меланома

меланома є злоякісною пухлиною, яка розвивається в меланоцити - клітини, що виробляють меланін, знаходяться в шкірі, волоссі та очних оболонках. меланін - це пігментна речовина, яка визначає колір шкіри.

асоційований меланомою

меланома Це рідкісна, але серйозна форма раку шкіри, оскільки вона швидко метастазує, вражаючи інші органи. Хоча на меланому припадає лише 5% випадків раку шкіри, це спричиняє 75% випадків смерті від раку шкіри.

Найпоширенішими формами раку шкіри є базаліома і плоскоклітинний рак. Базаліома страждає в основному від людей старше 50 років і становить 90% раку шкіри. Його еволюція відбувається дуже повільно, а здатність до метастазування зменшується.

Виявлено та вилікувано на ранніх стадіях, 90% випадків меланоми можна успішно лікувати.

Меланома виявляється рано - найкращий спосіб зменшити смертність. Рівень успішності лікування раку шкіри гіпотетично становить 100%, якщо всі випадки лікувались до початку метастазів. Звідси важливість медичної консультації з перших ознак підозри, тим більше, що перші прояви раку не є болючими. Хоча частини тіла, що перебувають на сонці, піддаються підвищеному ризику, рак шкіри може розвинутися в будь-якій області тіла.

Вплив ультрафіолетового випромінювання сонця є основною причиною раку шкіри; також інкримінуються штучні джерела випромінювання. Ризики розвитку цього типу раку залежать від географічної зони: найбільша кількість випадків захворювання у Південної Африки та Австралії (у людей з білою шкірою).

У випадку карцином несприятливий вплив впливу ультрафіолетового випромінювання накопичувальний: вплив на шкіру починається в дитинстві і може посилюватися протягом усього життя. З іншого боку, у випадку з меланомами, здається, що інтенсивний вплив, особливо той, що викликаний сонячними опіками, може бути особливо небезпечним.

Захворюваність на рак шкіри збільшується щороку на 5% у всьому світі.
Середній вік діагностики меланоми становить 53 роки. Однак меланома є найпоширенішим видом раку у жінок у віці 25-29 років і поступається лише раку молочної залози жінкам у віці 30-34 років.

Ознаки та симптоми

Понад 80% пацієнтів з меланомою помічають пігментовані ураження, нерівномірного кольору, з неправильними краями, що збільшуються в діаметрі або виступають.

У деяких випадках вже існуючий невус (родимка) може трансформуватися - кровоточити, висихати або змінювати колір, розмір або форму. Нормальна родимка - це коричнева, чорна або червонувата пляма, плоска або злегка рельєфна; він має круглу або овальну форму, з правильними краями і зазвичай має діаметр менше 6 мм.
Якщо форма або колір стають неправильними, а діаметр перевищує 6 мм, або якщо пляма кровоточить, негайно зверніться до лікаря.

Інші симптоми, такі як кровотеча, свербіж, виразки та біль при пігментованому ураженні, зустрічаються рідше і вимагають екстреної медичної допомоги.

причини

Велика меланома в поверхні він розвивається особливо в регіонах з періодичним та інтенсивним перебуванням на сонці (на тулубі у чоловіків, на ногах і спині у жінок). Злоякісна меланома lentigo частіше зустрічається на частинах, які зазвичай піддаються впливу сонця: обличчя, шия та руки.
Частота захворювання збільшується у осіб зі зниженим вмістом пігменту меланіну, які мешкають у теплих районах, поруч з екватором, що свідчить про причинну роль ультрафіолетового випромінювання.

Рак шкіри є результатом складної взаємодії між різними факторами, як генетичними, так і екологічними. Однак надмірне опромінення ультрафіолетовим випромінюванням є основним фактором ризику розвитку меланоми, незалежно від того, чи випромінювання надходить від сонця, чи від засмаги.

Близько 40-50% меланом розвивається з nevii pigmentari, решта меланоцитів у нормальній шкірі. До передракових уражень належать атипові (диспластичні) невуси. Дуже рідкісні випадки меланоми в дитячому віці розвиваються з гігантського вродженого невуса. Хоча меланоми можуть виникати під час вагітності, вагітність не збільшує ризик перетворення невуса в меланому. Насправді племінники часто змінюють свій розмір і колір під час вагітності.

Оскільки незначна частка випадків меланоми шкіри виникає через трансформацію вже існуючих невусів, видалення всіх невусів меланоцитів не гарантує запобігання меланомі.

Однак для особи з численними племінниками (загальний або диспластичний) або з сімейною історією меланоми, самообстеження шкіри має велике значення для раннього виявлення раку шкіри.

Фактори ризику

  • Основний фактор ризику меланоми це є вплив сонця. Сонцезахисні креми захищають особливо від УФ-випромінювання (тих, що викликають опіки) і менше від УФА-випромінювання. Хоча UVA і UVB випромінювання впливають на шкіру по-різному, обидва можуть спричинити шкірні зміни, які можуть призвести до раку. Крім того, випромінювання, яке випромінюють пристрої для засмаги, може бути шкідливим для шкіри.

Іншими факторами ризику або попереджувальними ознаками меланоми є:
  • невус, що змінює свій вигляд (основний клінічний попереджувальний знак)
  • атипові або диспластичні невуси
  • велика кількість звичайних снігів (> 100)
  • вроджений гігантський невус (діаметр> 20 см у дорослої людини)
  • меланома в анамнезі
  • чутливість до сонця/історія сонячних опіків
  • випадки меланоми в сім'ї (родичі 1 ступеня)
  • історія базаліоми або плоскоклітинного раку
  • вік старше 50 років
  • xeroderma pigmentosum - рідкісне, спадкове захворювання, що характеризується появою пігментних плям на відкритих ділянках, які еволюціонують у множинні епітелії, відповідальні за смерть у підлітковому віці
  • хворих на псоріаз, які проходять лікування ультрафіолетовим опроміненням

Лікування

Для пухлин шкіри рівень виживання залежить від глибини пухлини та ранньої діагностики. Меланоми, що розвиваються на слизових, мають поганий прогноз. Після метастазування меланоми 5-річна виживаність становить 10%.

Хірургічне лікування
Лікування складається з хірургічного висічення з обмеженнями безпеки. Після проведення операції під місцевою анестезією область припікають електрикою.

Кріохірургія
Для деяких невеликих, поверхнево розташованих пухлин застосовується кріохірургія (з використанням рідкого азоту) для руйнування уражених тканин.

Лазерна фотокоагуляція
Лазерний промінь дозволяє знищувати ракові клітини. Лазерна фотокоагуляція іноді застосовується при раку, який вражає лише поверхневий шар шкіри.

променева терапія
Променева терапія іноді застосовується для лікування ракових захворювань, де важко хірургічне втручання (повіка, ніс тощо).

Актуальна хіміотерапія
Іноді протиракові препарати можна наносити безпосередньо на уражену ділянку. Лікування спостерігається щодня протягом декількох тижнів.

імунотерапія
Ще на експериментальній стадії раку шкіри імунотерапія полягає у зміцненні імунної системи за допомогою фармацевтичних препаратів для перемоги раку.

Трансплантація шкіри
Коли значна частина шкіри була видалена хірургічним шляхом, використовується шкірний трансплантат.

профілактика

За словами фахівців у цій галузі, захист від сонячної радіації знижує ризик раку шкіри до 90%.

Заходи профілактики меланоми складаються з:

  • уникайте сонячних опіків
  • За 30 хвилин до перебування на сонці нанесіть сонцезахисний крем
  • уникайте перебування на сонці між 11 ранку та 14 вечора (оскільки кількість випромінювання максимальна)
  • самообстеження шкіри для раннього виявлення тривожних ознак
  • консультування людей (особливо якщо вони мають нетипові невуси), чиї родичі першого ступеня страждають на меланому шкіри

  • Хвороба котячих подряпин
  • Іхтіоз плода
  • Кропив'янка та набряк Квінке
  • Контактний дерматит
  • Герпетиформний дерматит - хвороба Дюрінга
  • пемфігус
  • Еритема сідниць
  • Інфекційний целюліт
  • Основи - Фліктен
  • Немеланомний рак шкіри
  • Персоналізоване лікування меланоми
  • Лущення шкіри
  • шкіри

Як би дивно це не здавалося, у немовлят також можуть бути прищі, особливо в перший місяць життя.

Чому сухість шкіри виникає у дітей, які фактори її посилюють, які характерні прояви і як вона повинна бути.

Сонцезахисні креми стали незамінним пляжним аксесуаром, незалежно від типу шкіри та кольору.