МЕНОПАУЗА Антидепресанти, пов’язані зі зменшенням припливів здоров’я
Згідно з цим дослідженням, опублікованому в журналі JAMA від 19 січня, у жінок до або після менопаузи спостерігається зменшення частоти та тяжкості спалахів із застосуванням антидепресанту есциталопраму. Отже, чи слід під час менопаузи відчувати депресію, щоб уникнути або зменшити припливи? Вчені з Університету Пенсільванії (Філадельфія) не коментують цього питання, але припускають, що для здорових жінок 10-20 мг/добу есциталопраму є негормональним, ефективним та добре переносимим варіантом лікування. Припливи менопаузи.
"Гормони є основною терапією припливів у менопаузі, але їх використання різко скоротилося завдяки нашому глибшому знанню співвідношення користь-ризик. У Сполучених Штатах жодне інше лікування цих припливів не отримало. З тих пір схвалення Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA), і ефективність фармакологічних замісних методів лікування або немедикаментозних препаратів незрозуміла. Серотонін та інгібітори зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (СІЗЗС) та IRSN) були оцінені для лікування припливів, але при змішаних результати.
Професор Елен В. Фріман, Університет Пенсільванії (Філадельфія) та ін. хотіла оцінити ефективність есциталопраму (принцип Лексапро, Ципралекс, Сіпралекса, Лексаміл, Лексам) у зменшенні частоти та тяжкості припливів у здорових жінок під час менопаузи. Це багатоцентрове, 8-тижневе, рандомізоване дослідження було проведено на 205 жінках різних рас в 2009, 2010 рр. Жінки отримували 10-20 мг/день есциталопраму або плацебо протягом 8 тижнів.
Есциталопрам асоціюється зі значним зменшенням частоти припливів порівняно з плацебо: Середня частота припливів на початку дослідження становила 9,8 на день. У групі "есциталопрам" середня частота припливів спала до 5,26 припливів на день, тобто зменшення на 47%. У групі плацебо частота припливів зменшилась до 6,43 припливів на день, що на 33% менше. Встановлено, що клінічне покращення на 8 тижні було значно більшим у групі есциталопраму, ніж у групі плацебо (55% проти 36%). Крім того, використання есциталопраму значно зменшує вираженість припливів порівняно з плацебо.
Припливи відновлюються після припинення прийому есциталопраму: "Тритижневе спостереження після лікування показало, що припливи повертаються після припинення прийому есциталопраму, що є ще одним свідченням ефекту есциталопраму", - пишуть автори, які відзначають, що хоча зменшення частоти припливів і тяжкість здаються скромними, учасники справді сприймають ці вдосконалення, висловили задоволення та бажання продовжувати лікування.
Результати, які свідчать про те, що у здорових жінок 10-20 мг/добу есциталопраму забезпечує негормональну, ефективну та добре переносиму можливість лікування припливів менопаузи.