Попередження препарату від серця наперстянки може збільшити смертність

Дослідники застерігають від прийому ліків від серця при наперстянці

7 травня 2015 р., 8:18 ранку | Сандра Траунер, dpa

Ліки для серця, що містять активну речовину наперстянки, становлять підвищений ризик. (Джерело: Thinkstock від Getty-Images)

Як не дивно, звичайний інгредієнт серцевих препаратів може бути небезпечним для серцевих хворих. Дослідження підтверджує підозру, що наперстянка, активний інгредієнт рослини наперстянки, збільшує смертність. Однак пацієнти не повинні припиняти прийом ліків від наперстянки за власною ініціативою.

Ліки для серця з активним інгредієнтом наперстка є одним із найдавніших ліків. Але зараз мета-дослідження на наперстянці говорить про те, що такі препарати збільшують смертність пацієнтів із фібриляцією передсердь та серцевою недостатністю порівняно з іншими препаратами. Про це повідомляє дослідницька група навколо кардіолога Стефана Хонлозера з Франкфуртської університетської лікарні в "European Heart Journal".

На 21 відсоток вища смертність при лікуванні наперстянки

Лікарі оцінили 19 досліджень з 1993 по 2014 рік. Вони містять дані про понад 326 000 пацієнтів, які отримували лікування фібриляції передсердь або серцевої недостатності. Серцеві пацієнти, які отримували наперстянку, мали загальний рівень смертності на 21 відсоток вище, ніж ті, хто приймав інші ліки. При фібриляції передсердь ризик був на 29 відсотків вищим, а серцева недостатність - на 14 відсотків. На сьогоднішній день найбільше дослідження на цю тему показує, що лікування наперстянки насправді збільшує смертність, підкреслив Хонлозер.

Крім того, існує взаємодія між наперстянками та іншими препаратами. Автори критикують, що рекомендації щодо наперстянки базуються на "вкрай незадовільній поточній ситуації з даними". Поки не будуть доступні хороші дослідження, "наперстянку слід застосовувати з великою обережністю", - радять вони.

Сім препаратів наперстянки на німецькому ринку

За даними Федерального інституту лікарських засобів та медичних виробів (BfArM), у Німеччині схвалено шість препаратів, що містять діючу речовину дигоксин. За словами Хонлозера, існує також препарат, що містить варіант дигітоксину. Обидва є похідними наперстянки.

Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) вже вивчає ризики, сказав представник BfArM. "Як тільки будуть встановлені результати цієї процедури оцінки ризику, BfArM повідомить вас про можливі заходи безпеки".

"Лікарі знають ризик"

Вже відома потенційно небезпечна взаємодія між дигоксином та серцевим препаратом дронедароном. Цей ризик вказаний у технічній інформації. "Лікарі вже знають цей ризик і повинні пам’ятати про нього, лікуючи своїх пацієнтів (.)". З 1978 року BfArM повідомляло про 20 підозр на випадки взаємодії, включаючи одну смерть.

Що постраждалих пацієнтів слід робити зараз

Німецьке кардіологічне товариство радить пацієнтам, які приймають ліки від наперстянки, не припиняти їх приймати самостійно. "Вам слід сісти зі своїм лікарем і перевірити, чи є сенс продовжувати їх приймати", - сказав Стефан Віллемс з Медичного центру університету Еппендорфа в Гамбурзі. Безумовно, існують альтернативи препаратам наперстянки.

"Дослідження, безумовно, має стати підставою для роздумів, зокрема для лікарів", - сказав Віллемс. Чи повинні добре адаптовані пацієнти змінювати ліки, залежить від конкретного випадку. "Встановлення нового пацієнта на наперстянку сьогодні вже не має сенсу, можна з упевненістю сказати". Активний інгредієнт також легко передозувати.

Рання інтерпретація сигналів:Ці десять симптомів свідчать про серцеву недостатність
Тест вказує на серцеву недостатність:Ставтеся до симптомів серцевої недостатності серйозно
Більше смертей, ніж чоловіків:Інфаркти у жінок часто виявляються занадто пізно
Онлайн тест:Наскільки великий ваш ризик серцевого нападу?
Небезпечний камінь спотикання:Запитання та відповіді про серцеві аритмії

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.