Медична візуалізація із застрахованою МРТ

Що таке МРТ ?

A МРТ (Магнітно-резонансна томографія) - це іспит з радіології, який використовує пристрій, що випромінює електромагнітні хвилі, завдяки великому магніту. Під цими хвилями атоми водню, що складають тканини тіла, починають вібрувати. Потім вони випромінюють сигнали, зафіксовані конкретною камерою і транскрибуються у зображення на екрані комп’ютера.

МРТ - це безболісний іспит, який дозволяє отримати зображення внутрішньої частини людського тіла у 2 або 3 вимірах. Призначається, зокрема, для візуалізації «м’яких тканин» (головного мозку, спинного мозку, нутрощів, м’язів, сухожиль тощо)

Ця технологія, яка не використовує рентген, не має ризику опромінення для пацієнта.

МРТ та контрастні засоби: що потрібно знати

У деяких випадках реалізація a МРТ вимагає ін’єкції a контрастне середовище (найчастіше на основі гадолінію, рідкісноземельного металу). Ця речовина помутніє частини тіла, щоб зробити їх помітними на знімках, записаних під час обстеження.

ін'єкція гадолінієвого продукту є частим вчинком, який зазвичай добре переноситься. Однак, як і у випадку з іншими ліками, можливі непередбачувані реакції. Зазвичай вони є тимчасовими та доброякісними:

відчуття жару по всьому тілу або дивний смак у роті менше, ніж за хвилину;
нудота, що триває кілька секунд (або навіть, рідше, блювота);
поява невеликої шкірної гематоми, пов’язаної з укусом (несерйозно, вона самостійно розсмоктується за кілька днів);
підшкірне витікання контрастного речовини у вену через тиск під час ін’єкції.

Однак непереносимість контрастної речовини може також викликати більш важкі розлади, що вимагає лікування:

кропив'янка,
реакція алергічного типу (печіння в очах, екзема, астма, серцево-дихальні проблеми).
проблеми з нирками.

Ці явища частіше зустрічаються у пацієнтів:

з кропив’янкою, екземою, астмою або алергією на наркотики в анамнезі;
які вже перенесли ін’єкцію контрастної речовини, що погано переноситься, під час попереднього обстеження;
із захворюваннями легенів або серця або хронічною патологією, що вражає нирки (наприклад, хронічною хворобою нирок).

Кроки перед проведенням МРТ

Коли береш призначення на МРТ, тримайте під рукою рецепт лікаря. Це дозволить вам сформулювати запит на іспит якомога чіткіше.

Під час запису на зустріч вкажіть, чи є у вас металевий матеріал що б воно не було у вашому тілі (кардіостимулятор, протези, трансдермальні пластири тощо). У деяких випадках обстеження може бути офіційно протипоказаний.

Якщо у вас є ймовірність розвитку алергії на контрастну речовину, повідомте людині, яка призначить вам прийом. Насправді можуть бути вжиті заходи для безперебійного проведення обстеження (наприклад, призначення профілактичного протиалергічного лікування). Крім того, у випадках хронічних захворювань нирок вживання продукту цього типу іноді заборонено.

Якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути (або годуєте грудьми), повідомте про це також іншій людині. Дійсно, в цій ситуації передбачені конкретні умови. Як запобіжний захід уникайте проведення МРТ протягом перших 3 місяців вагітності (особливо якщо обстеження можна провести після пологів). Для ембріона це обмежує потенційні ризики, пов'язані з дифузією магнітного поля.

З іншого боку, вкажіть, чи страждаєте ви клаустрофобія (не в змозі витримати замикання в тісному місці, як ліфт). Внутрішня частина пристрою добре освітлена та провітрюється, але також будуть запрограмовані спеціальні заходи безпеки, щоб уникнути дискомфорту.

Нарешті, якщо у вас є татуювання, вкажіть це під час призначення. Дійсно, татуйована шкіра іноді спалюється під час МРТ, коли вона знаходиться в аналізованій області. Щоб запобігти опікам, медична група може планувати стиснути шкіру під смугами або пакетом з льодом.

Носіння внутрішніх металевих пристроїв може перешкодити проведенню МРТ

МРТ формально протипоказана певним пацієнтам, які носять металеві матеріали, такі як:

кардіостимулятори (кардіостимулятори);
імплантовані серцеві дефібрилятори (пристрої, що видають струм у разі серцевих розладів);
протези;
трансдермальні плями (розміщені під шкірою);
катетери (трубки, введені в посудину або орган);
імплантовані насоси;
клапани серця;
імплантати для лікування глухоти;
нейростимулятори (пристрої, що виробляють електричні імпульси, що зменшують біль);
хірургічні затискачі (деталі, що використовуються для закриття кровоносних судин, наприклад) головного мозку;
металеві осколки в очах (після аварії).

Дійсно, магнітна сила, що виділяється під час МРТ, настільки потужна, що може пошкодити або зрушити ці металеві пристрої.

Ваше тіло містить такий матеріал? Важливо повідомити свого контакту в медичному центрі візуалізації або службі. Він повідомить вас про можливість проведення МРТ залежно від положення предмета та природи металу, про який йде мова. Зверніть увагу, що найчастіше обстеження можна проводити, незважаючи на наявність суглобового протеза, хірургічних затискачів або гвинтів.

Добре підготуйтеся до дня МРТ

Найчастіше для проведення МРТ не потрібно бути на голодний шлунок. Тому ви можете їсти, пити воду і приймати ліки, як зазвичай.

Вибирайте зручне вбрання, без прес-шпильок або металевого закриття. Також уникайте чорного або синтетичного одягу, який може заважати зображенням. Крім того, приходьте без металевих затискачів для волосся або ювелірних виробів, а також не використовуйте помади, дезодоранти або тіні для повік на обстежуваній ділянці.

Перш ніж їхати до місця іспиту, не забудьте взяти з собою:

вашу карту Vitale та/або вашу картку взаємного страхування;
рецепт та/або лист від лікаря, що призначає МРТ;
рецепти, що деталізують ваші поточні методи лікування;
результати попередніх іспитів (аналіз крові, рентген, УЗД, КТ, МРТ тощо);
звіт про операцію або госпіталізацію, якщо це можливо.

Після прибуття:

лікар запитує вас про стан вашого здоров’я (захворювання та сучасні методи лікування, носіння металевого приладу);
технік проводить вас до кабіни підготовки. Щоб гарантувати хорошу якість МРТ-зображення, ви вкладаєте в нього будь-який одяг або предмети, що містять метал (годинник, ремінь, ключі, гаманець, кредитні або транспортні картки, мобільний телефон, зубні протези, зовнішні слухові апарати тощо);
Коли потрібно використовувати контрастну речовину, вона вводиться вам внутрішньовенно, використовуючи інфузію, поміщену у вашу руку. Можуть знадобитися інші способи введення (наприклад, введення в суглоб, якщо потрібно проаналізувати цю область).

Курс МРТ

МРТ триває від 15 до 30 хвилин (що може здатися вам дещо довгим). Обстеження проводить технік рентгенології під відповідальністю рентгенолога (який аналізує знімки).

Він складається з декількох етапів:

Ви потрапляєте в кабінет для обстеження, який залишається закритим на час проведення МРТ. У цьому приміщенні є тунель довжиною близько 2 метрів, в якому встановлений апарат МРТ.
Ви лежите на столі приладу.
Частина тіла, що підлягає дослідженню, розташована в центрі циліндра.
Потім пристрій запускається. Стіл ковзає в тунель, що містить МРТ-апарат із скануючим магнітом. Внутрішня частина пристрою добре освітлена, а вентилятор забезпечує свіже повітря. Поверхня циліндра може бути дуже близько до вас.

Також зверніть увагу, що:

для отримання якісних зображень необхідна нерухомість під час іспиту. Зокрема, іноді доводиться затримувати дихання;
медичний персонал стоїть за межами іспитової кімнати і спілкується з вами через мікрофон, домофон або дзвінок. Таким чином, медична команда залишається у вашому розпорядженні в будь-який час і може втрутитися в будь-який час;
в машині використовується шум. Він видає нерегулярний повторюваний шум, схожий на шум відбійного молотка. Може бути забезпечений захист слуху.

МРТ: після обстеження

Після МРТ, може виникнути два випадки:

або рентгенолог може негайно проаналізувати зображення, щоб отримати початкові результати МРТ. Це дозволяє запитати у нього деякі деталі, якщо хочете;
або інтерпретація зображень вимагає більше часу, і результати будуть повідомлені вам згодом через вашого лікуючого лікаря.

У будь-якому випадку, ви можете піти додому після іспиту. Звіт про МРТ буде надіслано лікареві, що призначає препарат, поштою, разом із надрукованими зображеннями (і часто записані на CD-ROM).

Нарешті, якщо вам дали контрастну речовину, випийте два літри води до кінця дня (якщо лікар не рекомендує інше). Це сприяє швидкому виведенню препарату з нирок.

Моїй дитині потрібно зробити МРТ. Чи відбуватиметься це за певних умов ?

Можливі спеціальні заходи. Оскільки МРТ вимагає повної нерухомості, лікар може призначити седатив для вашої дитини, наприклад, щоб підтримувати його спокій. Якщо так, ваша дитина повинна поститись. Після іспиту за вашою дитиною також спостерігатимуть, поки вона повністю не прокинеться.

Крім того, якщо він досить дорослий, щоб зрозуміти, з чого складається МРТ, знайдіть час, щоб пояснити йому це, щоб заспокоїти його.

Перегляньте відео МРТ, роз’яснене дітям і батькам на каналі Youtube Французького товариства радіології.