Менопауза остерігайтеся ілюзій, які створює ванна кімната JDQ
Погляньте на цю статтю
Я часто говорив про це: здоровий вага або індекс маси тіла (1) мають свої межі, оскільки він не адекватно оцінює розподіл жиру в організмі. Таким чином, навіть у осіб із нормальною вагою значне накопичення черевного жиру, особливо всередині черевної порожнини (вісцеральне ожиріння), збільшує ризик діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань.
Також здається, що жир на сідницях і стегнах захищає жінок від тих самих проблем зі здоров’ям до менопаузи. Що відбувається під час менопаузи? У цей період нерідкі випадки, коли у жінки спостерігається збільшення розміру талії, що є наслідком падіння жіночих гормонів (естрогенів), які до цього часу захищали її від накопичення відомого вісцерального черевного жиру.
Хороший жир в організмі
Окрім уваги, яку ми повинні приділяти змінам нашої талії, а не нашої ваги, ми майже 30 років тому припустили, що у жінок жир у стегнах пов'язаний з високим рівнем хороших переносників холестерину (ЛПВЩ-холестерин), припускаючи, що жирова тканина в нижніх кінцівках була хорошим жиром в організмі.
Це явище було суперечливим протягом тривалого часу, але кілька останніх робіт підтвердили, що ми маємо рацію. Таким чином, під час аналізу Далласького дослідження серця, проведеного майже у 1000 людей із ожирінням (ІМТ ≥ 30 кг/м2), було показано, що хоча вісцеральне ожиріння збільшувало ризик серцево-судинних захворювань, жир у сідницях та стегнах зменшував ризик (2). Тоді виникає питання: у жінок у постменопаузі, що відбувається з ризиком серцевих захворювань із падінням естрогену та пов’язаними із цим змінами розподілу жиру в організмі? Чи буде жінка в постменопаузі, яка підтримує здорову вагу, залишатися захищеною від змін розподілу жиру, які відбуваються в цей час? ?
Велике американське дослідження "Ініціатива охорони здоров'я жінок" проливає важливе світло на це питання (3). У цьому дослідженні дослідники протягом майже 18 років спостерігали за підгрупою з 2683 жінок у постменопаузі (у віці від 50 до 79 років), які мали нібито здорову вагу (зі значеннями ІМТ від 18,5 до 25 кг)/м2 і які мали точне вимірювання кількості та розподілу жиру в організмі за допомогою двофотонної рентгенівської абсорбціометрії (або DXA).
Протягом періоду спостереження було відмічено 291 серцево-судинну подію. Незважаючи на те, що всі ці жінки мали здорову вагу, результати є однозначними: чим більше у жінок спостерігалося значне накопичення жиру в стовбурі, тим більше збільшувався ризик серцево-судинних захворювань. На відміну від цього, чим більше жиру локалізується на нижніх кінцівках, тим менший ризик. Тому найнебезпечнішою комбінацією було значне накопичення жиру в тулубі і мало жиру в ногах.
Здоровий спосіб життя
У деяких жінок ми часто можемо спостерігати розміри талії, які збільшились, навіть незважаючи на те, що всі вони маленькі і у них мало жиру на ногах. У цій ситуації очевидно, що здорова вага - це ілюзія.
Що тоді робити? Рухайся, рухайся, рухайся! Однак, якщо ваш надлишок жиру лежить на попі і на ногах, харчуйтеся добре, будьте активними і не переставайте турбуватися. Цей жир захищає ваше серце, печінку та м’язи від накопичення токсичного жиру, який називається позаматковим жиром.
З іншого боку, якщо ви одна з тих жінок, у яких дуже тонкі ноги і лінія талії з роками збільшується, вам слід регулярно вимірювати її та стежити, щоб вона не збільшувалася постійно. Для цього трохи менше оброблених харчових продуктів, що містять доданий цукор (всюдисущий у нашому раціоні) та хороша енергійна щоденна прогулянка - поведінка, яка допоможе вам боротися з цим поганим розподілом жиру в тілі, частково пов’язаному з нашою генетикою.
Дійсно, навіть якщо робота дослідників з університету Лаваль показала, що розподіл жиру в організмі має генетичну складову, ми також повідомляли, що вісцеральний жир можна розтоплювати, застосовуючи метод здорового життя. Тож дами під час менопаузи остерігайтеся ваг у ванній, оскільки це може ввести вас в оману !
1. Індекс маси тіла [ІМТ] визначається як відношення ваги в кг, поділене на зріст у метрах у квадраті та виражене в кг/м2.
2. Ніланд Ай Джей та ін. Розподіл жиру в організмі та випадки серцево-судинних захворювань у дорослих із ожирінням. J. Am. Coll. Кардіол. 2015 рік; 65: 2150-2151.
3. Chen GC та співавт. Асоціація між регіональним жиром в організмі та ризиком серцево-судинних захворювань серед жінок у постменопаузі з нормальним індексом маси тіла. Євро. Heart J. 2019; 40: 2849-2855.
* Жан-П'єр Депре - професор кафедри кінезіології медичного факультету університету Лаваль. Він також є науковим керівником Центру досліджень первинної медичної допомоги та послуг при Університеті Лаваль, CIUSSS-Capitale-Nationale, а також директором з питань науки та інновацій в Alliance santé Québec.