Медицина Калорії Паливо Рак - Медицина; Харчування - FAZ
Для багатьох людей надмірна вага спочатку є прикрим, іноді просто естетичним явищем. Пізніше ожиріння часто розглядається виключно як керована метаболічна хвороба, але правда полягає в тому, що навіть злоякісні пухлинні захворювання, очевидно, тісно пов'язані з нею. Томас Хавігорст і Гюнтер Емонс із Університетської жіночої клініки в Геттінгені нещодавно представили велику кількість доказів у журналі „Der Gynäkologe” (т. 39, с. 975) щодо цього зв’язку між ожирінням та раком.
Понад мільярд людей у всьому світі страждають від надмірної ваги та мають індекс маси тіла (маса тіла ділиться на зріст у квадраті) більше 25. Триста мільйонів вважаються ожирінням або ожирінням з індексом маси тіла більше 30.
Інші пояснення вже відфільтровано
Всесвітня організація охорони здоров’я вважає доведеним, що ожиріння при раку молочної залози, раку товстої кишки, пухлинах нирок, стравоходу та матки відіграє важливу роль. Самі люди з надмірною вагою рідко усвідомлюють, як у їх тілах тикає бомба уповільненого дії. Опитування в Сполучених Штатах показало, що менше п'яти відсотків навіть чули про це.
Згідно з останніми дослідженнями, 14 відсотків усіх випадків смерті від раку серед чоловіків та 20 відсотків - від смерті лише від надмірної ваги або ожиріння. Цей показник навіть вищий для деяких пухлин; чверть усіх видів раку матки обумовлена надмірною масою тіла. Не допомагає шукати й інших пояснень цих висновків - можливі причини раку, такі як куріння, вже були розумно відфільтровані з розрахунків.
Тривалий час надмірна вага та ожиріння вважалися лише факторами серцево-судинного ризику, що спричиняють довгострокове пошкодження судин серця, мозку, очей, нирок та гомілок. Серцеві напади, інсульти, сліпота, ниркова недостатність та ампутації ніг часто загрожують людям із надмірною вагою в молодшому віці.
Передавачі сигналів можуть мати більший вплив
Оскільки високий рівень цукру в крові завжди виникає внаслідок надмірного калорійного харчування в поєднанні із занадто малою кількістю фізичних вправ, людям із зайвою вагою постійно потрібен інсулін, щоб цукор транспортувався з крові до органів. Мабуть, найбільш недооцінений гормон за останні десятиліття, він є одним із центральних зв'язків між ожирінням та раком, оскільки є потужним гормоном росту. Показано, що постійно надмірний рівень інсуліну відіграє важливу роль у розвитку раку молочної залози та пухлин у матці грати. На клітинах-попередниках раку є рецептори до інсуліну, які після зв’язування з гормоном сприяють росту пухлини.
Споріднені сполуки інсуліну ще більш небезпечні. Перш за все слід зазначити інсуліноподібний фактор росту або IGF-1. Це набуває ключової функції, коли мова йде про контрольовану загибель клітин, тобто апоптоз, поділ та диференціацію клітин. Інсулін може стикатися з місцями зв’язування цієї молекули і тим самим змушувати її вивільнятися.
Нарешті, інсулін забезпечує зменшення концентрації тих білків, які зв’язують статеві гормони в крові. Як результат, більше тестостерону та естрадіолу вільно циркулює в крові, і ці передавачі сигналу можуть зробити їх ефекти ефективнішими. Те, наскільки пухлини молочної залози чи інші чутливі до статевих гормонів пухлини можуть бути стимульовані таким чином, стало відомо не в останню чергу завдяки наслідкам замісної гормональної терапії.
Ожиріння також заважає лікуванню
Сама жирова тканина також була повністю недооцінена - це дуже потужна залоза, яка має вирішальний вплив на гормональний баланс. Японські дослідники показали, що, крім іншого, білковий гормон лептин, що виділяється жировими клітинами, безпосередньо стимулює ріст клітин раку товстої кишки. Крім того, жирова тканина сприяє надмірній вазі організму в підсвідомому і непомітному, але постійно присутньому стані запалення. Тому виявляється, що запальні цитокіни підвищені. Такі посередники в свою чергу готують живильне середовище для злоякісних процесів.
З огляду на глобальну епідемію ожиріння, експерти очікують, що вага буде мати зростаючий вплив на нові показники раку. Можливо, тоді зв'язки стануть ще чіткішими, ніж раніше, щодо інших типів пухлин, таких як рак передміхурової залози, певні типи раку крові та лімфоми або рак жовчного міхура.
У пацієнтів, які вже страждають на рак, надмірна вага також негативно впливає на результати лікування. Ризик смерті від раку молочної залози втричі вищий для пацієнтів з надзвичайною ожирінням, ніж для дуже худорлявих. Навіть після діагностики раку варто переосмислити. Навіть тоді зміна дієти або початок фітнес-тренінгу може покращити рівень виживання хворих на рак молочної залози.