацієнтки, у міру прогресування вагітності часто виникають неспецифічні, переважно односторонні болі в животі або кров’янисті виділення. Якщо неправильно визначена вагітність не буде визнана, це може призвести до викидня, під час якого плід відторгається через кінці маткових труб у черевну порожнину. Однак, якщо вагітність продовжує розвиватися, розтягнення може спричинити сильний біль, а також розрив та розрив фаллопієвої труби. Це серйозне ускладнення може призвести до масивної крововтрати і навіть шоку. На додаток до пальпаційного обстеження, яке надає інформацію про больові симптоми, ультразвукове дослідження є особливо новаторським. Позаматкова вагітність завжди підозрюється, якщо після певного тижня вагітності та певного рівня гормону в матці не можна знайти порожнини плодів. У запущених випадках вагітність також можна виявити безпосередньо в матковій трубі.

Позаматкова вагітність не може призвести до народження дитини. Зазвичай потрібна операція у вигляді лапароскопії, за допомогою якої маткову трубу можна розкрити, вагітність видалити та зберегти орган «маткову трубу». Однак у деяких випадках уражену фаллопієву трубу доводиться видаляти. Якщо діагноз поставлений дуже рано, можлива лікарська терапія метотрексатом, клітинною отрутою, за певних критеріїв, що повинно призвести до загибелі тканини вагітності.

Запалення яєчників

Рак яєчників (рак яєчників)

Яєчник і маткові труби оголюються в черевній порожнині. Отже, злоякісні зміни можуть відносно безперешкодно поширюватися по всьому животу, так що при постановці діагнозу хвороба часто вже перебуває на запущеній стадії. Більшість захворювань виникають епізодично, приблизно у 5% є генетичні причини у вигляді мутації так званих генів BRCA-1 та BRCA-2, які також збільшують ризик розвитку раку молочної залози. Бездітність - ще один фактор ризику, тоді як тривале використання таблеток та багатоплідна вагітність знижують ризик.

На ранніх стадіях зазвичай відсутні симптоми. Пізніше може спостерігатися нерегулярний стілець, проблеми з сечовипусканням, здуття живота, втрата ваги та збільшення обхвату живота. Не існує такого поняття, як ефективний скринінговий тест, як це має місце при раку шийки матки. Часто під час пальпаційного обстеження виявляються лише поглиблені дані. Тільки ультразвукове дослідження може виявити захворювання на більш ранній стадії. Якщо хвороба є запущеною, можна використовувати такі методи візуалізації, як КТ або МРТ. Точний ступінь захворювання часто можна визначити лише під час операції.

Зазвичай проводять хірургічну терапію з метою повного видалення злоякісної тканини. На додаток до видалення внутрішніх статевих органів часто доводиться видаляти частини інших органів, наприклад, сечовий міхур або кишечник. Більшість оперованих пацієнтів отримують користь від подальшої хіміотерапії. Якщо хвороба дуже запущена, хіміотерапія також може передувати операції, щоб дозволити операцію згодом.

Запалення маткових труб (аднексит)

Запалення маткових труб і яєчників зазвичай групуються під терміном аднексит і в основному вражають жінок молодшого віку. Причиною зазвичай є інфекція, що піднімається з піхви, часто приблизно під час менструації. Інфікування через кров або інші органи, такі як апендикс, трапляються рідко. Це бактеріальна інфекція, найпоширенішими збудниками є хламідії та гонококи, але причиною можуть бути й інші бактерії, такі як кишкова паличка. Факторами ризику часто є зміна статевих партнерів, споживання нікотину, носіння «спіралі» та хірургічні втручання.

Типовими ознаками аднекситу є швидкий початок болю внизу живота і підвищення температури тіла, нудота і блювота. Іноді також спостерігаються погані запахи з піхви. У разі неадекватного лікування існує ризик перитоніту або зараження крові або переходу хвороби в хронічну стадію. Отримані в результаті шрами в фаллопієвих трубах і спайки внизу живота можуть згодом призвести до безпліддя або хронічного болю. Окрім характерних больових симптомів під час гінекологічного огляду, аналіз крові на наявність ознак інфекції особливо важливий. Додаткове мікробіологічне дослідження може довести відповідні мікроби, якщо це необхідно.

Важливо якомога швидше розпочати антибіотикотерапію. Використовується антибіотик широкого спектра дії, який ефективний проти найпоширеніших збудників. Після отримання мікробіологічного тесту може знадобитися перехід на інший антибіотик, який є особливо ефективним проти збудника. Також розпочинається потужна больова терапія. Хірургічне втручання рідко необхідне, якщо терапія розпочата на ранніх термінах і зарезервована для тих випадків, коли інфекція інкапсулюється, відбувається абсцес або перитоніт.

Доброякісні кісти яєчників (кісти яєчників)

Кісти яєчників є загальними результатами сонографічного дослідження. У переважній більшості випадків вони доброякісні і зустрічаються переважно у жінок дітородного віку, особливо після статевого дозрівання та під час менопаузи. Як так звані "функціональні кісти" вони виникають внаслідок коливань гормонів, що залежать від циклу, або можуть також бути побічним ефектом гормональної терапії. Це колекція рідини в мішкоподібних інкапсульованих порожнинах, яка рідко може досягати в діаметрі до 15 сантиметрів і більше. Існують також, наприклад, кісти в контексті ендометріозу, які наповнені кров’ю, і тому їх називають «шоколадними кістами». На відміну від цього, багато дрібних крайових кіст є типовими для так званого синдрому СПК.

Поки кісти яєчників невеликі, вони зазвичай не викликають жодних симптомів. Якщо вони посилюються, може виникати тупий або схожий на судоми біль внизу живота або спини, рідше порушення стільця. У рідкісних випадках кіста може лопнути, що зазвичай викликає гострий біль. Зазвичай це нешкідливо, але небезпека може виникнути, якщо кровоносні судини розриваються, коли вони лопаються, що призводить до стійкої кровотечі. Іншим ускладненням є обертання стебла, при якому зав’язь обертається кілька разів навколо власної осі, задушуючи тим самим кровоносні судини, що постачають і дренують. Пальпаторне дослідження може свідчити про наявність кісти, але ультразвукове дослідження є вирішальним. Тут можна чітко визначити розмір, характер (чисто наповнену водою кісту або компоненти твердої тканини) та відмежування від інших органів.

Менші кісти яєчників, які часто виявляються лише випадково під час планового обстеження, зазвичай не потребують лікування. Вони часто вирішуються самостійно, коли ви чекаєте наступної менструації. Якщо кіста збільшується або викликає дискомфорт, для зменшення кісти може бути використана гормональна терапія. Якщо симптоми наростають, якщо є такі ускладнення, як скручування стебла або кісти, які виглядають не тільки наповненими водою, але й твердими (тверді тканини), зазвичай необхідна операція. У переважній більшості випадків це можна зробити мінімально інвазивно (як лапароскопія), а уражений яєчник зазвичай можна зберегти.