Медична професія Лікар - Медицина - Суспільство - Знання про планету - Медицина - Суспільство - Знання про планету
Марейке Потянс
Хвороби такі ж старі, як і саме людство. І так само давно існують люди, які намагаються вилікувати недуги. Деякі висувають кілька сміливих теорій - наприклад, греки Гіппократ і Гален.
- Тільки боги можуть допомогти
- Асклепій - бог медицини
- Гіппократ і присяга
- Моліться і сподівайтесь у середні віки
- Безпорадні лікарі
- Як сьогодні стати лікарем?
Тільки боги можуть допомогти
Шамани, провидці та цілителі робили свою справу стільки, скільки людей. Немає письмових джерел з найдавнішого періоду в історії людства, передісторії. Але скелетні знахідки свідчать про те, що за хворими доглядали, обробляли зламані кістки і навіть черепи, просвердлені ще в кам’яному віці.
Коли приблизно 10 000 років тому люди оселилися, з’явилося щось на зразок професії лікаря. Шамани та священики-лікарі бачать своє завдання насамперед у вигнанні демонів і проханні богів про допомогу. Тому що зцілення без підтримки зверху немислимо. І це залишиться дуже довго.
Найдавніші письмові відомості про медицину збереглися з часів Давньої Месопотамії - району сучасної Анатолії, Сирії та Іраку: там уже є лікарі, які вживають наркотики та роблять операції. У той же час провидці пропонують свої послуги, наприклад, читання з печінки жертвоприношень і священики, які розуміють магічні формули.
У Стародавньому Єгипті також практикували три різні типи цілителів: лікарі, жерці та чаклуни. Надприродне є частиною зцілення.
Асклепій - бог медицини
Греки поклоняються різним богам і героям, від яких вони сподіваються на здоров'я, але перш за все Асклепіосу, сину бога Аполлона і земній жінці. Він представлений жезлом і змією, символом медицини з давніх часів. Картина зберігається протягом тисячоліть: навіть сьогодні персонал Ескулапа є символом лікарів та фармацевтів.
Ще в 200 році до нашої ери в кожному грецькому місті-державі (полісі) є храм Асклепіоса. Частиною культу є цілющий храмовий сон пацієнтів, під час якого бог повинен давати медичну пораду в оракулах про травми. Жриці храму отримують від цього терапію.
Люди довгий час довіряли цим священикам, а також збирачам коренів, ясновидцям та іншим традиційним та релігійним цілителям. Але в п’ятому столітті до нашої ери з’являється людина, яка більше не сприймає лікаря як захисника богів, а як мудрого друга та супутника біля ліжка. Його звуть Гіппократ.
Гіппократ і присяга
Про життя Гіппократа (близько 460 - 377 рр. До н. Е.) Відомо мало, але тим більше про його вчення. Навіть якщо він не написав усіх приписуваних йому пізніше 60 творів, і навіть якщо він часто помилявся - сучасна, раціональна медицина починається з Гіппократа.
На його думку, хвороби виникають тоді, коли чотири гумори (чорна жовч, жовта жовч, мокрота та кров) не гармонують між собою. За допомогою таких методів, як кровопускання, блювота та повноцінне харчування («дієта»), він хоче відновити правильний баланс; Однак з сьогоднішньої точки зору він не розробляє ефективних методів зцілення.
Клятва Гіппократа відома і сьогодні, але чи справді її написав Гіппократ, незрозуміло. Його більше не виконують лікарі, але він все ще служить основою для сучасних обітниць. Тому що багато його вимог є позачасовими, наприклад, обов'язок конфіденційності або наказ не наносити шкоду хворим.
Ще один грек, який живе приблизно через 500 років після Гіппократа і практикується в Римі, також залишає свій слід в історії: Вчення Галена Пергамського (129 - близько 216), який далі розвивав гіппократову доктрину гумору, залишається важливим протягом неймовірних 1500 років.
Протягом століть студенти-медики розбирали, щоб знайти те, що писав Гален. Наприклад, він припускає існування серцевої кісточки. Якщо ви чогось не можете знайти, це пояснюється тим, що Гален описав ідеальну людину античності.
Моліться і сподівайтесь у середні віки
У ранньому середньовіччі медицина майже не розвивалась далі в Європі. Прості поради замінюють докладні описи хвороб, а шанування святих заміщує медичне мистецтво. Христос є найвищим серед усіх лікарів, і певним святим поклоняються залежно від хвороби.
Водночас на Сході вимальовується зовсім інша картина: там древні медичні тексти, про які в Європі повільно забувають, перекладаються на арабську та старосирійську і тим самим рятуються від зникнення. Лікарі високо оцінені.
З 8 століття існували навіть лікарні з гігієнічними умовами та різні палати, тоді як у Європі ченці без відповідної підготовки доглядають за хворими. Часто все, що вони можуть зробити, це молитися і сподіватися.
Однак цей розвиток знову змінився у пізніші середньовіччі: медицина в Європі пережила великий бум, а Схід став менш важливим. Університети були засновані на Заході з 12 століття, а древні медичні тексти були перевідкриті - з ісламських джерел.
Студенти повинні відвідувати лекції та складати іспити протягом семи років, щоб стати лікарями. Крім того, є хірурги, які відповідають лише за операції і репутація яких набагато нижча, ніж у студентів-медиків.
Безпорадні лікарі
Але хоча лікарі зараз навчаються, це не змінює той факт, що вони не можуть вилікувати більшість хвороб аж до 20 століття. Проривні відкриття продовжують робити - Едвард Дженнер винаходить вакцину проти віспи, Роберт Кох виявляє бактерії - але дорослі, і особливо діти, все ще вмирають від простих інфекцій.
Лікар часто може лише почекати і побачити або скористатися радикальними методами, такими як кровопускання. Ефективних препаратів навряд чи існує.
Це змінилося лише в 1930-х роках, коли інфекційні захворювання можна було лікувати антибіотиками. Оскільки люди старіють, хронічні нездужання наростають.
Відносини між лікарем та пацієнтом також змінюються: довгий час розмова та слухання були важливим інструментом для лікаря, оскільки він точно не знає, що відбувається в організмі.
Цей простий метод стосується занепаду віку високотехнологічної медицини - на шкоду багатьом пацієнтам, які переживають свою хворобу. З іншого боку, сьогодні пацієнти вимагають більше і більше не сприймають лікаря як напівбога в білому, перед яким вони завмирають від страху.
Як сьогодні стати лікарем?
Перш ніж хтось зможе практикуватися як лікар у Німеччині, він або вона повинні пройти довгий та напружений навчальний курс. Стандартний термін навчання з медицини людини до державної експертизи становить шість років і три місяці.
Теорія доповнена практичними розділами. Останній рік навчання, "Практичний рік" (PJ), проводять майбутні лікарі в різних відділеннях університетських клінік та навчальних лікарнях.
Після складання державного іспиту, який студенти називають іспитом на молоток через велику кількість спеціалізованих знань, майбутній лікар може подати заявку на отримання ліцензії на медичну практику. Це в основному адміністративний акт, щодо якого ви повинні надсилати всі види доказів відповідальному районному уряду.
Якщо це дасть зелене світло, вам буде надіслано державну ліцензію на практику лікаря, і вам доведеться зареєструватися лише в медичній асоціації відповідної федеральної держави.
Новий лікар не повинен складати присягу. Однак для кожної федеральної держави існує професійний кодекс поведінки, який регулює права та обов'язки лікарів щодо пацієнтів та колег. Йому передує медична клятва, сформульована Всесвітньою медичною асоціацією в Женеві в 1948 році - сучасна версія клятви Гіппократа.