Механізми регуляції апетиту центральної нервової системи та значення для розвитку ожиріння
Резюме
Метою цих пояснень має бути намітити складність центральних нервових механізмів у контролі апетиту і, таким чином, дати зрозуміти, що, звичайно, не існує одиночного підходу до пояснення вибору і прийому їжі, а отже, також не пояснювати розладів харчування.
Описані нейромедіатори та нейрогормони більше беруть участь у регуляції харчової поведінки у значенні нейромодуляторів; Оскільки вони взаємодіють між собою, можна уявити каскад нейроендокринних змін, подібних до інших фізіологічних ієрархічних систем (наприклад, згортання крові). Найбільше значення має те, що ні шлунково-кишковий тракт, ні центральна нервова система тут не є автономними органами управління, а скоріше впливають один на одного.
Ми не маємо безпечної відправної точки, заснованої на цих висновках, наприклад, для лікування ожиріння на даний момент, можливий вплив серотонінергічної системи без сумніву є дуже перспективним, але необхідні термінові подальші базові дослідження (особливо з питання вибору їжі).
Зрештою, звичайно, ми не можемо звести харчову поведінку до нейроендокринного рівня та відокремити її від екологічних подій та внутрішньопсихічних процесів та сприйняття (голод, сприйняття смаку, засвоєна харчова поведінка). Вибір і споживання їжі є без сумніву біопсихологічною поведінкою, так що описані нейробіологічні механізми можуть бути не тільки причиною, а й наслідком.
Резюме
Цей огляд зосереджений на дії нейромедіаторів та нейропептидів на прийом їжі, а також на деяких механізмах, які можуть призвести до розвитку та підтримання ожиріння. Зокрема, описана роль амінів гіпоталамусу (катехоламіни, серотонін) у контролі апетиту. Таким чином, гіпоталамусовий норадреналін стимулює споживання їжі, тоді як посилена серотонінергічна нейротрансмісія мозку призводить до придушення прийому їжі, переважно споживання вуглеводів. Залучення нейронів серотоніну мозку до контролю апетиту є найбільш привабливим, оскільки на синтез та вивільнення серотоніну легко впливати або навантаження попередника (тобто, l-триптофан), або фармакологічні маніпуляції (наприклад, такі препарати, як фенфлурамін або флуокситен). Останні дані в даний час дозволяють припустити, що принаймні для підгрупи пацієнтів із ожирінням характерна порушена серотонінергічна нейромедіація, що демонструє поведінку, таку як тяга до вуглеводів. Серед нейропептидів, що беруть участь у контролі апетиту, найбільш привабливим кандидатом є кортикотропін-рилізинг-гормон, який вивільняється нейронами паравентрикулярного ядра і виробляє стресоподібну активацію організму і має сильний пригнічуючий апетит ефект.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.