Медичний форум - онлайн медична порада - Харчова алергія
Харчова алергія - це ненормальна реакція на їжу, опосередкована імунною системою. Зазвичай імунна система допомагає підтримувати здоров’я, захищаючи організм від шкідливого нападу бактерій та вірусів. У разі харчової алергії імунна система визначає певні продукти як шкідливі та викликає алергічну реакцію при попаданні всередину.
Харчова алергія частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих. Відсоток від 6% до 8% у дітей, але лише 2% у дорослих, мають такі алергії. Харчова алергія виникає особливо у людей з атопічним рельєфом, а це означає, що вони мають спадкову схильність до розвитку алергічних реакцій. Ці люди схильні до астми, різних алергій та стану шкіри, який називається атопічним дерматитом.
Харчова алергія виникає тоді, коли імунна система ненормально реагує на речовини, що містяться в їжі, що викликає алергію. Харчова алергія частіше зустрічається у маленьких дітей, ніж у дорослих. Це може бути пов’язано з тим, що імунна система та травна система дітей не до кінця розвинена.
Яйця, молоко, арахіс, пшениця, соя та риба є причинами більшості алергічних реакцій у дітей. Деякі немовлята настільки чутливі до цих продуктів, що, якщо їх їсть мама, грудне вигодовування викликає у дитини алергічну реакцію. Більшість дітей виліковуються від алергії на молоко, пшеницю, яйця та сою у віці від 3 до 5 років. Діти рідко одужують від алергії на арахіс або рибу.
Арахіс, горіхи та мигдаль, риба та молюски викликають більшість алергічних реакцій у підлітків та дорослих.
Якщо людина надзвичайно чутливий до певної їжі, він може розвинути алергічну реакцію просто наявністю цієї їжі навколо людини. Повітряні подорожі з пасажирами, які їдять арахіс або їдять в ресторані морепродуктів, можуть викликати симптоми.
Чим частіше зустрічається їжа, тим більша ймовірність того, що люди страждають алергією на неї. Наприклад, алергія на рис зустрічається в Японії, а на тріску - у Скандинавії. Оскільки доступність їжі в різних частинах світу зросла, зросла кількість алергічних реакцій на екзотичні фрукти, такі як ківі та папайя, та на насіння, такі як кунжут та мак.
Через те, що арахіс присутній у багатьох препаратах, алергія на арахіс зросла в США за останні два десятиліття і в даний час є основною причиною важких алергічних реакцій. Алергія на арахіс зазвичай триває все життя і з часом, як правило, погіршується.
Целіакія викликана алергією на білок (глютен), що міститься в пшениці та інших зернах.
У деяких рідкісних випадках після важких фізичних навантажень можуть спостерігатися симптоми важкої алергічної реакції, що загрожує життю (анафілаксія). Це називається анафілаксією, спричиненою фізичними вправами. У деяких людей анафілаксія може виникнути лише після прийому певної їжі, на яку вони мають алергію. Це може спричинити свербіж (свербіж), непритомність або запаморочення, кропив'янку, задишку та інші важкі симптоми. Їжа не викликає алергічної реакції за відсутності зусиль, і, навпаки, зусилля не викликає анафілаксії, якщо людина раніше не вживала їжу.
Сульфіти, які є харчовими добавками, викликають труднощі з диханням у людей, хворих на астму. Серед інших сульфіти присутні в деяких видах вина, сухофруктах та газованих напоях.
Фактори ризику
Ризик розвитку харчової алергії вищий, якщо:
У родині бувають випадки алергії. Харчова алергія найчастіше зустрічається у людей, які мають атопічний рельєф, тобто мають спадкову схильність до розвитку астми, різних алергічних реакцій та атопічного дерматиту. Якщо у обох батьків алергія, ймовірність алергії у дитини становить 75%.
Є пов’язані алергічні стани, такі як атопічний дерматит або астма.
Хворий молодий. У новонароджених та дітей харчова алергія частіше, ніж у дорослих.
У пацієнта є стан, який полегшує всмоктування алергену з шлунково-кишкового рівня та його проникнення в кров. Ці умови включають шлунково-кишкові захворювання, недоїдання, недоношеність та захворювання, які впливають на імунну систему.
Ризик розвитку небезпечної для життя алергічної реакції вищий, якщо:
- пацієнт страждає на астму
- симптоми, спричинені алергією, виникають через кілька хвилин після прийому їжі.
Якщо у людини чи дитини важка харчова алергія, вона завжди повинна мати при собі аптечку на випадок алергії та знати, як нею користуватися. Ця людина повинна завжди носити браслет із записами захворювань. Підготовка до швидкого та належного лікування важкої алергічної реакції зменшує ризик смерті.
Консультація спеціаліста
Слід негайно звернутися до служби екстреної медичної допомоги, якщо в минулому у людини була сильна алергічна реакція, спричинена тією ж їжею та подібними симптомами. Якщо є аптечка, рекомендована лікарем для важких алергічних реакцій, перед вживанням допомоги слід зробити ін’єкцію адреналіну. Якщо це можливо, переважно було б, щоб хтось інший покликав допомогу, тоді як людина, про яку йде мова, вводить собі ін’єкцію адреналіну.
Через те, що симптоми можуть повторюватися, навіть якщо ін’єкція була проведена, людина повинна звертатися до відділення невідкладної допомоги кожного разу, коли виникає алергічна реакція, навіть якщо вона почувається краще. Період спостереження - від 4 до 8 годин після реакції.
Екстрену службу слід негайно викликати, якщо виникає один із наступних симптомів:
- набряк (набряк) шиї або язика, який з’явився швидко
- утруднене дихання, хрипи або глибокий кашель
- блідість обличчя або ціаноз (синій забарвлення шкіри через брак кисню в тканинах) губ або мочок вух
- ознаки шоку, включаючи:
- запаморочення або непритомність
- тривога, розгубленість і відчуття неминучої смерті
- волога і холодна шкіра або навіть сильне потовиділення
- слабкість, спрага, нудота, блювота
- слабкий.
Якщо симптоми погіршуються, зверніться до лікаря. Важливо, щоб продукти, які спричинили алергію, були ідентифіковані, щоб їх можна було уникнути в майбутньому.
Лікування
Оптимальне лікування харчової алергії - уникати продуктів, які є основою для виробництва цієї алергії. Коли це неможливо, ви можете спробувати ліки, такі як антигістамінні засоби для легкої алергії та ліки, що містяться в аптечці для алергії, у разі важких реакцій.
Важливо приділити особливу увагу дітям, які страждають харчовою алергією. У дитини, яка страждає важкою харчовою алергією, може розвинутися небезпечна для життя анафілактична реакція, навіть маючи незначну кількість алергену. Дитина повинна завжди носити браслет із записами захворювань та аптечку для важкої алергії.
У дітей можуть спостерігатися помірні симптоми протягом перших декількох хвилин після прийому алергену, але через 10–60 хвилин можуть з’явитися важкі симптоми. Їх слід спостерігати в лікарні принаймні протягом 4 годин після алергічної реакції.
Лікування у разі погіршення симптомів
Якщо симптоми алергії погіршуються, зверніться до лікаря. Можливо, вам знадобиться аптечка або нові ліки.
Пацієнт повинен пояснити родині, друзям та тим, з ким він або вона регулярно контактує, що симптоми погіршились і що їм важливо знати, як діяти при виникненні важкої реакції.
Слід уникати інкримінованих продуктів, а пацієнт повинен розглянути будь-які нові продукти, що викликають симптоми. Слід прочитати всю упаковку харчових продуктів, а пацієнт повинен переконатися, що йому відомі інші назви алергенів, які іноді зустрічаються на упаковці.
Якщо харчова алергія сильна, тоді браслети із записом захворювання містять перелік продуктів, що викликають алергічні реакції, слід носити постійно.
Вибір ліків
Серед ліків, що використовуються для лікування важких алергічних реакцій, є:
- адреналін: вводиться ін’єкційно; швидко діє, зупиняючи додаткове вивільнення гістаміну та розслабляючи дихальні м’язи
- антигістамінні препарати: антигістамінні препарати блокують дію гістаміну під час алергічної реакції та зменшують вираженість таких симптомів, як свербіж і чхання
- Кортикостероїди: Ці препарати допомагають зменшити запалення.
Фармацевтичне лікування
Ліки, що застосовуються для полегшення симптомів легкої харчової алергії:
- антигістамінні та кортикостероїди для лікування кропив'янки, шлунково-кишкових симптомів чи симптомів чхання та рясних виділень з носа
- бронходилататори при симптомах астми; бронходилататори розслаблюють легеневі дихальні шляхи, полегшуючи тим самим дихання.
Пам'ятати!
Ліки, що лікують симптоми харчової алергії, можуть мати побічні ефекти. Як правило, вони використовуються протягом короткого періоду і припиняються із зникненням симптомів. Оптимальний метод уникнення появи симптомів - уникати продуктів, на які у людини є алергія. Усю упаковку харчових продуктів слід читати, і слід мати на увазі, що іноді алергени зустрічаються під іншими назвами на упаковці.
Не існує ліків, які можна приймати перед споживанням певної їжі, і які, безумовно, запобігають появі алергічної реакції на цю їжу.
Алергічні ін’єкції (десенсибілізуюча терапія) при харчовій алергії вважаються експериментальними і не рекомендуються.
Невелике нещодавнє дослідження препарату для лікування алергії на арахіс дало багатообіцяючі результати. Препарат, який називається антиімуноглобуліном Е, специфічно зв'язується з імуноглобулінами Е (класом антитіл), що виділяються під час алергічної реакції на арахіс. Ще одне масштабне дослідження все ще проводиться, щоб довести його безпеку та ефективність у людей, які страждають алергією на арахіс.