Mediclaraport a Constantin Bariatric для пацієнтів із ожирінням, які не дотримуються дієти,
Ожиріння є основною і зростаючою проблемою у галузі охорони здоров’я, оскільки надмірна вага пов’язана з кількома дослідженнями із зниженням виживання, попереджає д-р Сіпріан Константин, лікар первинної медичної допомоги у галузі діабету, харчування та метаболізму у Військовому госпіталі "Керол Давіла" в Бухарест.
Навколишнє середовище говорить, що пацієнти з ожирінням повинні отримувати поради щодо дієти, способу життя, фізичних вправ та цілей управління вагою, а для тих, хто зазнає невдачі, слід розглянути баріатричну хірургію.
"На жаль, люди з ожирінням часто піддаються громадському несхваленню через свою вагу, що суттєво впливає на їх психосоціальну поведінку. Великі епідеміологічні дослідження, що оцінюють взаємозв'язок між ожирінням та смертністю, виявили, що більш високий індекс маси тіла (ІМТ) пов'язаний зі збільшенням смертності, спричиненою кількома причинами, включаючи серцево-судинні захворювання, що особливо актуально для ті, хто страждає ожирінням. Зайва вага також була пов'язана зі зниженням виживання в ряді досліджень. На жаль, всі пацієнти з ожирінням (ІМТ - 30 кг/м2) повинні отримувати поради щодо дієти, способу життя, фізичних вправ та цілей управління вагою. Людям з ІМТ - 40 кг/м2 та особам з ІМТ> 35 кг/м2 із супутніми захворюваннями, пов’язаними з ожирінням, які не виконали дієту, фізичні вправи та медикаментозну терапію, слід враховувати при баріатричній хірургії ", - сказав він.
Посилаючись на пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію, доктор Кіпріан Константин показує, що протягом перших 24 годин післяопераційні пріоритети включають управління болем, виділення, нудоту та блювоту, внутрішньовенне введення рідини, гігієну легенів.
'' Пацієнти дотримуються низькокалорійної дієти в перші кілька днів після операції, яка поступово змінюється на тверду м'яку дієту протягом двох-трьох тижнів баріатричної хірургії. Пізніше пацієнти повинні спостерігатися на предмет післяопераційних ускладнень. Гіпертонія, діабет, демпінговий синдром, шлунково-кишкові та психосоматичні розлади є одними з найважливіших наявних захворювань '', - пояснює лікар.
Він також зазначає, що зростаюча поширеність надмірної ваги та ожиріння в ряді країн описується як глобальна пандемія.
"Ожиріння можна вважати рушійною силою передчасної смерті. Це збільшує швидкість розвитку діабету, гіпертонії та НАСГ. Американська асоціація серця визначила ожиріння як незалежний фактор ризику розвитку ішемічної хвороби серця. Щоб мінімізувати ризик серцево-судинних захворювань після хірургічного втручання, хірургічна втрата ваги може стати більш поширеним варіантом боротьби з ожирінням. В даний час баріатрична хірургія проходить фазу плато, тому медичне ведення та спостереження за пацієнтами, які перенесли баріатричну хірургію, є проблемою '', - підкреслює лікар.
Що стосується харчових та шлунково-кишкових ускладнень після баріатричної хірургії, доктор Константин зазначає, що може виникати дефіцит заліза, вітаміну В12, фолатів та жиророзчинних вітамінів.
У той же час він згадує, що лікування синдрому швидких виділень, як правило, є безпосередньою модифікацією дієти, при невеликих регулярних прийомах їжі, що містять білки та вуглеводи з дуже низьким глікемічним індексом.