Менорагія (довгий і важкий менструальний період) - причини, симптоми та лікування
A тривалий і важкий менструальний цикл називається в гінекології як Менорагія. Велика частина слизової оболонки накопичується протягом місячного циклу, а під час менструації спостерігаються тривалі та сильні кровотечі. Протилежністю менорагії є олігоменорея (короткі та слабкі менструації).
Зміст
Що таке менорагія?

Щомісячний цикл для жінок дітородного віку становить, як правило, двадцять вісім днів. У жінки є чотири-сім днів цього періоду протягом місячних місячних, протягом яких тканина, накопичена протягом місяця для вагітності, розривається.
Якщо ця вагітність не настає, ця зайва тканина знову видаляється під складними гормональними процесами. Цей процес повторюється від першої менструації на початку статевого дозрівання до останньої перед менопаузою, так званої менопаузи. Більшість жінок відчувають незначний дискомфорт при щомісячних кровотечах, але у деяких спостерігаються сильні болючі кровотечі.
Це може бути пов’язано з різними причинами, такими як доброякісні та злоякісні зміни в матці або ендометріоз. Менорагія також виникає внаслідок гормональних порушень та зміненого стану матки після багаторазових пологів або абортів.
причини
Через гормональні порушення тканини матки накопичуються по всьому тілу жінки. Цей важкий та хронічний стан повинен контролюватися та лікуватися гінекологом. Гормональні порушення можуть призвести до посилення менструальних кровотеч, що створює дисбаланс між прогестероном та естрогеном. У жінок, які вже народили кількох дітей, зазвичай спостерігаються рясні і тривалі менструації.
Зазвичай матка збільшена і накопичує занадто багато тканин протягом циклу. Такі ж симптоми часто спостерігаються у жінок, які перенесли один або кілька абортів. Крім того, зараження вірусами, грибками, бактеріями та найпростішими може призвести до несправностей.
Симптоми, нездужання та ознаки
Менорагія характеризується тривалими і сильними менструальними кровотечами з крововтратою понад 80 мілілітрів. Зазвичай це в середньому становить 60 мілілітрів. Більша втрата крові при менорагії обумовлена більш тривалим продовженням фази кровотечі, яке становить від 7 до 14 днів. Часто кровотеча одночасно також сильніша.
При поєднанні тривалих періодів кровотечі та рясних кровотеч жінки можуть втратити до 150 мілілітрів крові під час цієї фази. Хоча це не загрожує життю стан, постійна втрата крові може серйозно знизити якість життя. Хронічна втома, виснаження і виснаження зазвичай спостерігаються як симптоми.
Також можуть виникати проблеми з кровообігом, часто артеріальний тиск виявляється занадто низьким. Втрата крові також призводить до анемії, оскільки власна кров організму не може бути відтворена так швидко. Оскільки залізо є невід’ємною частиною гемоглобіну, втрата крові також одночасно спричиняє втрату заліза. Це також гальмує подальше утворення крові.
В результаті анемії спостерігається також збільшення сприйнятливості до інфекцій. У деяких випадках при рясній крововтраті також спостерігається втрата товстих згустків крові. Окрім втоми та млявості, менорагія часто є тягарем для багатьох жінок у повсякденному житті, на роботі та особливо у статевому житті. Це також може призвести до депресії та психологічних проблем.
діагностика
Як і у всіх діагнозів захворювань, існує також один Менорагія обговорення лікаря та пацієнта, тобто анамнез, стоять на першому місці. У подальшому курсі лікар може, залежно від підозр та показань, використовувати такі методи обстеження:
- Пальпаторне обстеження
- Ультразвуковий
- тест на вагітність
- Огляд шийки матки та піхви
- Дослідження раку за допомогою мазка та кольпоскопії
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп’ютерна томографія (КТ)
- Аналіз крові
- Обстеження гормонального балансу
Ускладнення
Дефіцит заліза може бути більш серйозним. Велика крововтрата призводить до швидкого зниження рівня заліза. Межею тут є значення заліза близько 12. Якщо воно опускається нижче цього, можуть виникати такі симптоми, як блідість, втома, погана концентрація уваги та загальна слабкість. Дефіцит заліза також сприяє виникненню інфекцій, оскільки робота імунної системи обмежена у разі постійного дефіциту заліза.
Залізо виконує важливі функції в області кровотворення, і тому його слід замінювати відповідно. Однак, оскільки надлишок заліза може бути настільки ж критичним, як і дефіцит, недостатність заліза слід діагностувати перед тим, як приймати відповідні препарати. У контексті менорагії слід застосовувати гінекологічну профілактику. У рідкісних випадках менорагія є наслідком пухлини в тканині матки, яка потім пов’язана з такими ускладненнями, як безпліддя або поширення на інші органи.
Коли слід звертатися до лікаря?
Менорагія - це не тільки дискомфорт, але і привід звернутися до лікаря. Навіть якщо це відбувається вперше, лікар повинен уточнити, чому місячні тривали так довго. Причини часто піддаються лікуванню, але якщо їх ігнорувати, менорагія повторюється і має довгостроковий негативний вплив на здоров’я пацієнта. Спершу лікар запитає, як часто вже спостерігалася менорагія, чи відбувались тим часом подальші симптоми та скарги та чи не змінилося щось у самих виділеннях.
Потім, залежно від підозри, беруть зразки крові або тканин, щоб з’ясувати, чи це зміна тканини чи гормональний розлад. У зв'язку з нещодавно прийнятим гормональним контрацептивом, це вже може допомогти припинити це після консультації з гінекологом та спробувати замість нього. Ніщо не заважає менорагії звернутися до лікаря, коли кровотеча все ще в розпалі. Це не проблема для обстеження, і в кабінеті лікаря є достатньо варіантів для пацієнтів, щоб вони знову прибралися після обстеження.
Лікування та терапія
Різні причини Менорагія вимагають різного лікування. По-перше, лікар спробує зупинити надмірну кровотечу, використовуючи ліки. Якщо є підозра на кісту або рак, зразки тканин беруть згодом або, можливо, під час кровотечі та досліджують у лабораторії.
Залежно від результату видаляють кісти або доводиться проводити операцію з видалення ракових виразок. Це також може призвести до хіміотерапії або опромінення. Якщо є найменші підозри на рак, гінеколог діятиме дуже швидко, оскільки розповсюджена тканина може спричинити метастази.
Якщо менорагія викликана гормональними порушеннями, лікар спробує лікувати її гормональними препаратами або гомеопатичними препаратами. Крім того, під сумнів потрапляє використання так званих протизаплідних таблеток, які знижують менструальні кровотечі до мінімуму.
У жінок, які народили кілька разів або перенесли аборти, слід звернути увагу на вишкрібання матки. Зайва тканина видаляється, щоб слизова оболонка могла повністю перебудуватися. Однак цей метод застосовується лише в рідкісних випадках, оскільки в матці утворюються рубці, які можуть ще більше посилити менорагію.
У разі інфекційних захворювань статевих органів гінеколог лікуватиме пероральними та місцевими препаратами відповідно до основного захворювання, причому статевий партнер зазвичай також повинен лікуватися.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Подальший розвиток здоров'я при менорагії значною мірою пов'язаний з причиною тривалих і рясних місячних. Прогноз може бути як хорошим, так і дуже поганим. Якщо хвороба прогресує добре, причину можна знайти в області емоційних скарг. При високому рівні чутливості та наявності різних стресових факторів симптоми часто вже полегшуються, якщо відбувається поліпшення способу життя, відбувається переосмислення та застосовується психотерапевтична допомога.
Не можна припускати спонтанного загоєння цього розладу. Це може статися, якщо кровотеча пов’язана з переживанням тимчасової виняткової ситуації. Однак, якщо хвороба прогресує несприятливо, це також може призвести до передчасної смерті. Порушення менструальної кровотечі може свідчити про наявний рак. Якщо медична допомога не розпочата або лікування раку проводиться лише на запущеній стадії захворювання, пацієнт загрожує скороченням середнього терміну життя.
Інші зміни тканин, такі як кісти або абсцеси, як правило, позбавлені симптомів, якщо їх повністю видалити під час хірургічної процедури. Протягом життя порушення менструального циклу можуть повторюватися аж до настання менопаузи. Прогноз залишається незмінним, якщо скарги повернуться.
профілактика
Існують профілактичні заходи щодо запобігання деяким формам захворювання Менорагія. Відповідальне використання профілактики вагітності може врятувати жінок від аборту. Грудне вигодовування дитини після народження безпосередньо впливає на повернення матки до нормальних розмірів. Інфекції сечостатевих шляхів дуже часто виникають внаслідок зміни статевих партнерів та недотримання гігієни. Зараження вірусом HP можна запобігти вакцинацією або презервативами. Регулярні профілактичні огляди піхви, матки та яєчників захищають багатьох жінок від раку, або він виявляється на ранніх термінах і своєчасно лікується.
Догляд
Тривалі і рясні місячні можуть бути пов’язані з втратою крові вище середнього. Гострими наслідками іноді можуть бути серйозні проблеми з кровообігом. Потім постраждалі скаржаться на нудоту, запаморочення, серцебиття та сильну сонливість. Це може призвести до ускладнень у повсякденних ситуаціях, таких як керування автомобілем, або ускладнити концентрацію на роботі. У тих, хто часто і надовго втрачає кров, також може розвинутися дефіцит заліза.
Отже, подальші дії зосереджені на компенсації втрати крові. З цією метою у постраждалих жінок слід регулярно перевіряти показники крові у гінеколога. Спеціальні препарати можуть компенсувати дефіцит заліза і, таким чином, запобігти віддаленим наслідкам. Меннорагія також може призвести до психологічних ускладнень.
Тривала і сильна кровотеча може сильно обмежити повсякденне життя постраждалих і не дати необмежених соціальних ситуацій. Соціальна абстиненція і навіть депресія можуть спричинити ускладнення в психологічній галузі. Може бути корисно детально обговорити це з лікуючим лікарем. І з цієї точки зору важливо, щоб меннорагія була уточнена лікарем і пролікована спеціально.
Ви можете зробити це самі
Фітотерапія знає численні лікарські трави, які в основному використовуються як заварка чаю проти сильних і тривалих менструальних кровотеч: Сюди входять жіноча мантія, вівчарська сумка, чернець і перець листя малини. Кориця, кайенський перець та насіння коріандру можна використовувати як пряність або настій для запобігання сильних кровотеч. При менорагії слід подбати про те, щоб забезпечити достатнє споживання магнію, заліза та вітамінів групи В, С та Е, оскільки ці мікроелементи впливають на вироблення та функцію гормонів та клітин крові. У свіжих фруктах та овочах, бобових, цільнозернових продуктах та горіхах багато вітамінів та мінералів - дієтичні добавки слід застосовувати лише у виняткових випадках.
Холодні компреси також сприяють зменшенню кровотоку і болю: їх можна накладати на низ живота до чотирьох разів на день протягом приблизно 15 хвилин. Якщо застосування холоду на живіт сприймається як незручне, альтернативними є ванни для ніг з холодною водою або охолоджуючі телячі компреси. Аптечні протизапальні засоби для знеболення можуть також зменшити кровотік. Якщо самолікування не дає ефекту, слід звернутися до гінеколога.
набрякати
- Беккерман, М. Дж.: Гінекологія та акушерство. Швабе, Базель, 2004
- Герке, К., Стеллер, Дж., Валет, А.: Клінічна гінекологія. Urban & Fischer, Мюнхен 2003
- Кауфманн М., Коста, С.-Д., Шарль А. (ред.): Die Gynäkologie. Спрінгер, Берлін 2013
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.