Мегастуді перевертає рекомендації щодо дієти

Згідно з результатами великого дослідження, дієта з низьким вмістом жиру, мабуть, більше не рекомендується. Всупереч очікуванням, велике споживання насичених жирних кислот насправді знижує ризик смерті.

Опублікувала Вероніка Шлімперт: 04.09.2017, 05:53

рекомендації

Не в настрої для дієти з низьким вмістом жиру? Згідно з дослідженням, це може навіть не знадобитися.

БАРСЕЛОНА. Згідно з новими висновками дослідження PURE, сучасні дієтичні рекомендації, мабуть, повинні бути викинуті за межі. Отже, обмеження загального відсотка жиру менше ніж 30 відсотків споживання енергії не подовжує життя.

Рекомендація, постульована протягом тривалого часу, споживати якомога менше насичених жирних кислот, очевидно, може бути відкладена; В даний час рекомендується пропорція менше десяти відсотків споживання енергії.

Для дослідження PURE 135 335 людей із 18 країн у семи регіонах світу (Північна та Південна Америка, Європа, Близький Схід, Південна Азія, Китай, Південно-Східна Азія та Африка) були опитані щодо їх харчових звичок та проаналізовані протягом 7,4 років.

Багато жиру = довге життя?

Результат: Суб'єкти з високим відсотком жиру у своєму раціоні жили значно довше, ніж ті, хто споживав низький вміст жиру (найбільший проти найнижчого квінтилю). Загальна смертність була значно нижчою на 23 відсотки.

Навіть збільшення споживання насичених жирних кислот було пов'язано із зниженням смертності на 14 відсотків порівняно, з однонасиченими жирними кислотами - 19 відсотків, а з багаторазовим насиченням жирних кислот на 20 відсотків.

Високе споживання вуглеводів, з іншого боку, було пов’язано з 28-відсотковим збільшенням ризику смерті.

Краще жиру, ніж вуглеводи

Лікар. Ендрю Менте з університету Макмастера в Гамільтоні, Канада, вважає, що нинішні дієтичні рекомендації є сумнівними на основі цих результатів. "Ми повинні відійти від обмеження жиру", - прокоментував епідеміолог, який брав участь у дослідженні на конгресі ESC.

Люди з високим вмістом вуглеводів у своєму раціоні (> 60 відсотків) повинні зменшити це до помірного рівня. З іншого боку, небезпека від високого вмісту жиру відсутня. Менте не радить їжу з низьким вмістом жиру.

Подавайте фрукти та овочі тричі

Дослідження PURE також вивчало взаємозв'язок між споживанням фруктів, овочів та бобових культур та загальною смертністю від серцево-судинної системи. Суб'єкти, які отримували від трьох до чотирьох порцій на день (близько 375 г), мали на 22 відсотки нижчий ризик смерті, ніж суб'єкти, у яких менше однієї порції на день. Навіть більше споживання не призвело до подальшого приросту протягом життя.

Наразі рекомендації рекомендували щонайменше п’ять порцій фруктів, овочів або бобових (≥ 400 г) на день. У менш розвинених країнах, мабуть, реалістичніше досягти трьох-чотирьох порцій, що сприяють здоров’ю. За даними, сирі овочі також корисніші за варені.

Дивно, але вплив дієти з високим вмістом клітковини на серцево-судинну смертність був лише незначним і не був статистично значущим (коефіцієнт ризику: 0,89). Високий вміст жиру та вуглеводів також не мав ні позитивного, ні негативного ефекту.

Обмежена виразність

Але як можна пояснити зниження смертності від усіх причин? За словами директора дослідження доктора Машшид Деган з Університету Макмастера, дієта могла вплинути на поширеність інших захворювань, таких як рак та респіраторні захворювання. Епідеміолог значною мірою виключає вплив руйнівних факторів.

Інформативна цінність результатів дослідження обмежена, однак, визнають автори. Інформація про дієту була записана лише на початку дослідження. Немає інформації про приготування їжі, наприклад, смажена вона чи смажена. А частка трансжирів, які вважаються особливо шкідливими, не зафіксована.

порівняння

Абляція може бути терапією першої лінії при фібриляції передсердь

поглинання

Grünenthal набуває права на бренд статинів

Пандемія корони

Вітамін С проти мікротромбів?

Доповнення до чинних рекомендацій щодо харчування PURE

Як доповнення до дослідження PURE з рекомендаціями щодо харчування PURE, яке в даний час чудово представлене у Ärzte-Zeitung Веронікою Шлімперт: Більше та якісні жири замість помилкових рекомендацій щодо відгодівлі вуглеводів Німецьким товариством харчування (DGE ) http://www.t-online.de/gesundheit/ernaehrung/id_82039784/tid_amp/deutsche-gesellschaft-fuer-ernaehrung-dge-aendert-empförderung.html
опубліковані в “Асоціації змін якості дієти із загальною смертністю та конкретною причиною”, автором якої є Mercedes Sotos-Prieto та ін. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1613502
Ці результати PURE, які роками поширюються професором Ніколаєм Вормом, також підтверджуються.

Але на відміну від PURE, висновки тут є зовсім необов’язковими: „Висновки - покращення якості дієти протягом 12 років постійно пов’язувалося зі зниженням ризику смерті (фінансується Національним інститутом охорони здоров’я)”, тобто покращення якості всіх трьох варіантів дієти та змін Харчові звички постійно асоціюються із зниженням ризику смерті.

У той же час, група авторів також стверджує, що чим довше і послідовніше дотримуються цих змін дієти протягом 12 років, оцінка Альтернативного індексу здорового харчування (AHEI) із загальним зниженням ризику смерті на 14% буде кращою, ніж оцінка Альтернативної середземноморської дієти (AMD) з 11% або 11% оцінка DASH відсічена лише на 9%. [«Серед учасників, які дотримувались якісної дієти протягом 12-річного періоду, ризик смерті від будь-якої причини був значно нижчим - на 14% (95% ДІ, від 8 до 19), якщо оцінювати за оцінкою Альтернативного здорового харчування, 11% (95% ДІ, від 5 до 18) при оцінці за оцінкою Альтернативної середземноморської дієти та 9% (95% ДІ, від 2 до 15) при оцінці за оцінкою DASH - ніж ризик серед учасників із стабільно низькими показниками дієти через деякий час. "]

Загальний ризик смерті був найвищим у осіб із стабільно низькими показниками дієти протягом 12 років спостереження. Наступні дієти в жодному разі не були суттєво кращими чи гіршими одна від одної:
1. Змінений "Здоровий показник харчового індексу"
2. Змінена "середземноморська дієта"
3. "Дієтичний підхід до зупинки гіпертонії"
["Альтернативний індекс здорового харчування - оцінка 2010 року, оцінка альтернативної середземноморської дієти та дієтичні підходи до зупинки гіпертонії (DASH)"].

Я з нетерпінням чекаю оновленого 11-го правила дієти від DGE, з яким вона